Гиперандрогению смешанного гинеза

[l_espoir]

Здравствуйте,
меня зовут Марина, мне 29 лет, вес 57 кг, рост 164. Месячные начались в 13 лет, регулярные, обильные безболезненные. Инфекций нет. Хронический сальпингоофорит. В сентябре 2008 г. замершая беременность на сроке 10 недель.
По рекомендация врачей сдала анализы в указанные дни менструального цикла:
1. стероидный профиль мочи показал гиперандрогению смешанного гинеза
2. гормоны крови: в норме: Т4свободный-14.6 пмоль/л (референсное значение 9-22), ТТГ 0,982 мЕд/л (референсное значение 0,4-4,0), ФСГ 7,45 мЕд/мл (референсное значение фолликулярной фазы 1,1-11,6), Пролактин- 431 мЕд/л (референсное значение 109-557), Эстрадиол-303пмоль/л (референсное значение фолликулярной фазы 68-1269), ДЭА-SO4- 5,9 мкмоль/л (референсное значение 1,8-10,3). Тестостерон 3,07 нмоль/л (референсном значение0,31- 3,78.)
Повышены гармоны: 17-он-прогестерон - результат 12,60 нмоль/л при референсном значение фоликулярной фазы 1,24-8,24 нмоль/л., прогестерон-результат 71,9 нмоль/л при референсном значение лютеиновой фазы 6,99-56,63.

Врач прописал пить Диане 35 на 2 месяца начиная с 5 дня по 25 день.
Ок я ни когда не пила и немного побаиваюсь т.к. слышала, что от ок может сбиться цикл и что вовремя приема ок гормоны стабилизируются, а после отменты все возрващается как и было. А мы с мужем планируем попробовать забеременеть в марте месяце т.к. пройдет полгода с момента замершей беременности.
Пожалуйста подскажите, что необхоимо мне принимать сейчас и что надо будет принимать во время беременность, что бы не повторилась замершая.
Заранее большое спасибо за ответ.

С уважением,
Марина

[Melnichenko]

Для исключения неклассической ВДКН ( это может понадобиться в будущем ) следует провести тест с 1-24 АКТГ или генетическое обследование ( в скобках замечу, что ни 17 опг , ни тем более прогестрон ну никак андрогенами в самом страшном сне не являются) Что такое 17 опг написано в ЧАВО
Вне планируемой беремнности нет особой необходимости в уточнении диагноза и ОК вполне могут решать пробелмы косметические и регулярного цикла ( смысл этой фразы в планировании обследования в зависимости от финансовых и временных затрат )

[l_espoir]

Галина Афанасьевна, спасибо большое Вам за ответ. Спасибо, что не оставили без внимания.
Я прислушалась к вашему совету и иду сдавать 1-24 АКТГ для уточнения диагноза.

Хорошего Вам дня и еще раз огромное спасибо Вам!

С уважнием,
Марина

[Melnichenko]

Вы не можете СДАТЬ 1-24 АКТГ для уточнения диагноза- Вам могут провести тест с пролонгированым 1-24 АКТГ ( лучше бы с коротким, но фирмы не регистрируют его в России) , после чего вы можете принять решение о проведении генетического исследования мутаций в гене СУР 21

[l_espoir]

Галина Афанасьевна,
пожалуйста подскажите, где можно пройти тест с пролонгированым 1-24 АКТГ?
можно ли у вас в центре пройти этот тест c последующей консультацией у вас и дальнейщими обследованиями генетического исследования мутаций в гене СУР 21?

Заранее спасибо, за ответ.
Марина

[Melnichenko]

Да, конечно - это работа лаборатории проф АН Тюльпакова на Москворечье ( это филиал ЭНЦ ) -111-85-00, 320-36-87

[l_espoir]

Галина Афанасьевна, спасибо большое за контактную информацию.
Сейчас буду звонить записываться на прохождение в самое ближайщее время теста 1-24 АКТГ.
С результатами теста запишусь и приду к Вам на прием, если вы не против

Спасибо большое, что Вы есть!

[Melnichenko]

Буду рада видеть