#1
|
|||
|
|||
Гипертония
Здравствуйте! Прошу подсказать как действовать.
Женщина, 87 лет. Вес около 90 кг. Ранее был гипертонический криз, госпитализация, параксизмы. Более 2 лет принимает конкор 5мг х1, престариум А 5мг х1, ксалерто15 х1, аторис 10 х1. При обострении капотен. В течение месяца давление скачет, было кровотечение в глаз. Давление может быть 118/60 в один день, 190 в другой. Вот серия измерений: У 143/74 Д 126/62 В 126/67 У 145/75 В 152/77 У 171/83 В 138/71 В поликлинике кардиолог считает лечение достаточным. Платный кардиолог прописал мексидол, милдронат и т.п. ![]() Сами сдали анализы и ЭКГ. Возможна ли коррекция терапии? Моча: белка нет Кровь: глюкоза 5,5 Нbаlc 5,9% Гемоглобин 160 Ферретин 82,7 ТТГ 0,52 Т4 112,37 Креатинин 57 Мочевина 4,2 Холетерин 4,4 Лпвп 1,64 Лпнп 2,34 Лпонп 0,46 Триглицериды 1,01 КА 1,7 AIP 0 Алт 21 Аст 56 Билирубин 30 Калий 5,34 Натрий 135 Заранее спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
Рост?
Что за "пароксизмы"? Как часто? Сколько длятся? Чем купируются? Частота пульса в течение дня?
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ! Про пароксизмы речь шла 2 г назад, при госпитализации. В дальнейшем не отмечали.
Рост 160 см. Пульс определяемый тонометром 52-55. Сами не считали. |
#4
|
||||
|
||||
Я бы заменил престариум на рамиприл или лизиноприл.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |