генферон, йодомарин

[tink]

Здравствуйте!
28 лет, 30 недель беременности. Это моя вторая беременность. Первая закончилась выкидышем на седьмой неделе, обследование никаких причин не выявило.
За последние полтора месяца три ячменя и ОРЗ (температуры не было, но три дня буквально тяжело с постели вставать было из-за слабости-разбитости, ну и насморк, кашель, боли в горле имели место быть в течение недели). Гинеколог назначила свечи Генферон 500000 два раза в день в течение 10ти дней для повышения иммунитета. А я в инструкции к этом Генферону фразу прочла "Допускается применение во второй половине беременности, если польза от проводимой терапии превышает возможный риск для плода" и теперь применять его боюсь
До 28 недель из-за нарушения гормонального фона принимала по назначению врача Дексаметазон (сначала по половинке таблетки, потом по четвертинке). Гормональный фон нормализовался. Кроме этого всю беременность принимаю Элевит и Йодомарин-200 (живу в йододефицитном регионе и с 14ти лет наблюдаюсь по поводу увеличения 1-2 степени щитовидной железы (анализы на гормоны щитоводной железы всегда были в норме, в первом триместе последний раз эти анализы делали, кроме йодомарина никакие препараты по этому поводу не принимала)).
Вопросы:
1) Опасен ли генферон на сроке 30 недель для ребенка? Стоит ли применять Генферон для повышения общего иммунитета? Что-то в инструкции написано только о лечении урогенитальных инфекций, а про общий иммунитет там ничего нет...
2) Йодомарин надо принимать в течение всей беременности без перерывов? Я до беременности его курсами принимала для профилактики с большими перерывами...
Спасибо!

[Anna_Shvedova]

В регионах йодного дефицита (а это практически вся Россия) всем беременным и кормящим женщинам назначают йодид калия в дозе 200 мкг в сутки, без перерывов. Взрослым людям для профилактики заболеваний, связанных с дефицитом йода. достаточно употреблять в пищу йодированную соль вместо обычной.
Какой объем железы по УЗИ?

[tink]

УЗИ в последний раз делали 24.09.2005. Общий объем железы 15.2 куб. см. В первом триместре беременности, а именно 12.08.2006 делали анализы Т4, ТТГ, АТТПО, всё было в норме и эндокринолог сказала, что УЗИ делать не надо. Назначила Йодомарин, а я забыла спросить, как долго его пить. И еще не спросила, когда к ней в следующий раз приходить. Подскажите, пожалуйста, когда - во время беременности или после родов?

[Anna_Shvedova]

У Вас нет увеличения щитовидной железы. И нет никакой патологии щитовидной железы. Йодомарин назначается всем беременным и кормящим женщинам в йододефицитных регионах. Повторять УЗИ не нужно, контролировать гормоны не нужно, к эндокринологу больше ходить не нужно.

[DrSusha]

По поводу иммуномодуляторов - во время беременности их вообще применять нежелательно, поскольку их воздействие на имунную систему, а тем более на имунную систему беременной женщины не изучено полностью. (корректных исследований на эту тему нет).
Просто немного больше поберегите себя, избегайте мест большого скопления людей, постарайтесь не переохлаждаться. Ну и витамины, которые необходимы всем беременным.

[Dr.Nathalie]

Сообщение от doctorka

По поводу иммуномодуляторов - во время беременности их вообще применять нежелательно.

И не только беременным. Их вообще не надо применять без строгих на то показаний. И не те, которые так широко рекламируют.

[tink]

Сообщение от Anna_Shvedova

У Вас нет увеличения щитовидной железы. И нет никакой патологии щитовидной железы. Йодомарин назначается всем беременным и кормящим женщинам в йододефицитных регионах. Повторять УЗИ не нужно, контролировать гормоны не нужно, к эндокринологу больше ходить не нужно.

С 1992 по 2005 год раз в пару лет УЗИ делали и каждый раз писали увеличение щитовидной железы 1-2 степени (даже один раз написали 2-3 степени)... В 2005м году в первый раз никакого увеличения не обнаружилось - и так вот сразу контролироваь не надо?.. Я все-таки схожу для верности еще разок проконтролирую, но уже после родов, когда время будет Спасибо за ответ!

[tink]

За ответы про имуномодуляторы тоже спасибо! Подожду я, пожалуй, их применять. Хотябы до следующего ячменя или простуды

[DrSusha]

Вы наверное не поняли, смысла применять генферон нету никакого. А уж тем более по поводу ячменя или простуды. Хотя, если хотите себе приключений на....то можно попробовать.

[Dr.Nathalie]

При "ячмене и простуде" генферон Вам тоже не нужен.

[Anna_Shvedova]

Сообщение от tink

С 1992 по 2005 год раз в пару лет УЗИ делали и каждый раз писали увеличение щитовидной железы 1-2 степени (даже один раз написали 2-3 степени)... В 2005м году в первый раз никакого увеличения не обнаружилось - и так вот сразу контролироваь не надо?.. Я все-таки схожу для верности еще разок проконтролирую, но уже после родов, когда время будет Спасибо за ответ!

Знаете, по современной классификации существуют 2 (!) степени увеличения щитовидной железы. По древней отечественной классификации их было пять, причем 1 (да и 2) степень были вариантами нормы, но оценивалось это при прощупывании железы.
Узист степени увеличения не выставляет, он пишет объем.
У взрослых женщин объем железы - не более 18 мл (см3).
Среди отечественных эндокринологов имеется тенденция устраивать ненужные хороводы вокруг щитовидной железы здоровых людей. Так что решайте сами Во время беременности,кстати, железа работает более интенсивно и немного увеличивается в размерах, это нормальный ход событий. прием йодомарина препятствует чрезмерному ее увеличению.

[tink]

Сообщение от doctorka

Вы наверное не поняли, смысла применять генферон нету никакого. А уж тем более по поводу ячменя или простуды. Хотя, если хотите себе приключений на....то можно попробовать.

вы правы, сразу не поняла. по крайней мере, категоричности - "нету никакого смысла" - в прерыдущем ответе не заметила. теперь понимаю, генферон нам ни к чему

[tink]

Сообщение от Anna_Shvedova

Среди отечественных эндокринологов имеется тенденция устраивать ненужные хороводы вокруг щитовидной железы здоровых людей.

вон оно как... мне особенно фраза одного эндокринолога, лет так десять назад произнесенная, запомнилась "вы же хотите родить здорового ребенка"... столько лет полагала, что с моей железой не все в порядке, не просто так же подобные фразы произносятся и рекомендации посещать эндокринолога раз в полгода даются... Постараюсь теперь считать, что железка моя здорова Спасибо!