Понижены тромбоциты у грудничка

[GiGi]

Добрый день.
Имеется двойня, родились в 35,4 недели ЭКС. Вес и рост при рождении:
Девочка - 2600, рост 50 см
Мальчик - 2400 рост 50 см
В настоящее время 4 месяца:
Девочка - 6800, рост 64
Мальчик - 7500 , рост 66
Сдали ОАК перед посещением педиатра.
Девочка:

Кровь из пальчика.
Гемоглобин - 113 ( реф. Знач. 110-150)
Цветной показатель -0,87 ( 0,85 - 1,05)
Гематокрит - 31,9 ( 29-41)
MCV 82( 77/108)
MCH 29 пг ( 25-35)
MCHC 35, 4 г/дл ( 30-36)
Лейкоциты 9,04
Тромбоциты - 413*10^9/л ( 180-320)
MPV - 10,8 фл( 7,4-10,4)
РСТ 0,45 ( 0,15-0,4)


Мальчик:
Гемоглобин 113 ( норма 120-172)
Эритроциты - 4,15 *10^13/л ( 3-5,4) Анизоцитон +
Цветной 0,82
Гематогрит 31,1
MCV 74,9
MCH - 27,2 ( 25-35)
MCHC 36,3 г/дл ( 30-36)
Лейкоциты 8,56
Нейтрофилы 29,3 ( 30-50)
Лимфоциты -59,9 ( 20-45)
!!!Тромбоциты - 113*10^9/л ( 180-320)!!!
MPV - 13,2 фл ( 7,4 - 10,4)
РСТ 0,15 ( 0,15 -0,4)
Гематолога детского в городе нет. Педиатр только делает пугающие глаза и отказывает в прививке Превенар13 и вакцины Рототек. А мы должны были уже 2-ые прививки делать.
Что мне делать?
Надо ли принимать длЯ профилактики Мальтофер и свечи Корилип?
Я в смятении, плмогите разобраться с ОАК!
Дети на смешанном питании, сыночек больше на смеси Нутрилон, девочка до 3 м. была чисто на ГВ, сейчас на смешанном.

[Dr.Vad]

У мальчика артефактная тромбоцитопения из-за их аггрегации/склейки в пробирке, педиатр некомпетентен, медотвода от прививок быть не должно; у двой ни повыш. риск дефицита железа, можете подавать профилактически актиферрин капли 1 капля на кг веса в сутки, подробнее см ЖДА в разделе Педиатрия

[GiGi]

Вадим Валерьевич, спасибо большое за быстрый ответ. Чем опасна артефактная тромбоцитомения? Нужно ли бить колокола и начать лечение или просто наблюдать? Как часто контролировать ОАК?

[Dr.Vad]

Атрефактный - исскуственный/ненастояший, нужно ли бить в колокола или начать лечение артефактных блондинок (женшин с ненастояшим белым цветом волос), артефактную большую грудь (ненастояшую, силиконовую)? Я бы сказал все ето лучше наблюдать. ОАК не чаше чем 1 раз в полгода

[GiGi]

Вадим Валерьевич, спасибо. Это все хронический недосып, прочитала и накрутила себя. Вспомнила большие и круглые глаза педиатра, когда она смотрела наши результаты)
Написала и потом поняла Артефакт) Все поняла)