|
#1
03.11.2010, 12:53
|
|||
|
|||
|
ЭХИНОКОКК
Здравствуйте! Мужчина 27 лет, рост - 185, вес - 98 кг (за последние полгода потеря веса - 3 кг). Выраженных жалоб нет. В профилактических целях был сдан анализ крови "Суммарные антитела к гельминтам(токсокар, трихинелла, эхинококк, описторх)". Метод анализа не указан. К трем паразитам результат отрицательный, к эхинококку - 0,96 "сомнительный"! Через месяц анализ переделали в другой лаборатории - (метод ELISA) показатель 2,0 положительный. Был сделан общий анализ крови - все показатели в норме, эозинофилы - 1, биохимический анализ крови - норма, анализ кала 3х - я/г не обнаружен, анализ крови на сахар - норма, УЗИ ОБП - кист не обнаружено, изменений внутренних органов нет, рентген легких - норма (к сожалению, я не могу выложить бланки анализов т.к. остались в больнице). Требует ли данный случай лечения? Если да, то какое?
|
|
#2
03.11.2010, 13:11
|
||||
|
||||
|
Что значит "в профилактических целях"? Из праздного любопытства? Мне видится тактика в этом случае следующей:
1. Прийти к инфекционисту и встать на учет, чтобы далее получать направления на обследования. 2. Повторить анализ через полгода. 3. Повторить анализ кала, так как возможна перекрестная реакция с антигенами других гельминтов. 4. Повторить через полгода УЗИ печени и брюшной полости и рентген грудной клетки. 5. При положительном повторном ИФА на эхинококкоз повторять эти обследования раз в полгода. Если титр будет значительно расти - начать медикаментозное лечение эхинококкоза независимо от выявления его локализации. Родственники больного должны знать, как и он сам, что одним из самых опасных осложнений эхинококкоза является анафилактический шок. Все должны быть проинструктированы, как действовать в этом случае. От быстроты действий при анафилаксии зависит жизнь больного. Можете распечатать эту консультацию и показать врачу, который будет наблюдать больного.
|
|
#3
03.11.2010, 15:28
|
|||
|
|||
|
"Из праздного любопытства" анализ не делался. Я(жена) 2 месяца назад проходила лечение от описторхоза. В больнице потребовали анализы родственников. Чтобы долго не мучатся с калом, решили сдать кровь, но кровь только на антитела к описторхам не берется в данной лаборатории, а только "пакетом" на токсокар, трихинелла, эхинококк, описторх. Интересовал именно описторх, т.к. рыбку кушаем вместе, а "случайно" нашли другого паразита.
К инфекционисту сходили, специалист то и назначил все последующие анализы и обследование. Доктор сказал: "Не знаю что с тобой делать! Анализы все хорошие!" Лечения пока не назначено, ждем, может что назначат. Неужели нужно ждать пока появятся кисты??? И будит необходимо оперативное вмешательство?
|
|
#5
04.11.2010, 13:16
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! Елена Евгеньевна, извините за назойливость! Сегодня назначили "Вормил" 21 день 2р/с. Как принимать в инструкции не указано. Натощак? После еды? Во время? Только на коробочки указано "таблетки для жевания". Доктор сказал запивать сорбентом или растительной клетчаткой! Это как? А сорбент не нейтрализирует действие Вормила? Подробности у мужа расспрашивать бесполезно. Вечно занятой, куда-то спешащий, плевать ему на все у него РАБОТА. И уточнить еще раз у врача отказывается. Получил бумажку с названием лекарства и все! Елена Евгеньевна, может вы подскажете чего! Огромное, огромное Вам спасибо!
 Цитата:
|
|
#6
04.11.2010, 15:45
|
||||
|
||||
|
Нет, так эхионоккоз не лечат. Если лечение назначается, первый курс длится не менее полугода, под контролем анализов крови. Смените врача.
Под лабораторной ошибкой я подразумевала возможность перекрестной реакции с другими паразитами, возможно, неспецифичными для человека, которые в организме побывали, но не "прижились". А антитела к ним остались. Посмотрите тему http://forums.rusmedserv.com/showthr...EE%EA%EE%EA%EA
|
Линейный вид
