Планирование и риски беременности

[irlaila]

Здравствуйте.
Мне 34г, рост 164, вес 83кг
Менс с 14 лет, регулярные, обильные.
1 берем-в 2000г-мед.аборт на 4нед,(без особенностей),
2 берем-в 2000-роды в срок 09.2001.
май 2004-электроэксцизия эрозии шейки матки(на фоне три-мерсии противовируснрго лечения-был обнаружен ВПЧ онко-типа),без осложнений
С 2004-по наст время предохранение Нова-Рингом.
Регулярный осмотр гинеколога(мазки на флору,цитология) Всё в норме.
ТТГ-1,49мМЕ/мл(референтные значения0,35-4,94), Т4св.-15,82пмоль/л(9,01-19,05).сдала для подстраховки
Кроме периодического повышения АД(при стрессах), и избыточного веса ничего не беспокоит.
В берем(2, конечно)ставили гестоз под??, т.к было повышение Ад в консультации(но я подозреваю "с-м белого халата", тк дома при регулярном наблюдении всё в N,), белка в моче не было ни разу,суточный диурез в N-отёков почти не было, та лёгкая пастозность лодыжек, на последн.неделе)
Насколько велика вероятность невынашивания , гестоза? Насколько срочно надо худеть?
Я прекращаю нова-ринг.Параллельно займусь питанием, но если не успею, буду очень пристально следить за питанием во время берем.
Большое спасибо за ответ.
P.S. если много и не по делу написала, извините)

[ValentinaP]

вес ребенка при рождении?
Снижать вес желательно до беременности, во время беременности важно будет постараться не набрать много.
Вес напрямую влияет на риск гестоза.

[irlaila]

Вес ребёнка был 3950г(там ещё 3 курса сигетина было, во 2 половине берем.-как сказал доктор-"ну давай что-ли витаминчиков поколем",подозреваю, что и для этого серьезных показаний не было).
Буду сильно следить за весом.
Спасибо за консультацию.

[ValentinaP]

3950 это почти крупный плод+ и збыточная масса тела+ возраст= это все факторы риска нарушений углеводного обмена во время беременности (гестационный диабет)

Есть смысл сделать глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы до беременности( глюкоза натощак и через 2 часа после нагрузки глюкозой), далее на 16-18 неделе, в зависимости от результатов еще на 24-28 неделе.
Это может внести дополнительные изменения в диету.

[irlaila]

Спасибо.
Если у гинеколога или эндокринолога в поликлинике добиться бесплатного не получиться(Вы догадываетесь, что в поликлиниках запись, да и слишком умных там не любят)
То как в лаборатории мне сдать? Натощак сначала, потом выпить глюкозу(не подскажите какой именно р-р) и через 2 часа ещё раз. Правильно?
Если всё нормально, то ждать 16 недели и ещё раз проверить?

[FilippovaYulia]

Нужно 75 гр безводной глюкозы или 82,5 глюкозы моногидрата. Иногда, если о-о-очень повезет, в аптеке можно раздобыть готовый раствор для проведения глюкозотолерантного теста (в буржуинии - банальность, у нас - редкость несусветная). Тест сдается на фоне ОБЫЧНОГО питания (т.е. не надо неделю до теста "особо строго" соблюдать диету), ужин накануне теста в обычное время обычными продуктами, а вот с утра строго натощак - не есть, сладкого не пить, жевательную резинку не жевать. Водички попили, водичкой рот пополоскали - и вперед в лабораторию. Без беременности кровь можно сдавать из пальца (но не глюкометр!), при беременности - из вены. Сдали натощак, развели глюкозу в 250-300 мл воды (или взяли готовый раствор), потихоньку этот сиропчик выпили (не залпом! иногда подташнивает, это не страшно) в течение пяти минут. И через два часа от пития глюкозы снова кровь на анализ. Все.

[irlaila]

Спасибо огромное! Пошла искать глюкозу в аптеках)