#1
|
||||
|
||||
сахар крови у новорожденных
Мне нужен совет коллег:
мне в отделение нужен глюкометр. Шеф предложил написать аргументацию для его приобретения. Подкинте пару аргументов, пожалуйста, коллеги! |
#2
|
||||
|
||||
Уважаемая Ольга, необходимо посмотреть ваши стандарты оснащения отделений и, если есть, минимальные стандарты обследования.
К сожалению, в Молдовской нормативной базе не силён. Но я бы начал именно с действующей у Вас нормативной базы. И потребовал для начала её выполнения. Если ничего такого нет - можно напугать сепсисом (и возможностью развития критических состояний). А при сепсисе (и иных критических состояниях) контроль гликемии - наше всё. Повышает выживаемость. ЗЫ. Что-то, судя по Вашим постам, кисло там у Вас... С уважением, Андрей. |
#3
|
||||
|
||||
Андрей, спасибо за поддержку!
Есть такое.. "Верхи" хотят "по-новому" но ничего для этого не делают. кроме как шлю цируляры. А 2низы2 - то есть мы - неонатологи на "земле2 - крутятся как могут. Проблема: недоношенный с весом 1100 - гипогликемия. Я ее коррегирую. Контроль сахара - каждые 4 часа. лабратория просит 1 - 2 мл крови. где я у этого ребенка столько крови возьму. Да и болевой с-м (берем из вены) усилит гипогликемия и ухудшит состояние ребенка. Как на "пальцах2 объяснить это "верхам"? |
#4
|
||||
|
||||
Тем и объясняйте - ятрогенная постгеморрагическая анемия!
|
#5
|
||||
|
||||
Коллеги, спасибо за поддержку!
На сайте, по-моему собрались неравнодушные люди. Те, кому не "пофигу". Очень рада этому! Действительно, можно очень многое сделать, чувствуя за спиной поддержку коллег на сайте. В жизни поддержка коллег чаще всего понятие виртуальное... |
#6
|
||||
|
||||
Может кому пригодится на предмет "поклянчить"
я написала следующее обоснование: использование глюкоментра решит следующие проблемы 1. предупреждение ятрогенной анемии у детей 2.исключение ятрогенного болевого момента при взятии анализов 3.предупреждение ухудшения состояния детей в тяжелом и средно-тяжелом состоянии 4.Уменшение времени получения результатов анализа и как следствие, времени необходимого врачу для принятия решения и оказания помощи больному. 5.повышение имиджа врача и как следствие повышение доверия к нему и проводимому им лечению 6. удешевление анализа на сахар крови 7.исключение переживаний персонала по поводу "варварства" при взятии анализа крови на сахар из вены новорожденного каждые 3 часа первые 2 суток |
#7
|
||||
|
||||
ОТлично. Какова реакция начальства? Не потребовали расчеты по пунтку 6?
|
#8
|
||||
|
||||
ИМХО,но главрачу(среднестатистическому) это обоснование лучше не показывать.
|
#9
|
||||
|
||||
обоснование по пункту 6 сразу предоставила в циферьках.
помимо этого еще и развернутый текс предоставила - как бы расшифровала идею.. просить надо. иначе потом нас же и обвинят в том. что нам "ничего не надо"... и обосновывать надо учиться. |