Беременность и ятрогения

[DesperadoS]

Доброго времени суток уважаемые коллеги!
Прошу вашей помощи в такой необычной ситуации:
Женщина 1989 г.р. с беременностью 9-10 недель обратилась с жалобами на боли в левой нижней конечности. При осмотре левая нижняя конечность в вынужденном положении сгибания, при разгибании отмечаются сильные боли. Конечность отечная попытка разгибания вызывает сильные боли в конечности.
Из анамнеза: Со слов 25.07.2013 г. обратилась за мед. помощью в местное ЛПУ в связи с болями внизу живота и в пояснице, там ей сделана инъекция спазмолитиков в\м в левую ягодицу при введении которой она почувствовала сильную боль. На следующий день стали беспокоить боли в левой нижней конечности которые усиливались день за днем.
С вышеуказанными жалобами она сегодня госпитализирована в наше отделение.
Больная осмотрена сосудистым хирургом, имеются явления частичного тромбоза.
Прошу вашей помощи в тактике дальнейшего ведения беременной женщины.
Спасибо за помощь заранее!!!

[FilippovaYulia]

Уважаемый коллега, прежде чем подтянутся профильные специалисты, подскажу, что однозначно потребуется уточнение.

Больная осмотрена сосудистым хирургом, имеются явления частичного тромбоза.

Тромбоза ЧЕГО? На каком уровне? Данные УЗ- исследования? Температура тела? Общий анализ крови?
Укол в ягодицу мог вызвать воспалительный (гнойный) процесс, в том числе с глубоким затеком (что объяснило бы и отечность, и приведение конечности) - но вряд ли послужил причиной тромбоза чего бы то ни было.

[DesperadoS]

Спасибо за замечание.
Выкладываю протокол допплерографии вен нижних конечностей

[DesperadoS]

Сообщение от FilippovaYulia

Уважаемый коллега, прежде чем подтянутся профильные специалисты, подскажу, что однозначно потребуется уточнение. Тромбоза ЧЕГО? На каком уровне? Данные УЗ- исследования? Температура тела? Общий анализ крови?
Укол в ягодицу мог вызвать воспалительный (гнойный) процесс, в том числе с глубоким затеком (что объяснило бы и отечность, и приведение конечности) - но вряд ли послужил причиной тромбоза чего бы то ни было.

Данные общего анализа крови в пределах нормы. Температура тоже. В месте инъекции имеется гематома 1,0 х 1,5 см болезненная при пальпации. Гнойный процесс исключается хирургами. Место инъекции на границе латеральных верхних и нижних квадрантов левой ягодицы.
Мы предполагаем повреждение нерва вследствие укола. А тромбоз вследствие вынужденного положения.

[DrTatyana]

Беременности как фактора риска тромбоза достаточно

что назначено?
обычно НМГ необходимы