иммуноглобулин класса M, относительный лимфоцитоз

[MaRinKa83]

Добрый день, уважаемый Dr. Vad.
Женщина, 27 лет, рост 160, вес 53, работаю в офисе, не рожала.

Жалобы : В ноябре 2015 выявили вагинальный кандидоз, спустя 2 недели кандидоз ротовой полости. Антибиотики не пила, дисбактериоза кишечника по анализам не нашли.
В феврале 2016 рецидив вагинального кандидоза. На этой почве начала искать причину его возникновения и заметила, что на протяжении 4-5 лет у меня увеличен igM в крови и чаще всего относительный лимфоцитоз. Либо верхняя граница нормы.


Анализ на igM сдавала 4 раза, к сожалению данные одного анализа не нашла, но он так же был увеличен.

декабрь 2012 IgM 2.8 г/л (0.40-2.30)
декабрь 2015 IgM 3.33 г/л (0.40-2.30)
февраль 2016 Ig M 3.4 г/л (0.7 - 2.8 )

В 2011 году ретробульбарный неврит левого глаза, лежала в больнице. МРТ ГМ на тот момент чистый. В 2013 году невролог заметил изменение рефлексов. Пролежала в Иинституте Мозга Человека в СПБ, сделали пункцию спинного мозга и МРТ. Исходя из результатов пункции, МРТ на котором появился один очаг 0,5 мм, неврологического статуса был выставлен диагноз Рассеянный Склероз. После этого на учет в центр РС не встала. Ни какие симптомы не беспокоят. Лечение по поводу РС не проходила, гормоны не кололи.

Декабрь 2015:
IgA 1.20 г/л (0.70-4.00)
IgG 9.76 г/л (7.00-16.00)
IgM 2.8 г/л (0.40-2.30)

Далее все анализы за февраль 2016:
СОЭ 11 мм/час (1-15)
Гематокрит (HCT) 40.50 мм/час (36.00-45.00)
Гемоглобин (HGB) 146.00 мм/час (117.00-155.00) всегда не ниже 140, не курю
Лейкоциты (WBC) 7.20 мм/час (4.00-11.00)
Лимфоциты (LYM) 43.80 мм/час (19.00-40.00) всегда от 37 до 45
Гранулоциты (GRA) 51.10 мм/час (47.00-72.00)
Среднее сод. гемоглобина 29.20 мм/час (24.00-34.00)
Средний объем эритроцита (MCV) 81.30 мм/час (75.00-95.00)
Средняя конц. гемоглобина (MCHC) 35.90 мм/час (30.00-38.00)
Тромбоциты (PLT) 207.00 мм/час (150.00-420.00)
Эритроциты (RBC) 4.98 мм/час (3.70-5.10)
Глюкоза 5,3
Гликированный HB 5
Альбумин 43 г/л 37.5 - 50.1
Общий белок 69 г/л 64 - 83
альфа-1-глобулины 2.6 г/л 1.9 - 4.6
альфа-2-глобулины 6.8 г/л 4.8 - 10.5
бета-глобулины 6.3 г/л 4.8 - 11.0
гамма-глобулины 10.6 г/л 6.2 - 15.1
Ферритин 26 мкг/л 10 – 120
АсАТ 19 Ед/л < 31
Билирубин общий 5.2 мкмоль/л 3.4 - 20.5
ЛДГ 134 Ед/л 125 - 220
ТТГ 1.19 мЕд/л 0.4 - 4.0
АКТГ 12 пг/мл < 5.0
Волчаночный коагулянт - отрицательно
Рентген гр. Клетки – без патологий,
УЗИ ОБП диффузные изменения поджелудочной и перегиб в желчном.
Узи почек и надпочечников – без патологий
ФГС – поверхностный гастрит
МРТ малого таза – без патологий.
Инфекционист – норма
Гастроэнтеролог – поверхностный гастрит, лечение хеликобактер в 2009 г успешно. Биохимия крови без патологий, к сожалению данные анализы у меня не сохранились.

Иммунолог - снижения иммунитета не выявил. По данным иммунограммы, NK киллеры 230, норма до 200. HCT тест увеличен в 3 раза, точных цифр назвать не могу. IgM увеличен. Иммунограмму сдавала во время кандидоза.

Гинеколог – пролечили эрозию в мае 2015, в остальном норма.
Ревматолог – норма по всем анализам, проходила 2 раза.
Эндокринолог – узел в ЩЖ 1 см, за пол года не увеличился

1. Может ли быть связано повышение igm и лимфоцитоз с каким-то гематологическим заболеванием? Лимфоцитоз в крови наблюдаю очень часто, он всегда относительный. Врачи на это не акцентируют внимание. На igM ни чего не говорят.
2. Обратите внимание на ферритин, пожалуйста. У меня гемоглобин всегда очень хороший, я не курю. А ферритин кажется низковат. Из мяса я ем только курицу и то не каждый день могу . Красное мясо не люблю.
3. Может ли быть кандидоз по причине такого железа?

Огромное спасибо за ваше внимание.

[Dr.Vad]

Дефицит железа может предрасполагать к рецидив. заболеваниям, попробуйте его откорректировать и посмотреть за самочувствием

[MaRinKa83]

Спасибо большое за Ваш ответ! Железо буду пить, так как симптомов железодефицита много.
А вы можете подсказать по поводу igm, может ли в моем случае это являться гематологической причиной или нет? Целесообразна ли очная консультация гематолога в данном случае для исключения злокачественных процессов?

[Dr.Vad]

У Вас не было никакого повода измерять данный показатель, обнаружение злокачественного процесса в Вашем организме имеет такой же % вероятности, как случайное обнаружение нежелательной беременности.

[MaRinKa83]

Огромное спасибо за Ваши ответы!