Колоть или не колоть

[Wunyawa]

Доброго времени суток! Прочитала Вашу тему про наследственную тромбофелию, повышения Д-димера при беременности и т.д. Большинство вопросов отпало само собой. Но некоторые сомнения всё же мучают. Анализы крови я сдаю очень часто, и если коагулограмма в норме (фибриноген - 2,9, АЧТВ -36, ПТИ - 93), то д-димер у меня постоянно повышен (22 неделя беременности - 1,73мг\л). Врачи перинатологи настаивают на уколах фраксипарина или клексана. Сейчас принимаю курантил по 0.75 2 раза в день. Причем по настоянию врача, на 16 неделе, меня клали в больницу "на сохранение" предварительно придумав мне диагноз "Привычное невынашивание". Там я прошла курс фраксипарина и плазмоферез. Д-димер упал, но с ним упал и гемоглобин. Препараты железа не помогают. Пила сначала Мальтофер, сейчас принимаю Биофер. Пью примерно месяц, а гемоглобин снижается дальше (до госпитализации был 114, сразу после - 94, 97 и сейчас 92). Врач-гинеколог прописывать уколы не спешит, а перинатологи рекомендуют колоть. В связи с этим у меня три вопроса:
Нужно ли колоть?
Как повысить гемоглобин?
Если буду колоть клексан не упадет ли еще ниже гемоглобин?

[Wunyawa]

Забыла упомянуть, что меня начали беспокоить вены. На ногах и в районе таза начали немного выпирать. Связано ли это как-то с повышением Д-димера?

[Dr.Vad]

если на фоне приема тардифера он не повысится до 100-105, то в/в венофер;
ето связано с фактом беременности, а не повышением д-димера; живот увеличивается в размерах тоже от д-димера?

[Wunyawa]

Я и не привязываю гемоглобин к д-димеру. Я имела ввиду не влияет ли приём антикоагулянтов на гемоглобин? Спасибо за ответ

[Dr.Vad]

любой антикоагулянт повышает риск кровотечения и как следствие - снижения гемоглобина