#16
|
|||
|
|||
Из стационара (срок 12 нед. 2 дня):
На сохранении с угрозой с 3 марта (мазня, была приоткрыта шейка).
Прописали уколы папаверин - попросила заменить на но-шпу. (2 раза в день) Утрожестан 200 * 3 раза в день, курантил (не пью тихо), магне В6 по 2 шт. *2 раза в день. Кровь: низкий гемоглобин (109) - ОЖСС и ферритин в норме (анализ не видела). прописали ферритаб. Пить? или заменить на ферро-фольгамму или просто есть железосодерж. продукты? Фолио отменили, йодомарин не ввели (надо, нет?) УЗИ: ребенок живой, КТР 53,5 мм, ЧСС 148, желточн мешок не визуализируется, хорион - задняя стенка, структура хориона не изменена, жт в правом (!!!) яичнике 2,1... визуализация затруднена, выраженный гипертонус матки +НШО(???) рекомендован контроль после лечения. Спрашивала про магнезиальную терапию - говорят - рано. Результаты мазка, биохимии, мочи (взяли на все - и общий, и Нечипоренко, и Зимницкого) - только 9 марта. Есть ли комментарии к терапии? Есть ли немедикаментозные способы снять тонус. Буду благодарна за все советы. |
#17
|
||||
|
||||
Вы получаете тироксин ? Гипотироз - причина невынашивания в тч
__________________
Г.А. Мельниченко |
#18
|
|||
|
|||
75 мкг, до этого 50, но по Вашему совету увеличила дозу.
Прошу прощения за то, что выше не указала. Его пью уже на автомате, в стационаре в курсе. Завтра не смогу отвечать, но видеть Ваши сообщения смогу. С праздником!!! |
#19
|
|||
|
|||
Скрининг 2, ТТГ, вопросы по порядку действий
Получила анализы. Есть повышенный риск трисомии 21 1/182.
Не могу никак прикрепить картинки. Дает превышение, хотя максимальный jpeg 147кБ Очень хочется посоветоваться. Никогда не имела дела с генетикой. Срок 17нед. 6 дней. |
#20
|
|||
|
|||
Получилось вроде бы прикрепить скрининг.
ГОРМОНЫ: T3 свободный 3.02 пг/мл (1.96 - 3.80) Т4 свободный 1.25 нг/дл (0.50 - 1.60) ТТГ (Тиреотропин)0.5 мкМЕ/мл (0.2 - 3.50) |
#21
|
|||
|
|||
Файл скрининга
|
#22
|
|||
|
|||
Вопросы:
1. Продолжать ли эутирокс 75 мкг или снизить? 2. Бежать ли к генетику, на экспертное УЗИ, на амнио? 3. В связи со вторым вопросом - где почитать точный порядок действий. Последнее УЗИ было в стационаре в 13 недель. По УЗИ: твп там не смотрелось. Просто проверили наличие угрозы прерывания. В скринингах использовано УЗИ в 11 недель. Результаты приводила выше. У мужа был определен кариотип 46ХУ, я этим не занималась - повода не было. |
|
#23
|
||||
|
||||
1. зачем снижать? Показатели ТТГ прекрасные
Позовем генетика и гинеколога
__________________
Г.А. Мельниченко |
#24
|
||||
|
||||
По результатам скрининга Ваш индивидуальный риск ниже возрастного. Это хорошо.
Но риск все-равно повышен. Есть повод подумать об амниоцентезе. |
#25
|
|||
|
|||
Благодарю за ответ.
Подскажите, пожалуйста, порядок действий: УЗИ, генетик, амнио? Или сразу к генетику? У меня в пятницу, 22-го будет ровно 19 недель. (ИСПРАВЛЕНО). Попытаюсь тогда завтра на УЗИ, но к генетику не знаю, когда смогу попасть. Опять же завтра на Опарина выясню все. |
#26
|
|||
|
|||
Данные УЗИ
Делала на Опарина.
Один плод, предлежание тазовое, положение неустойчивое, сердцебиение - определяется. ФЕТОМЕТРИЯ: БПР - 4,2см Масса плода - 226гр. ЛЗР - 5,2 см Масса плода - 22см Размер мозжечка - 1,8см Длина бедренной кости 2,6см Диаметр живота 4 см Длина б/берцовой кости - 2,4см Длина плечевой кости - 2,7см Условия визуализации неудовлетворительные, видимых пороков для данного срока не выявлено, носовая кость есть, размеры соответствуют сроку (5,3мм) ПЛАЦЕНТА: по задней стенке матки, толщина 2см, зрелость - 0 степень, Нижний край на 2,5см. выше внутреннего зева ОКОЛОПЛОДНЫЕ ВОДЫ: нормальное количество ПУПОВИНА: строение без особенностей, имеет три сосуда, прикрепление - асимметричное, ближе к нижнему краю ДЛИНА ШЕЙКИ МАТКИ: более 4см, внутренний зев сомкнут. РУБЕЦ на матке без особенностей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: размеры плода соответствуют 18нед. 3 дн. беременности Рекомендация - повторное УЗИ в 22 недели. Это мои жиры мешают рассмотреть. Завтра иду к генетику. Все-таки амнио? |
#27
|
||||
|
||||
|
#28
|
|||
|
|||
Мне нужно узнать. Но хотелось бы представлять соотношение рисков.
1:182 по СД, а по процедуре написано, что с учетом данных центра. Данных по центру на Опарина у меня нет. Благодарю Вас за ответ. |
#29
|
|||
|
|||
Амниоцентоз. Результаты. Норма.
Добрый день!
Результаты радуют 46ХУ, нормально все. В ближайшие дни повторю УЗИ, сделаю доплерометрию. Посещу гинеколога. Отчитаюсь. |
#30
|
|||
|
|||
Спокойно дожить до родов
Добрый день!
После амнио 2 раза укладывали в больницу, доктору в ЖК не нравились то отеки, то ЧСС ребенка, отеки и давление. В роддомах оба раза держали совсем недолго, ибо анализы в норме, давление в норме, белка нет в моче, УЗИ в норме. На всякий случай, выкладываю последние анализы от 27/07/11 (стационар, норм не указано). Клинический анализ крови: Hb 130, Эритроциты 4,13, Тромбоциты 231, лейкоциты 11,8, п-я 2, с-я 58, лимфоциты 32, моноциты 6 Биохимия: Общий белок 57,1 Альбумин 7(?) Мочевина 3,4 Креатинин 38,5 Билирубин общ. 14,4 АЛАТ 17 АСАТ 35,1 Глюкоза 4,6 Коагулограмма: Фибриноген 4,91 Протромбиновое время 13 МНО 1,11 % протромбинов. времени по Квику 81,1 АЧТВ 27,2 УЗИ: Один плод в головном предлежании, БПР 87,6см ОГ 308 ОЖ 294,3 см ДБ 69,8 см Плацента по задней стенке, нормальной толщины, степень зрелости II Околоплодных вод - норма. ПМП - 2400 Доплерометрия АП - 2,8, СМА - 4.15 Рубец в норме (точные даннные не сказали) Головное предлежание Рубец на матке (напомню - первые роды - экстренное кесарево, вторые - самопроизвольные роды) Предпоследнее УЗИ на Опарина от 24.06.2011 - рубец 3мм, норма, тогда было двойное обвитие, сейчас вроде нет. От всех врачей - здорова. В роддом, где рожала второго, возьмут. Моя задача, дожить спокойно до родов, без скандалов с ЖК, но и без постоянных госпитализаций. Врач в ЖК настаивает на рекомендации на кесарево сечение, хотя в роды меня могут пустить. Плюнуть, брать направление, и идти в свой роддом? Далее, 1) отеки увеличились, вес колеблется в зависимости от воды в организме от 119 до 120 кг, т.е. за беременность не поправилась. 2) давление дома максимальное за день (утром выше, вечером ниже) - 125/78, 135/80. На доктора ЖК постоянно увеличивается. 3) Советы терапевта: тенотен (я просила что-нибудь успокаивающее) - уже прочла инструкцию - пить не буду, допегит 0,25 - при повышении давления. 4) Советы гинеколога - еженедельная явка, контроль мочи (согласна) ограничение жидкости до 1 литра, мясо (белок) До этого пила в основном воду, заваривала в термосе шиповник, клюкву, один пакетик ортосифона тычиночного - пила этот "чай" Вопросы: 1. Как все-таки правильно бороться с отеками, потому что по утрам увеличились 2. Посчитать ли диурез или не стоит 3. Что есть из лекарств 4. При каком давлении надо принимать допегит и принимать ли вообще? 5. Общие советы по успокаиванию себя и спокойному переживанию августа 6. Норма жидкости в день - вчера выпила около 1,5 литров, обычно пила около 2 - 2,5. (считала всю жидкость, ну старалась) 7. Диета 8. Можно ли не есть мясо - не лезет совсем, живем с мужем на салатах, овощных рагу. Вопросы из разряда "поговорить", но что-то меня уже реально потрясывает, и борьба с ЖК утомила. П.С. Регулярно принимаю только эутирокс - 75мкг/деньутром/натощак/за час до еды. Последние данные по ТТГ от 23/06/2011 - 1,11, Т3св, Т4 св - норма. |