микросфероцитарная анемия

[Anysh]

Здравствуйте!
Помогите пожалуйста советом.
Ребенок недоношенный родился на 34-35 нед.Вес при рождении 1800 (потеря 400 грамм)
на 4 сутки поднялся биллирубин (во вложении видно динамику ).Ребенок находился 1 мес. в реанимации и месяц в больнице.
поставили диагноз микросфероцитарная анемия по рез. анализов.(в семье ни у кого нет)
4 раза делали переливание крови
Сказали что точный диагноз поставить могут после года, т.к. анализы могут быть не достоверны, т.к. ЦМВ, недоношенность.
Выписали с рекомендацией - НЕ НАЗНАЧАТЬ ПРЕПАРАТЫ железа.
Вопрос:
1) Действительно диагноз поставлен верно- микросфер.анемия?
2) Как быть если гемоглобин понижен (у недоношенных очень малые запасы железа и препараты железа им жизненно необходимы) чем поднимать гемоглобин?
3) Какие рекомендации можете нам дать?
ребенок хорошо развивается и прибавляет в весе
Спасибо заранее!

[Dr.Vad]

У 25% людей с микросфероцитозом имеются или рецессивные мутации от родителей или же у них у первых появляется поломка (de novo mutation), Вам следует обратиться в специализ. центр, где занимаются врожденными гемолитическими анемиями, и подтвердить или опровергнуть диагноз, поставленный в выписке.,а также следовать рекомендациям, полученным в том специализ. центре. Если у ребенка низкий ферритин, то препарат железа необходим.

[Anysh]

Доктор, скажите пожалуйста, как эта болезнь влияет на физическое и психическое развитие ребенка?Можно как то внешне определить наличие данной болезни?

[Dr.Vad]

все зависит от степени гемолиза и анемизации - от бессимптомных форм до средней тяжести; вообше-то все ето Вам расскажут в соотв. центре при очной оценке ребенка и его лаб. данных.