#1
|
|||
|
|||
ГБ 1 ст и гестационный СД при беременности
Добрый день!
1 беременность закончилась родами в 2010 году, сын 4 кг, рожала сама. С 34 недели поднялось давление 150/80, не снижалось на фоне допегита (до 4х таблеток в сутки), держалось до самых родов. Поставили ГБ 2 ст. После родов давление пришло в норму 130/70, терапевт и кардиолог оставили диагноз ГБ 1 ст (узи сердца и экг в норме) Сейчас 2-ая беременность, срок 17 недель. Давление не выше 120/70 без лекарств. И все равно ставят диагноз ГБ 1 ст второй вопрос: гастационный СД до беременности у меня была гипергликимия натощак, выявленная впервые в 2012 году, после этого я прошла глюкозотолерантный текст и показатели были в норме: натощак 5,58 (3,6-5,8) через 2 часа 6,57. В 2014 поставили диагноз бесплодие вторичное гормонального генезиса, гиперплазия эндометрия в 2015 году, узи почек, сердца и экг в норме, глюкоза натощак 4,56 (3,05-6,38). В ЖК мне поставили диагноз гестационный СД на основании СД у моего дедушки по маминой линии, анализ на глюкозу был 5,1 в момент постановки на учет. Эндокринолог на консультации сказала что мне необходимо приобрести глюкометр и измерять уровень сахара 7 раз в день: сразу после пробуждения, перед и после завтрака, перед и после обеда и перед и после ужина. Хочу узнать насколько необходимы такие частые измерения уровня глюкозы в моем случае? Эндокринолог сказала что глюкозотолерантный тест беременным не делают и все равно диагноз останется со мной до родов. Никаких медикаментов мне не назначают, с момента постановки на учет набрала 2 кг (вес 84 кг, рост 178 см, 31 год) |
#2
|
||||
|
||||
У Вас действительно гестационный сахарный диабет, однократно зарегистрированного уровня гликемии 5.1 в венозной крови достаточно для постановки диагноза. Необходимости в глюкозотолерантном тесте больше нет, диагноз известен. Глюкозу действительно контролировать часто, по крайней мере пока эндокринолог не разрешит реже. Родоразрешение в роддоме, специализирующемуся по ведению родов у пациенток с ГСД.
По поводу давления - если белка в моче не было, скорее всего шла речь о гестационной гипертензии. Если артериальное давление сейчас в норме, лечение не нужно, нужно периодически контролировать АД, поскольку гестационная гипертензия, как и гестоз - если белок в моче все же был - имеют тенденцию повторяться при последующих беременностях.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#3
|
|||
|
|||
спасибо большое за ответ!
|