#1
|
|||
|
|||
Мононуклеоз в стационаре
Здравствуйте. Ребенку 6 лет. Болеем с 23 октября. Первоначальный диагноз острый ринофарингит- лечение;28 на приеме: острый Ринофарингит, аденоидит (2ст.)-лечение. 3 ноября заметили под челюстью твердый лимфоузел около 1,5 см.-продолжаем лечение.
Сдали кровь. 5го числа лимфоузлов было уже 3. Лор назначил лечение (о. Средний которальный отит, о. Фарингит, о. Лимфаденит) цефатоксин 5 дней 750*2 раза, эриус. Температуру меряли каждые 2 часа- 2 раза за5 дней поднялась 37. Улучшений никаких, лимфоузлы увеличились еще. На приеме антибиотик убрали, назначили назонекс , протаргол, эриус. Попали на прием к чел.-лиц. Хирургу- отправил к гематологу. УЗИ: конгломерат из 3 л. Узлов 35*20*24, 16*12, 12*11 и 10*10. В итоге мы с 12.11 в стационаре с диагнозом инфекционный Мононуклеоз (кровь сдали, анализы не видела). Лечение: 3 раза в сутки пенициллин, 2 раза супрастин по 0,5 таб., полоскание Бетадином. Лучше не становится-очень храпит по ночам, кашель, отит (лор снова смотрел капаем отипакс) нос не дышит, л. Узлы не стали меньше (откололи пенициллин 4 дня). Отечные мешки под глазами. Уважаемый Вадим Валерьевич, по состоянию описанному Прокоментируйте, пожалуйста. Заранее спасибо. С уважением, Евгения. |
#2
|
||||
|
||||
Анализ крови неинформативен, гематологического заболевания нет, чем болеет ребенок - непонятно
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Есть еще биохимия от 6.11. УЗИ брюшной полости 13.11 делали: реактивные изменения в печени и поджелудочной, селезенка в норме. Анализы от 13.11 ( по которым и ставился диагноз- моча, кровь из пальца, из вены) я не видела- они в истории, но лечащий врач (иммунолог) сообщил что присутствует ВЭБ. Вот всю ночь не сплю- ребенок носом дышит с большим трудом и кашель-прямо взахлеб. Антибиотик уже должен был начать как-то действовать? Что еще нужно сделать, что бы понять что с ребенком? С уважением, Евгения.
|
#4
|
|||
|
|||
ВЭБ инфекция - это вирусная инфекция, поэтому ожидать какого-то эффекта от антибиотика бессмысленно
читайте в Чаво Педиатрии об инфекционном мононуклеозе |
#5
|
|||
|
|||
Я читала... И не один раз... И не понимаю: Мы же в стационаре, Назначил пенициллин врач который видел анализы и состояние дочки(гематолог). Завтра кровь сдаем на мононуклеары. Я очень не хочу залечивать ребенка. Какие мои действия в данной ситуации должны быть?
|
#6
|
||||
|
||||
Или продолжаете пребывать с ребенком в стационаре или уходите с ним из него, если считаете, что данное лечение не является надлежашим; заочно сказать какой из вариантов более правильный, не представл. возможным.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |