Тромбофилия при беременности. Гомоцистеин 8.7

[Inozemka]

Добрый день!
Первая беременность, 29 лет.

Полиморфизм в генах.

Назначили Клексан 0,4 ежедневно на всю беременность.
Гемостазиограмма раз в две недели для контроля.

(Плюс ангиовит, фолио, магне В6, океанол, дюфастон до 16 недель, метацин от тонуса пару недель).

ВОПРОС: Обязателен ли Клексан при моих анализах для сохранения и закрепления?
Возможны ли в моём случае естественные роды (без стимуляции) или данный тип анализов / анамнеза не является показателем?

Заранее благодарю за ответ!

Ниже прикрепляю все анализы.

Свертывающая система крови
(ГЕ6) Ген интегрин альфа-2 GPIa (C807T)
= T/T повышенный уровень продукции GPIa, тромбоцитопатия

(ГЕ2) Ген фактора V, Лейденская мутация (Arg506Gln)
= норма

(ГЕ7) Ген тромбоцитарного рецептора фактора фон Виллебранда GPIb (HPA-A1/A2)
= норма

(ГЕ1) Ген протромбина PRT (G20210A)
= норма

(ГЕ5) Ген тромбоцитарного рецептора фибриногена GPIIIa (HPA1-1a/1b) = 1b/1b повышение активности рецептора, тромбоцитопатия

(ГЕ89) Ген тканевого активатора плазминогена PLAT (Ins/Del)
= Ins/Ins норма

(ГЕ3) Ген фибриногена FGB (G-455A)
= G/G норма

(ГЕ4) Ген ингибитора активатора плазминогена PAI-1 (5G/4G)
= 4G/5G высокий уровень продукции PAI-1, гипофибринолиз


Метаболизм гомоцистеина
(ГЕ8) Ген метилентетрагидрофолатредуктазы MTHFR (C677T)
= C/C норма

(ГЕ10) Ген метионин синтазы редуктазы MTRR (A66G)
= A/G снижение активности фермента и активации метионин синтазы, гипергомоцистеинемия

(ГЕ11) Ген метионин синтазы MTR (А2756G)
= A/A норма

(ГЕ9) Ген метилентетрагидрофолатредуктазы MTHFR (А1298С)
= A/C снижение ферментативной активности, высокий уровень гомоцистеина в крови

Протромбин по Квику - 70%
МНО - 1,18
Д-Димер - 466 (8 недель)
Волчаночный а/к - отриц

АТ к фосфолипидам IgM - 0,6
АТ к фосфолипидам IgG - 1,4
АТ к бета-2-гликопротеину 1, 9.52 IgG+A+M
АТ к кардиолипину, суммарные IgG+A+M 1,96
АТ к аннексину IgM 1,66
АТ к аннексину IgG 1,6

Гомоцистеин в 8 недель - 8.7
Глюкоза 5.0

[Dr.Vad]

если вначале внимательно все читать, то отпадет нужда создавать мега сообшения на полтора екрана http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=148163

[Inozemka]

Уважаемый Вадим Валерьевич,
всю тему я, естественно, предварительно прочитала. Именно потому, что не нашла ответа на свой вопрос, создала новую.
Благодарю за понимание.

[Inozemka]

Мой вопрос конкретно про Клексан в первую беременность и не из-за повышения Д-димера, а на фоне общей картины мутации.

[Dr.Vad]

Вас и так уже конкретно развели на ненужные анализы, а теперь конкретно разводят и на ненужное лечение; неужели так сложно к середине жизни научиться критически анализировать получаемую информацию???

[Inozemka]

Спасибо за искренность, Вадим Валерьевич.

[Inozemka]

Подскажите, пожалуйста, к кому из гематологов в Москве можно обратиться, чтобы получить заключение о том, что дополнительные исследования и лечение не показаны?

[Dr.Vad]

Спросите у своей мамы, к кому из гематологов она обрашалась, перед тем, как забеременнеть и выносить Вас? В отличие от врачей в реале, которые в Вас заинтересованы финансово, у Вашей мамы или у меня финансовой конфликт интересов отсутствует