Киста яичника

[Vkatty]

Добрый день!
Помогите, пожалуйста, разобраться.
Ничего не беспокоило, планировала беременность. Сделала УЗИ ОМТ на 7 д.ц. - нашли кисту.
Тело матки: определяется в antiflexio, по средней линии. Размеры не увеличены: дл 40 мм, толщ 27 мм, шир 42 мм. Форма матки обычная. Строение миометрия не изменено.
М-Эхо: толщ 4,6 мм, нормальная (с учетом 7 д.ц.). Строение не изменено, соответствует 1 фазе. Контуры эндометрия на границе с внутренним мышечным слоем четкие, не деформированы.
Полость матки не расширена.
Шейка матки определяется. Размеры не увеличены: дл 32 мм, толщ 17 мм, шир 25 мм. Форма обычная. Строение не изменено. Толщина эндоцервикса 3 мм. Цервикальный канал не расширен.
ПЯ: определяется в типичном месте. размеры увеличены:45х27х36 мм. форма обычная. строение изменено за счет 3 образований d до 10 мм с васкуляризированными стенками и диффузной эхопозитивной несмещаемой взвесью. фолликулы в интактной ткани в достаточном количестве, размерами до 6 мм.
ЛЯ: определяется позади матки, припаян к матке и правому яичнику. в проекции вплоть до правого яичника определяется однородное гипоэхогенное образование неправильной формы с эхопозитивной диффузной несмещаемой взвесью размерами 77х47х75 мм, при ЦДК в стенках образования определяются единичные цветовые локусы (ИР=0,5). Фолликулы в интактной ткани не наблюдаются.
Заключение: образования обоих яичников (дифференцировать эндометриоидные кисты с тубоовариальным образованием и муцинозной цистаденомой). Спаечный процесс в малом тазу.
Жидкость в позадиматочном пространстве не определяется.
Объемные образования в области малого таза не определяются.
В тот же день сделала еще одно УЗИ в другом мед центре.
Результаты следующие:
матка 49х46х44, правый яичник 29х26х20, левый яичник 30х21х20. Матка расположена обычно, контуры ровные, четкие. Миометрий однородной эхо сруктуры. Справа образование однородной эхо структуры 61х59 мм с четкими контурами. Образование яичника справа (эндометриоидная киста).
Могут ли даные УЗИ так расходиться? Можно ли при УЗИ исследовании понять сколько "живой" ткани яичника осталось? Врач настаивает на лапароскопии с удалением кисты. Если возможно, прокомментируйте УЗИ и дайте Ваше мнение по лечению в данном случае.Смогу ли я потом иметь детей (я еще не рожала)? Очень волнуюсь.

[DrTatyana]

Необходимо оперативное лечение - лапароскопия, удаление кисты яичника. Сдайте СА 125. Часто по УЗИ нельзя сказать относительно сохраненной ткани яичника, при лапароскопии будут пытаться удалить только кисту, если это технически будет невозможно или ткани яичника не будет - только тогда удалят пораженный яичник.
Но второй яичник будет работать, следовательно, беременность возможна.

[Vkatty]

Спасибо!
Мне назначили лапароскопию и сегодня сделали уточняющее УЗИ.
ПЯ: расположен типично, 36х24х27. Контур ровный, четкий. Структура изменена за счет двух кистозных образований с мелкодисперсным содержимым d=1,7см и d=1,2см.
ЛЯ: расположен за маткой, припаян к ПЯ и представлен кистозным образованием d=7,6х7,9 см с неоднородным содержимым.
Может быть такое, что киста немного увеличилась во 2 половине цикла? Каков прогноз при таких данных УЗИ?
СА-125 = 118.

[DrTatyana]

Может. Прогноза такой же, окончательно все расставит по местам операция.