Анемия или что-то иное?

[Galenne]

Добрый день, уважаемые доктора.
Женщина.
37 лет.
Вес 57,5 кг, рост 165 см.
Месячные не обильные, но долгие, 6-7 дней.

В июне, при весе 63,5 кг решила похудеть и подкачать мышцы - сидячая работа, много времени провожу за компьютером.
Села на придуманную диету, состоящую, в основном, из молочных продуктов - йогурт, кусочек адыгейского сыра, сырки, штуки три крабовых палочек, кусок крупнозернового хлеба, кусочек запечённой свинины, персики. Начала качать пресс и ноги - от двадцати довела до трёхсот пресса и кручения ногами. В июле отправилась в спортзал и проходила две недели - обычный спортзал, с силовыми тренажёрами. Диету не отменяла. В начале августа, после того, как понаклонялась во все стороны с гантелями, почувствовала онемение рук, тела... Ещё сходила в спортзал и от большого ума сделала комплекс упражнений, найденный в интернете - на 44 минуты длительности. После этого тело перемкнуло ещё сильнее. Через неделю отправилась к неврологу, который констатировал сколиоз второй степени, выписал катадолон и нимесил. Сразу скажу: катадолон и нимесил пропила два раза, по десять капсул катадолона и пять пакетиков нимесила, с разрывом в неделю. Ещё один врач - ещё через неделю, 21 августа, - отправил на анализ крови и мочи. Анализ мочи в норме, а анализ крови вот таков. Прилагается.
Я начала в срочном порядке есть. Также сходила к ещё одному неврологу, который по неврологии ничего страшного, кроме зажатых мышц шеи и спины не нашёл, а вот анемия ему не понравилась.
В начале сентября сдалась терапевту. Второй анализ - 2 сентября. Прилагается.
Биохимия крови:
Билирубин общ. - 8,3 (5-20)
АСТ - 6 (5-40)
АЛТ - 10 (5-40)
Креатинин - 37 (53-93)
Мочевина - 2,9 (1,7-8,3)
Сахар - 4,3 (3,9-6,4)
Холестерин - 4,9 (2,8-5,0)
Мочевая кислота - 229 (148-357)
Общий белок - 86 (64-83)
ГГТП - 13 (11-50)
Сыв. Fe - 4,9 (7-27)
С пятого сентября принимала мальтофер по три таблетки в день.
А также отправилась по исследованиям, поскольку была кровь в кале в анализе, - фиброгастроскопия, проктолог, флюорография, ЭКГ, гинеколог (была на УЗИ). На фиброгастроскопии - эрозирование, вызванное, по мнению врача, приёмом катадолона и нимесила, гастрит 1-2 степени. Выписали ранитидин. Остальное в норме.
Следующий анализ - 8 сентября. Прилагается.
10 сентября положили в терапевтическое отделение, дневной стационар.
Маммография - норма. Сделали ирригоскопию кишечника - норма. Узи внутренних органов - норма.
Анализ 14 сентября (четвёртый день месячных):
Hb - 81, Эр - 3,94, МСН - 20,7, лейкоциты - 11,9, СОЭ - 3, тромбоциты - 400, эо - 1%, пя- 2%, Ся - 67%, Лм - 25 %, М - 5%. (Прошу прощения, набираю с выписки)
В течение семи дней с перерывами на выходные кололи В1, В6, В12, плюс сорбифер - две таблетки в день, фолиевая кислота - 3 таблетки в день, ранетидин.
Параллельно ходила на физиолечение своих онемений. Транскраниальная электростимуляция и чрезкожная электронейростимуляция.

Анализ от 22 сентября. Прилагается
Сыв. Fe - 20,6 (В выписке написано - на фоне приёма препаратов железа)

Выписана 23 сентября. Но врач сказала - консультация гематолога и сдать кровь на ферритин. Вчера сдала. Ферритин 54 (15-150)

Это не железодефицитная анемия? Это что-то другое?

[Dr.Vad]

нет, скорее всего ето ЖДА - есть ответ на прием железа, но для нормализации показателей потребуется 3-4 мес.

[Galenne]

Благодарю Вас, доктор, за быстрый ответ. Видите ли, меня отправляют к гематологу - сегодня особенно рьяно, я бегала к врачу недавно, - в первую очередь потому, что слишком высокий ферритин для ЖДА - по мнению терапевта. Я начиталась по интернету - сначала падает ферритин, потом сывороточное железо, потом гемоглобин... И доктор сказала, отправляя на сдачу ферритина, что нормализоваться сывороточное железо и гемоглобин быстро могли - а ферритин нет.
Честно говоря, пребываю в состоянии сильного перепуга. Понимаю, что неплохо бы уняться с перепугом, но вся ситуация очень замучила.

Не могли бы Вы - простите за назойливость - объяснить, может ли быть вот так вот при ЖДА: ферритин в норме (или совсем норма от семидесяти? Я читала форум, но запуталась, если честно), а гемоглобин с сывороткой рухнули?

И может ли это быть результатом моей диеты и физупражнений безмозглых?

Кхм... и что в данном случае есть "ответ на прием железа"? Повышение гемоглобина и сыворотки железа?

[Dr.Vad]

есть такое наблюдение, что если любая анемия при любом ферритине отвечает повышением гемоглобина на фоне приема железа, то это ЖДА (в Вашей ситуации ферритин следовало делать самый первый раз, когда еще было низкое железо) http://forums.rusmedserv.com/showpos...6&postcount=84

[Galenne]

Большое спасибо, уважаемый доктор. Поняла. Я бы сделала, конечно, если б мне сказали - "Иди и делай". Не сказали, увы. Вероятно, я бы меньше сейчас бегала по стенкам.

Ещё раз прошу прощения за назойливость: то есть дёргаться по поводу "ах, у меня какая-то кровяная онкология!" пока рано? А то там лейкоциты повышались, моноциты даже...

[Dr.Vad]

У Вас нет никаких признаков опухолевый заболеваний крови, лечите анемию и слезайте с диеты с ограничением мясной еды

[Galenne]

Да я уж слезла - как только первый анализ увидела. Сейчас ем печёнку, говядину, язык, гранатовый сок, гречку... Какая уж тут диета, когда волосы дыбом от её результатов)

Спасибо!