Реальна ли пункция или биопсия непальпируемого 6мм образования в груди,видного на узи

LenaSpb · #1 20.12.2007, 05:47

Здравствуйте. 36 лет, беременностей не было (не планировалось), у родственниц не было РМЖ или РЯ.
январь 2007 - кровянистые выделения из 1 верхнего правого протока правой груди 3 дня (по несколько капель при легком надавливании)
цитология - ничего особо подозрительного (бесструктурное белковое в-во, обилие макрофагов, эритроцитов нет, эпителия нет)
январь 2007 - на узи ничего особо подозрительного
май 2007 - на узи ничего особо подозрительного
июль 2007 - на узи в верхне-наружном квадранте правой груди подозрительное образование 3х4 мм, изоэхогенное, неоднородной структуры, с нечетким контуром. Не пальпируется.
Маммолог-онколог сказал, что биопсией в такое образование не попасть, наблюдать, планируемую беременность отложить.

декабрь 2007 - на узи подозрительное образование изменилось и увеличилось (6х4х7мм), неоднородной структуры, с неровным контуром, при сдавливании не сжимается, появились эхогенные точки 0.8мм по краям. Не пальпируется. Подмышечные лимфоузлы рядом увеличены (16х4,11х6мм). На маммографии ничего особо подозрительного.
Врач УЗИ делает страшные глаза и гонит срочно на биопсию. Не очень понимаю, куда лучше обратиться.

Уважаемые доктора,
Реально ли попасть пункцией или биопсией в непальпируемое 6х4х7мм образование в верхне-наружном квадранте молочной железы,
видное на узи и не видное на маммограмме?
Что надо делать - пункцию или трепан-биопсию? Или сначала одно, потом другое? На основании чего осуществляют выбор между пункцией и биопсией? (Опасаюсь, что назначат не тот метод исследования, который больше подходит, а тот, для которого есть оборудование у конкретного врача).
Какого типа аппарат следует искать?
Где в СПб самый новый аппарат для биопсий (пункций) под контролем узи (или мрт или кт)?

Планирую беременность. Очень хотелось бы уточнить ситуацию до того.
Спасибо.

**FRSM** · #2 20.12.2007, 18:41

Для пукции или биопсии непальпируемого уплотнения применяются два метода:

1 Стреотактическая маммографическая.

2 Под контролем УЗИ.

aberzoy · #3 22.12.2007, 18:32

Добры день!

Цитата:

Сообщение от LenaSpb

Реально ли попасть пункцией или биопсией в непальпируемое 6х4х7мм образование в верхне-наружном квадранте молочной железы, видное на узи и не видное на маммограмме?

Да.

Цитата:

Что надо делать - пункцию или трепан-биопсию?

Трепан-биопсия однозначно.