Миокардит и перелет

[ZKristina]

Добрый день.
Мне 25 лет.
2 месяца назад начали мучить перебои сердца.
Перебои начались на фоне приема Тирозол 30мг, при рецедиве ДТЗ за 3 дня до начала ангины. МРТ сердца показало миокардит. На УЗИ изменений не было, на суточном мониторинге было 11 желудочковых экстрасистол и 7 наджелудочковых экстрасистол. Назначили лечение.
Бисопролол 5 мг в день, продуктал 1 табл в день, Актовегин 200 мг 3 раза в день. От ДТЗ сейчас принимаю 10мг Тирозол. Через неделю лечения заболела снова ангиной, перебои прошли, но сердце начало болеть, боль усиливалась при ходьбе. Далее вылечила ангину и сердце перестало болеть. Иногда чувствую непродолжительное поднывание и в этот момент накатывает слабость, потом проходит и становится легче.
Через неделю муж взял билеты на самолёт. Полет длится 5 часов. Я побаиваюсь лететь. Подскажите пожалуйста, можно ли мне сейчас лететь на самолёте? И не будет ли плохих последствий?

[ZKristina]

Забыла написать, что диагноз миокардит был поставлен на МРТ сердца с контрастом и подтвержден кардиологом

[Korzun]

Сомневаюсь сильно в Вашем миокардите.
Продуктал (сохранил Вашу опечатку) и актовегин - в мусор, это пустышки.
Показаний к чему угодно, включая перелеты, со стороны сердца в Вашем тексте не увидел.

Про ДТЗ мало информации:
- даты и цифры всех анализов ТТГ?
- даты начала тирозола и даты изменения его доз?
- раз пишите "рецедиве", то так же подробно про первый раз и другие предыдущие разы (если они были).

[ZKristina]

Сегодня пришел результат суточного мониторинга. Результат следующий:
Ритм синусовой. Синусовая аритмия. Эпизоды идиовентрикулярноно ритма 7 эпизодов по 3 комплекса с ЧСС 45-51 в мин, в период с 17:00 до 18:00. Минимальная ЧСС=41, средняя ЧСС=70, максимальная ЧСС 165 в мин. За время наблюдения зарегистрировано: в дневное время суток с 15:00 до 22:45 частая желудочковая экстрасистолия (6% жэс за сутки), в т.ч. 4713 одиночных желудочковых экстрасистол (в т.ч. по типу бу, три, тетранеминии), 572 парные желудочковые экстрасистолы, 133 одиночных наджелудочковых экстрасистол, 15 парных наджелудочковых экстрасистол. Пауз ритма более 2 секунд нет. Ишемических изменений ST-T не выявлено.

Это заключение мониторинга Холтера от 30.10.18

Более раннее заключение мониторинга от 03.07.18 было следующее:
Минимальная ЧСС=45, максимальная ЧСС=184, средняя ЧСС=77. За время наблюдения зарешеченно: 11 одиночных наджелудочковых экстрасистол, 3 одиночные желудочковые экстрасистолы. Ишемических изменений ST-T не выявлено.

О чем говорит данное заключение и какое развитие событий меня ждёт далее, какие лекарства нужно будет принимать?
Почему так ухудшались результаты, возможно ли их улучшение в будущем или они продолжат ухудшаться?

[Korzun]

Сообщение от Korzun

Про ДТЗ мало информации:
- даты и цифры всех анализов ТТГ?
- даты начала тирозола и даты изменения его доз?
- раз пишите "рецедиве", то так же подробно про первый раз и другие предыдущие разы (если они были).

Сначала на мои вопросы от 7 сентября ответьте, пожалуйста.

[ZKristina]

Начала принимать Тирозол с 2015 года.
Гармоны всегда были компенсированы, сердце в норме (начальная дозировка была 30мг в день с постепенным уменьшением). К сожалению не смогу вспомнить все результаты анализов на тот момент.
В марте 2018 года была попытка отмены тирозола врачом, на тот момент я принимала его по 2,5 мг 3 раза в неделю. Первый (и пока единственный) рецидив ДТЗ случился в июне 2018г.
ТТГ 0,008 (норма 0,4-4,0)
Т4св 22,55 (норма 9,0-19,05)
Т3св 6,8 (норма 2,6-5,7)
Я пошла к врачу и она мне назначила Тирозол по 30 мг в день на месяц и анаприлин 5мг 3 раза в день на месяц (в это время также поднялись эозинофилы, как позже выяснилось иммунолог из-за аллергии на сорные травы и берёзу и я заболела ОРВИ, был положителен аденовирус).
Через неделю приема тирозола, проявились ужасные беребои, с пульсацией в шеи и проходящие при движении, как показало ЭКГ - жел. одиночные и парные экстрасистолы.
Через месяц врач назначила снижать Тирозол на 5 мг каждые пять дней пока я не дойду до 10 мг и остановиться.
30.07.18 Кардиолог заменил анаприлин на бисопролол 5 мг в день и добавил продуктал од 1 таблетка в день и Актовегин 200 мг 3 раза в день. Плюс пила Лоратадин 10 мг в день от аллергии.
28.08.18 анализы показали:
ТТГ 0,256 (норма 0,4-4,0)
Т4св 12,99 (норма 9,0-19,05)
Т3св 3,3 (норма 2,6-5,7)
Далее врач сказала принимать по 10 мг.
04.10.18 анализы были такие:
ТТГ 5,62 (норма 0,4-4,0)
Т4св 10,86 (норма 9,0-19,05)
Т3св 3,9 (норма 2,6-5,7)
Тирозол был снижен до 5 мг в день.
Больше пока анализов я не сдавала.

[Korzun]

Сообщение от ZKristina

Почему так ухудшались результаты, возможно ли их улучшение в будущем или они продолжат ухудшаться?

Не увидел ничего плохого в обоих заключениях. Что по-Вашему есть "так ухудшались"?

Сообщение от Korzun

Продуктал (сохранил Вашу опечатку) и актовегин - в мусор, это пустышки.

Получилось прочитать, что предуктал и актовегин пустышки?

[ZKristina]

Большое спасибо за ответ.
Да, спасибо, я Вас поняла про пустышки.
Меня смущает, что появилась аритмия, очень много экстрасистол разных видов по сравнению с первым мониторингом. Ещё появление идиовентрикулярного ритма, является ли он нормой? Можно ли говорить о том, что аритмия теперь будет присутствовать всегда или это временное явление?
Мы с мужем планировали беременность еще до моей болезни. Будут ли теперь у меня противопаказания для этого исходя из результатов анализов?
И отменят ли мне бисопролол, так как, на сколько мне известно, он противопаказан при беременности.

[Korzun]

Повторю: ничего плохого не увидел.
Отменяйте бисопролол сами, только постепенно: 2,5 мг три дня, а потом отмена. Раз ТТГ нормализовался, то пульс тоже не должен зашкаливать.