Хроническая форма ДВС при беременности-что же делать?..

[julls]

Здравствуйте!
Мне 26 лет, 23-я неделя беременности(первая).
С 10 недель показатели гемостазиограммы вызывали вопросы у врача-гемостазиолога.
Помогите мне разобраться,пожалуйста.
К сожалению, сообщение будет длинным,поскольку буду перечислять свои 4 гемостаза.

1 гемостаз(срок-10 нед)-заключение-"хронометрическая гиперфункция тромбоцитов, проба на ВА отрицательная,незначительная активация свертывания крови" при показательях :
АЧТВ 29 (20-40сек)
r+k 8+5=13(19-27мм)
ma 65мм (48-52мм)
ИТП 37 (20-40уе)
АДФ 62%(30-50)
Адреналин 75%(30-50)
РКМФ(ПДФ) отрицат.(отриц)
Д-Димер 0,5-1*10в 3 степени г/л (менее 0,5)
Был назначен Курантил-150 мг и Омега-3.

После курса таблеток 2 гемостаз изменился.(срок 15 недель)
АЧТВ 34
r+k 7+3=10 (19-27мм)
ma 70мм (48-52мм)
ИТП 77 (20-40уе)
АДФ 38%(30-50)
Адреналин 58%(30-50)
РКМФ(ПДФ) отрицат.(отриц)
Д-Димер 0,5-1*10в 3 степени г/л (менее 0,5)
заключение -"Хронометрическая,незначительная гиперфункция тромбоцитов,ДВС-хроническкая форма, Волчаночный-отриц."
Назначение : Фраксипарин 0,3 - 14 дней.

3-я гемостазиограмма на сроке 18 недель после Фраксипарина:
АЧТВ 33
r+k 12+5=17 (19-27мм)
ma 65мм (48-52мм)
ИТП 37 (20-40уе)
АДФ 48%(30-50)
Адреналин 62%(30-50)
РКМФ(ПДФ) ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ.(отриц)
Д-Димер 1*10в 3 степени г/л (менее 0,5)
заключение:"Гуокоагуляция,гиперфункция тромбоцитов,проба на ВА отриц., активация свертывания крови".
Моя врач (не гемостазиолог, а у которой я стою на учете) дала мне перерыв на месяц,поскольку никаких жалоб не было,остальные анализы были в норме.
Последний гемостаз на сроке 22-23 недели показал:
АЧТВ 31
r+k 10+4=14 (19-27мм)
ma 60мм (48-52мм)
ИТП 33 (20-40уе)
АДФ 41%(30-50)
Адреналин 52%(30-50)
РКМФ(ПДФ) отрицат.(отриц)
Д-Димер 1*10в 3 степени г/л (менее 0,5)
заключение-"хронометрическая гиперкоагуляция,функция тромбоцитов не нарушена,хрон. формаДВС"
надо сказать,что перед этим анализом я ,как и положено-выпила 0,5 литра воды.
Назначили Фраксипарин 0,3 - 14 уколов и последующий контроль. Пока поставила только 2 шт.

Мой вопрос заключается в непонимании.Почему в третьей гемостазиограмме РКМФ ПДФ стал положительным и на сколько это было плохо?
Как я понимаю, повышаться Д-Димер может с увеличением срока беременности.
На сколько по вашему мнению было целесообразным назначение препаратов в течении всего срока?
И что вы думаете относительно результатов моей последней Гемостазиограммы?
Сданные анализы в те же сроки- все в норме, на последнем узи даже не было тонуса миометрии.Жалоб не было(кроме как на КУрантил, от которого была сильная рвота и я пила в итоге не 150, а 75).
Заранее спасибо Вам за ответ, очень надеюсь на ваше мнение.Очень.

[Dr.Vad]

Все показатели соответствуют нормальной беременности, лечения никагоко не требуется...

[julls]

Можно еще вопрос?
Тогда на основании чего,по вашему мнению, сделали такое заключение? что "хроническая форма"...?

[Dr.Vad]

Некоторые врачи забывают, что беременность всегда сопровождается повышением свертывания крови и сравнивают показатели беременной женщины с нормой у небеременных...

[julls]

В том то вся и "загвоздка",что я стою на учете в роддоме и гемостазиолог (в этом же роддоме,лаборатория их же ) по идее должен быть в курсе.
И ваше мнение только еще больше убедило меня обратиться за консультацией в другое место. Завтра постараюсь попасть на консультацию,и , если вы не против , отпишусь о результатах похода.
Фраксипарин я пока не ставлю, а то меня "шатает" уже.

Вот еще вопрос - Вы считаете Фраксипарин - БЕЗОПАСНЫМ для ребенка(плода)? В инструкции написано "тератогенных эффектов у животных не обнаружено, тем не менее"...вот это "тем не менее" мне не нравится..
Но в любом случае-спасибо Вам огромное за уделенное внимание моему вопросу!)

[Dr.Vad]

Фраксипарин назначают при беременности только для предупреждения невынашивания или лечения/профилактики тромбоза, длительные наблюдения показали, что препарат безопасен для ребенка.