Пьём железо 4 месяца - результата нет...

[Zlatika]

Здравствуйте! Ребёнок девочка 2,8 года, рост 90 см, вес 12 кг. С 1 года гемоглобин 100-110. Сначала ничего не назначали,но после перенесенных за этот год фоликулита на переносице,фурункула в носу,гнойной стрептодермии на переносице (каждый раз АБ), решили, что возможно причина ЖДА и стали принимать меры. 2 месяца пили гемоферон (FE 2+фолиевая к-та),сразу потом актиферин капли 2,5 месяца по 30 кап 2 раза в день за час до еды.Сдали кровь в той же лаборатории, что и до лечения и были неприятно удивлены, всё на месте,ещё и тромбоциты теперь повышены, чего раньше никогда не было (правда,может это связано с недавно перенесенной кишечной инфекцией). Вот анализы до и после.
До лечения:
СОЕ - 3 мм/ч в скобках норма (2-12)
лейкоциты -7.59 (5-12)
Гемоглобин -113 (110-145)
Эритроциты -4.56 (3.5-4.5)
гематокрит - 33.8 (32-45)
Средний объём эритроцита - 74.1 (78-98)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците -24,8 (28-32)
средняя концентрация гемоглобина в эритроците 33,4 (32-36)
тромбоциты - 336 (160-390)
ширина распределения эритроцитов - 34,2 фл (35-46)
ширина распределения эритроцитов - 12 % 912-15)
ширина распределения тромбоцитов - 11.2 (10-20)
средний объём тромбоцитов - 10.6 (6-13)
тромбокрит - 0.36 (0.1-0.5)
нейтрофилы - 35.6% (25-60)
нейтрофилы -2.7
лимфоциты -56% (26-60)
лимфоциты -4.25
моноциты - 6.2% (2-10)
моноциты - 0,47
эозинофилы - 2.1 % (0.5-7)
эозинофилы - 0,16
базофилы -0.1 % (0-1)
базофилы - 0.01

А вот результат после лечения,полученный на днях:

СОЕ - 8 мм/ч в скобках норма (2-12)
лейкоциты -9.14 (5-12)
Гемоглобин -113 (110-145)
Эритроциты -4.57 (3.5-4.5)
гематокрит - 35 (32-45)
Средний объём эритроцита - 76.6 (78-98)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците -24.7 (28-32)
средняя концентрация гемоглобина в эритроците 32.3 (32-36)
тромбоциты - 434 (160-390)
ширина распределения эритроцитов - 35.6 фл (35-46)
ширина распределения эритроцитов - 13.1 % 912-15)
ширина распределения тромбоцитов - 10.5 (10-20)
средний объём тромбоцитов - 9.8 (6-13)
тромбокрит - 0.42 (0.1-0.5)
нейтрофилы - 29.9% (25-60)
нейтрофилы -2.73
лимфоциты -59.3% (26-60)
лимфоциты -5.42
моноциты - 8.6% (2-10)
моноциты - 0,79
эозинофилы - 2 % (0.5-7)
эозинофилы - 0,18
базофилы -0.2 % (0-1)
базофилы - 0.02
Препараты железа пили без перерывов, прекратили за 2 недели до анализа из-за кишечной инфекции.
Много читала в ЧАВО,вопросы-ответы,здесь подробный ответ доктора:

если мама давала препарат железа ребенку, но гемоглобин не поднялся при повторном анализе, то:
1. недостаточная сут. доза железа; у нас 30 кап 2 раза в день, достаточно ведь?
2. рано (менее 3 недель) был сделан повт. анализ; у нас 4 месяца
3. чрезмерное количество молока в рационе ребенка; 200 мл кисломолочки на полдник,100мл молока 2-3 р в неделю,вроде не много,да?
4. назначался менее еффективный у детей препарат железа-3 (феррум-лек, мальтофер); у нас железо-2.
5. железо у ребенка не усваивается (мальабсорбция?);
6. актiвное вешество (Fe) в лекарстве отсутствует (подделка) пили разные преператы,и актиферин покупали в 4 разных аптеках,так получалось.
7. анемия может быть нежелезодефицитная. у нас вроде бы ЖДА, правильно?

Выходит из всех причин у нас 5, не усваивается железо (((. Подскажите, как правильней поступить,продолжать пить актиферин (тут в статье доктор пишет, что мальабсорбция один из поводов пить железо). Или попробовать другой препарат,но капли актифферина здесь советовали как самые эффективные, и они не вызывали у нас проблем с жкт). Спасибо.

[Dr.Vad]

у ребенка нет анемии - гемоглобин у детей старше 1 года в норме более 110, поетому нет и ответа на прием железа

[Zlatika]

Спасибо! значит причина кожных неприятностей не в ЖДА. А я думала,гемоглобин в любом случае подыматься должен. Разрешите, ещё вопрос: прочитала ваши статьи, диагнозы ВСД, дистрофические изменения миокарда, кардиопатия и разное другое про меня, хотя гемоглобин во время беременности был в пределах нормы. Можно пропить курс препаратов железа, это не повредит, просто FE не усвоится, если не нужно? Спасибо.

[Dr.Vad]

сделайте оак и ферритин, цифры выложите здесь

[Zlatika]

Спасибо.