#1
|
|||
|
|||
Èíñóëèíîðåçèñòåíòíîñòü?
Ïîñîâåòóéòå, ïîæàëóñòà Ó ìåíÿ ïîëèêèñòîç, â ïîñëåäíèå 3 ãîäà óõóäøåíèå - ìåñòð. öèêëû ïî 2-3 ìåñÿöà, +15 êã âåñà. Äèåòû è ñïîðò íå ïîìîãàþò. Ñäåëàëà ÏÃÒÒ. Âñå ëè â íîðìå ? (íàäåþñü íà íàçíà÷åíèå ìåòôîðìèíà )
OGTT (75g) ( mg/dL ) 0'............92 30' ........150 60' ........168 120'.........78 Êðèâàÿ èíñóëèíà ( uUI ) 0'..............9 30'...........50 60'...........93 90'..........106 120'..........61 180'..........18 Ñïàñèáî áîëüøîå |
#2
|
||||
|
||||
Ãëþêîçà íàòîùàê è ÷åðåç 2 ÷àñà ïîñëå íàãðóçêè â íîðìå. Èíñóëèí íàòîùàê â íîðìå, ïîñëå íàãðóçêè ïîâûøåí. Ìîæíî ãîâîðèòü îá èíñóëèíîðåçèñòåíòíîñòè. Ñ ó÷åòîì ïðèáàâêè â âåñå 15 êã, íàðóøåíèé ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà è ïîëèêèñòîçà ÿè÷íèêîâ, ìåòôîðìèí ïîêàçàí.
|
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå çà Âàø îòâåò. Åñëè ìîæíî, õîòåëà ñïðîñèòü - ïðè òàêèõ àíàëèçàõ, ðå÷ü èäåò î ëåãêîé ôîðìå èíñóëèíîðåçèñòåíòíîñòè?
Åñëè ÿ ïðàâèëüíî ïîíÿëà, ìåòôîðìèí ïîìîæåò ìíå ïîõóäåòü è â äàëüíåéøåì , óæå áåç ëåêàðñòâ, ÿ ñìîãó äåðæàòü ïîä êîíòðîëåì ñèòóàöèþ ïðè ïîìîùè äèåòû è ôèçè÷åñêîé íàãðóçêè? |
#4
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Ñîáëþäàòü äèåòó è ðåæèì ôèçè÷åñêèõ íàãðóçîê íàäî íà÷èíàòü ñåé÷àñ è ïðîäîëæàòü âñþ æèçíü. |
#5
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
ÏÃÒÒ ìíå ïðèøëîñü áóêâàëüíî ”âûöàðàïûâàòü” èç ñâîåãî ãèíåêîëîãà - çäåñü â Èòàëèè î÷åíü íåìíîãèå ãèíåêîëîãè ñâÿçûâàþò ïîëèêèñòîç ñ ïðîáëåìàìè îáìåíà è îäíîé ìîåé çíàêîìîé íàçíà÷èëè ìåòôîðìèí òîëüêî ïîñëå ïðåýêëàìïñèè è ïîòåðè ðåáåíêà íà 24 íåäåëå.... Âîò è çàíèìàþñü ñàìîëå÷åíèåì... |
#6
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
×òî êàñàåòñÿ Âàøåé çíàêîìîé - íå óëàâëèâàþ ñâÿçè ìåæäó ïðåýêëàìïñèåé (íà 24-îé íåäåëå - ðàíîâàòî...) è íåíàçíà÷åíèåì ìåòôîðìèíà. ×òî êàñàåòñÿ äèåòû, íàäî íå ìîëîêî ñ ìóêîé èñêëþ÷àòü, à êîëáàñó ñ ñûðîì.  ïëàíå ñàìîëå÷åíèÿ - íå ñîâåòóþ, ýòî îïàñíî äëÿ Âàøåãî çäîðîâüÿ. |
#7
|
|||
|
|||
ß íå âðà÷ - ìíå ñëîæíî, êîíå÷íî, ñóäèòü. Êàê ïàöèåíò âèæó îïðåäåëåííóþ ðàçíèöó â ïîäõîäå - ðîññèéñêèå âðà÷è, ìíå êàæåòñÿ, èìåþò áîëåå êîìïëåêñíûé ïîäõîä è ëþáÿò èñêàòü ïàòîëîãèþ ïî ìàëåéøèì ñèìïòîìàì, ÷àñòî äî ïðîÿâëåíèÿ áîëåçíè. Çäåñü æå âðà÷è íå ëþáÿò ”èñêàòü âðàãà” ïî êîñâåííûì óëèêàì è çàíèìàòüñÿ ïðîôèëàêòèêîé - ñ îäíîé ñòîðîíû ïðèÿòíî ñëûøàòü: „Âû ìîëîäû, âñå ó âàñ ÎÊ”, ñ äðóãîé ñòîðîíû - ìîÿ ãèíåêîëîã ñî ñïåöèàëèçàöèåé â ýíäîêðèíîëîãèè ñ óäîâîëüñòâèåì ñòèìóëèðóåò ìåíÿ ÔÑÃ, à ìîé èçëèøíèé âåñ è èíñóëèíîðåçèñòåíòíîñòü åå ñîâñåì íå èíòåðåñóþò - ÿ ñàìà èñêàëà âñþ èíôîðìàöèþ, ñàìà åå óïðàøèâàëà íàçíà÷èòü ìíå ýòîò ÏÃÒÒ...
À âåäü íà ìåòôîðìèíå ÿ ìîãëà áû âîññòàíîâèòü ìåíñòðóàëüíûé öèêë è íèêàêèå ñòèìóëÿöèè íå ïîíàäîáèëèñü áû. Ìîåé çíàêîìîé ñêàçàëè, ÷òî èíóëèíåìèÿ ïðè áåðåìåííîñòè ïðèâåëà ê äèàáåòó 2 è ãåñòîçó.  ýòîì îáúÿñíåíèè åñòü ñìûñë? Ñåé÷àñ äóìàþò, ïðîâîäèòü ëè åé íîâóþ áåðåìåííîñòü íà ìåòôîðìèíå èëè íà èíñóëèíå. Ìîÿ äèåòà èñêëþ÷àåò âñå ìîëî÷íûå ïðîäóêòû, î êîëáàñå äàæå äóìàòü íåëüçÿ . Ïî èäåå îíà äîëæíà ïîìîãàòü äàæå ïðè äèàáåòå... [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Çàìå÷àòåëüíàÿ äèåòà, òîëüêî âîò ðåçóëüòàòîâ íåò ïîêà |
|
#8
|
||||
|
||||
Ãåñòàöèîííûé äèàáåò (ò.å äèàáåò, âîõíèêøèé âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè è " èñ÷åçíóâøèé" ïîñëå åå ïðåêðàùåíèÿ ) - ôàêòîð ðèñêà ñàõàðíîãî äèàáåòà 2 òèïà . Îæèðåíèå - ôàêòîð ðèñêà ñàõàðíîãî äèàáåòà 2 òèïà.
"Ïî èäåå " ( è ÷òî âàæíåå, â ïðàêòèêå) èçìåíåíèÿ ñòèëÿ ïèòàíèÿ ñ íà÷àëîì óïîòðåáëåíèÿ áîëüøîãî êîëè÷åñòâà îâîùåé è ôðóêòîâ, óìåðåííîãî èñïîëüçîâíàèÿ íåæèðíûõ ìîëî÷íûõ è ðåçêîãî ñèæåíèÿ æèðîâ, îñîáåííî â êîìïëåêñå ñ óâåëè÷åíèåì ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòè îáåñïå÷èâàåò ñíèæåíèå ðèñêà ðàçâèòèÿ äèàáåòà.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#9
|
|||
|
|||
À êàê ñ óãëåâîäàìè? Íóæíî èõ èçáåãàòü ïî âîçìîæíîñòè, èëè ïåðåéòè íà èíòåãðàëüíûå ðèñ, ìàêàðîíû è.ò.ä.? Æåëàòåëüíî ëè èñêëþ÷èòü ïîëíîñòüþ ñàõàð? Äëÿ áîðüáû ñ èíñóëèíîðåçèñòåíòíîñòüþ âàæåí ãëèêåìè÷åñêèé èíäåêñ îòäåëüíûõ ïðîäóêòîâ ïèòàíèÿ?
|
#10
|
||||
|
||||
Ñïîð î ïðåäïî÷òèòåëüíîñòè îáåçæèðåííûõ \ áåçóãëåâîäíûõ äèåò íà÷àò ÷åëîâå÷åñòâîì ñ êîíöà 19 âåêà ( ôðàçà íå ìîÿ- ýòî î÷åíü ñèìïàòè÷íûé øîòëàíäåö ñ õîðîøåé ìåæäóíàðîäíîé ðåïóòàöèåé îñòðèë, ïðåäñåäàòåëüñòâóÿ íà ñèìïîçèóìå íà ýòó òåìó ).
Ðàáîò íà ýòó òåìó ìèëëèàðä, òî÷åê îöåíêè = ò.å ÷åãî äîáèâàåìñÿ- ñíèæåíèÿ ìàñû òåëà, íîðìàëèçàöèè ëèïèäîâ. äîëãîæèòåëüñòâà, áåðåìåííîñòè- òîæå íå òàê óæ ìàëî( èëè , ãðóáî ãîâîðÿ, äî õðåíà è áîëüøå ). Âî âñåì ýòîì åñòü ýëåìåíò èãðû- 5 òûñ. êàëîðèé, áóäó÷è íàáðàííûìè â ýêñïåðèìåíòå õîòü íà âûñîêîóãëåâîäíîé, õîòü íà âñîêîæèðîâîé äèåòå - îíè è åñòü 5 òûñ. êàëîðèé, è ïðèáàâêó äàäóò îäèíàêîâóþ. ÍÎ!!  ðåàëüíîì ìèðå ïðîäóêòû â áîëüøèíñòâå ñâîåì ñîäåðæàò è æèðû, è óãëåâîäû, è áåëêè.. È Âàì âåäü íàäî åùå æèòü è ðàäîâàòüñÿ, ïî- ìèìî áîðüáû ñ íåñêîëüêî ïîâûøåííûì èíñóëèíîì íà 120 ìèíóòå.. Áîëåå òîãî, êàê áû Âû íå ñòðåìèëèñü ñåé÷àñ ÷òî-òî èçìåíèòü â ïèòàíèè, ýòî íå çíà÷èò, ÷òî Âû ñìîæåòå äîëãî êðóòî âñå ìåíÿòü.. Äàâàéòå îñìîòðèìñÿ âîêðóã..  Ìàêäîíàëüäñ áîëüøå íå õîäèì, ïðèíÿòî? Ïðîòèâ ñëîæíûì óãëåâîäîâ íè÷åãî íå èìååì, íî âòîðóþ òàðåëêó ïàñòû íå áåðåì. Ìàñëà ñëèâî÷íîãî - íó ðàç â íåäåëþ, îëèâêîâîå- ÷óäåñíî, íî íå áî÷êàìè, ñàëàòû çàïðàâëÿåì ïðèïðàâàìè. íà ôèòíåññ ïîáåæàëè, ïðè âûáîðå ìåæäó ôðóêòîì è ñîêîì âûáèðàåì ôðóêò, ìîëîêî è ñûð - ñ ìèíèìàëüíûì êîëè÷åñòâîì æèðà... Àáñîëþòíûé çàïðåò íà ñàõàð âðÿä ëè âîçìîæåí - íó âîò ïîäðóæêà ìîðîæåííîå ïðîòÿíóëà, èëè ïðèíö Àëüáåðò â êàôåòåðèé ïðèãëàñèë.. Íî ñàìè àêòèâíî â ÷àé\ êîôå íå íàñûïàéòå...Ñëîâîì, ÷óòü ìåíüøå òåîðèè, ÷óòü áîëüøå ðàäîñòè æèçíè. È åñòü íåïëîõîå ïðàâèëî 80\20 è íå áîëüøå 3-õ .. Çàõîòèòå óçíàòü- ðàññêàæó..
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#11
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
ß âîîáùå-òî î÷åíü ñòàðàþñü è óæå 1.5 ìåñÿöà ñàõàð è ñàõàðîñîäåðæàùèå ïðîäóêòû âîîáùå íå òðîãàþ , à òàêæå æèðû æèâîòíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ è.ò.ä. - ïðàêòè÷åñêè ïèòàþñü îâîùàìè-ôðóêòàìè, ìÿñîì, ðèñîì è ñîåâûìè ïðîäóêòàìè .  óìåðåííûõ êîëè÷åñòâàõ...È ìíîãî äâèãàþñü... È íè íà êèëîãðàìì íå ïîõóäåëà Òàêîå âïå÷àòëåíèå, ÷òî ó ìåíÿ ðåçêî çàìåäëèëñÿ îáìåí âåùåñòâ ïîñëå 30òè - ýòî, íàâåðíîå, íîðìàëüíî. Íî åñëè íå ïîõóäåþ è íå âîññòàíîâëþ ìåíñòð. öèêë ïðèåìëåìîé äëèíû - ðàäîâàòüñÿ æèçíè íå ïîëó÷èòñÿ, ò.ê. áåç ñòèìóëÿöèé ÔÑà öèêëû ïî 70-90 äíåé, à ñòèìóëÿöèé ìíå ìàêñèìóì 2-3 îñòàëîñü - â îêòÿáðå ïîñûëàþò íà ÝÊÎ. È âñå èç-çà ýòèõ ëåíèâûõ ÿè÷íèêîâ... Íàñêîëüêî ÿ ïîíÿëà, ÿ ìîãó èõ „ðàñøåâåëèòü” òîëüêî ïîòåðåé 5-10% âåñà. Âîò è ñòàðàþñü... Ìîæåò, ìíå ìåòôîðìèí ïîìîã áû ñäâèíóòüñÿ ñ ìåðòâîé òî÷êè? Ó íåãî âåäü íåò îñîáûõ ïðîòèâîïîêàçàíèé ïðè çäîðîâûõ ïå÷åíè è ïî÷êàõ?  èíòåðíåòå åãî ïðîäàþò... |
#12
|
||||
|
||||
Êýò, äàâàéòå ñíà÷àëà - åñëè íåò ïåðâè÷íî ýíäîêðèííûõ ïðè÷èí èçáûòêà ìàññû òåëà ( âðà÷ ïîñìîòðåë, ÒÒà ñäåëàëè), òî âñïîìèíàåì, ÷òî ïîñëå òðèäöàòè ëåò ìû âñå íå ñòàíîâèìñÿ ìîëîæå, è íàáîð ìàññû òåëà - íå ðåäêîñòü â ìèðå.
Åñëè óäàëîñü ñòàáèëèçèðîâàòü ìàññó òåëà, è åñëè ïèòàíèå áîëåå - ìåíåå ðàçóìíîå, à ôèçè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü ïðèåìëåìàÿ, òî ïî÷åìó áû è íå íà÷àòü ïîëó÷àòü ìåòôîðìèí ( ÿ áûëà óáåæäåíà, ÷òî Âû äàâíî óæå íà÷àëè åãî ïðèåì ), åñòü è äðóãèå ïðåïàðàòû, êîòîðûå ìîæíî îáñóæäàòü.. Òåïåðü î ïðàâèëå "80\20.". Âîîáùå î÷åíü - î÷åíü ñòðîãîå ñëåäîâàíèå ÷åìó- ëèáî âåäåò ê ñðûâàì ( íåëüçÿ î÷åíü- î÷åíü ñòðîãî ðàöèîíàì è ñîâåòàì). Ïðàâèëî 80\ 20 ãëàñèò- 80 ïðîöåíòîâ âðåìåíè òû ñëåäóåøòü âñåì ðåêîìåíäàöèÿì- 20 ïðîöåíòîâ ìîæåøü ÷óòü - ÷óòü îòêëîíèòüñÿ áåç óãðûçåíèé ñîâåñòè. Ïðàâèëî íå "áîëåå 3-õ " ãëàñèò- òû íå ìîæåøü íàðóøàòü êàêîé - ëèáî çàïðåò áîëåå 3 ðàç ïîäðÿä ( íåëüçÿ ïðîïóñòèòü áîëåå òðåõ çàíÿòèé â ôèòíåñå, íåëüçÿ áîëåå 3-õ äíåé ïîäðÿä ïðîõîäèòü ìåíåå 10 000 øàãîâ è ò.ä. Êîíå÷íî, ýòî ôîðìà èãðû ñ ñîáîé- íî îíà ïîçâîëÿåò èçáåæàòü ðèãèäíîãî ôàíàòèçìà, âåäü ýòî Âàøà æèçíü - ïóñòü è ñ èíñóëèíîðåçèñòåíòíîñòüþ - à õðîíè÷åñêèé ñòðåññ íèêîìó íå äåëàåò æèçíü ëó÷øå..
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#13
|
|||
|
|||
Ïðàâèëî çàìå÷àòåëüíîå!  âûõîäíûå î÷åíü ïðèÿòíî íàðóøàòü, îñîáåííî ñ ðàçðåøåíèÿ âðà÷à!
Ïåðâè÷íî ýíäîêðèííûõ ïðè÷èí èçáûòêà ìàññû òåëà íåò, 15 -êèëîãðàììîâûé „ñêà÷îê” ïðîèçîøåë çà ïîñëåäíèå 2 ãîäà, ùèòîâèäêà â ïîðÿäêå. Î ìåòôîðìèíå ÿ ïðîñèëà, ãèíåêîëîãè îò íåãî îòìàõèâàþòñÿ, äî ýíäîêðèíîëîãà íå äîáðàëàñü - çäåñü â Èòàëèè â ïóáëè÷íîì ñåêòîðå î÷åðåäè ïî 3-4 ìåñÿöà íà ïðèåì... Åñëè ÿ ñàìà åãî ïðîïüþ 2 ìåñÿöà ïî 1000 ìã â äåíü - íè÷åãî âåäü íå ñëó÷èòñÿ? Èëè ìîæíî ÷òî-íèáóäü äðóãîå? |
#14
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ìîæíî è äðóãîå - îðëèñòàò, íàïðèìåð. |
#15
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî Ó îðëèñòàòà äðóãîé ïðèíöèï äåéñòâèÿ - îí óìåíüøàåò àáñîðáöèþ æèðîâ èç ïèùè, ïðàâèëüíî ÿ ïîíÿëà?
|