#1
|
|||
|
|||
Непонятная ситуация
Добрый день, уважаемые доктора!
Буду очень благодарна вам за консультацию. Справка: возраст 26, рост 165, вес 51, МЦ регулярный, беременностей не было, хронических заболеваний нет. Жалобы: в течении нескольких последних лет жжение во влагалище, в последнее время почти каждый день, особенно после мочеиспускания, выделений довольно много (беловатые, сливкообразные, иногда водянистые). Невозможность полноценно жить, тем более половой жизнью. Обследования: ОАК, ОАМ, биохимия - норма; гормональный статус - норма; УЗИ органов малого таза норма; бакпосев мочи, отделяемого из влагалища - роста нет (только лактобациллы во влагалище). Кольпоскопия - без патологий, врач указывала только на выделения. Мазки (последние 3 года результат одинаковый): лейкоцитоз (много, иногда 30-50, иногда все п/з) лактобациллы (много) коккобациллы (умеренное количество) все остальные пункты - не обнаружено. ПЦР на 12 инфекций - все отр., кроме ЦМВ. Серология (IgG к ЦМВ высокие титры, IgM к ЦМВ отр.), другие инфекции тоже отр. по серологии. Лечение: 1. неоднократное метронидазолом (таблетки перорально, вагинально); 2. лечение (по моему мнению и данных анализов) несуществующего кандидоза - Микосист, Пимафуцин, Ливарол... 3. лечение от ЦМВ (читала что он вообще не лечится?) - Генферон, Валтрекс, Циклоферон, Эпиген. 4. в течении нескольких лет еще принимала Заноцин (офлоксацин), Цефтриаксон от единичных приступов бак.цистита. Цистит полностью излечивался по результатам анализов. В процессе лечения этими антибиотиками жжение во влагалище не проходило. Уважаемые доктора, подскажите пожалуйста пути выхода из сложившейся ситуации. Несколько дней назад сдавала мазок, снова лейкоциты все п/з, лактобациллы много, коккобациллы умеренно и больше ничего, даже кандиды нет. Жжение сохраняется каждый день, щиплет, выделения. Была у нескольких врачей, добросовестно лечилась, но результата нет. Большое спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
Цитата:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Цитата:
|
#3
|
|||
|
|||
Большое спасибо за ответ!
К сожалению, в интернете очень мало информации про цитолитический вагиноз и его лечение. Пожалуйста, подскажите как и чем с ним бороться... врачи у которых я была ничего не упоминали об этом. Буду очень благодарна за ответ! |
#4
|
|||
|
|||
- желательно сначала диагностировать(по ссылке как именно читали)
- с лечением действительно непросто(так же читали), очень важно хотя бы не использовать дополнительно препараты лактобактерий, раздражающие факторы и средства(местно сприцевания, вмешательства и препараты без показаний) - в лечении используют раствор соды |
#5
|
|||
|
|||
Большое спасибо за ответ!
Передо мной заключения (мазков), нигде не определено PH, напишу подробно: 1) год назад V: лейкоциты все п/з эпителий много ключевые клетки нет палочковидная флора много: грам+ нет грам- нет морфотип сходный с лактобактериями ед. (и тут же надпись "изм" ? не знаю что это означает). другое - не обнаружено 2) несколько дней назад V: лейкоциты все п/з цилиндрический эпителий не обн. разрушенные эпителиальные клетки не обн. ключевые клетки не обн. коккобациллы умеренное кол-во лактобактерии большое кол-во другое - не обнаружено По ощущениям ничего не изменилось, жжение и дискомфорт, подскажите, пожалуйста, по мазкам похоже на цитолитический вагиноз? |
#6
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
Цитата:
- есть сопутствующие проблемы(железодефицит? гемоглобин, железо сыворотки с ОЖСС, или проще только ферритин сдать?, ТТГ-заболевания щит. железы?), что-либо беспокоит еще? |
#7
|
|||
|
|||
Уважаемая Мария Юрьевна, огромное спасибо за внимание к моей проблеме!
Нашла несколько мазков за последние несколько лет, нигде ph не указан. Несколько месяцев назад сдавала ОАК, ОАМ, гормональный статус и биохимию, все было в норме. Бывает цистит, лечила офлоксацином и цефтриаксоном. Бакпосев мочи - роста нет. Жжение во влагалище (пощипывание) сохраняется практически каждый день, но бывают дни когда становится просто не выносимо. |
#8
|
|||
|
|||
Цитата:
|