проявления гиперандрогенемии?

[neofit]

Уважаемая Галина Афанасьевна, извините пожалуйста , что обращаюсь к Вам на этом сайте, вопрос касается пациента мужского пола. Я его не видела, ему 28 лет, он проходит обследование по поводу фурункулеза и остеофолликулита. Мне принесли данные эстрадиол 67 (73-206), св.эстриол <0,87 (0,1-6,9) , ДЭАSO4 6,1 (7,6-17,4), тестостерон 13,8 (5 ,76-28,14), ГСПГ 13,7 (13-71), ИСТ 100,8% (14,8-95) , кортизол 280 (138-635). О каком диагнозе здесь может идти речь, нужно ли дообследование? Спасибо большое за возможность задавать Вам вопросы.

[Melnichenko]

Что вы искали ? Диабет. БИК\ СИК ?

[neofit]

Искал дерматолог, видимо, искал гиперандрогенемию, я пациента не видела, если он ко мне дойдет исключу сахарный диабет, БИК, СИК. Но у пациента повышенный ИСТ, а ГСПГ на нижней границе нормы, является ли подобное соотношение вариантом нормы? Если нет, то что делать дальше?

[Melnichenko]

А зачем искать гиперандрогению у мужчины? Как Вы будете гоняться за СГСГ ?

[neofit]

Здравствуйте Галина Афанасьевна, думаю гиперандрогения у мужчин может быть признаком опухоли яичка, надпочечников, в данном случае тестостерон нормальный. У пациента остеофолликулит и фурункулез , возможно они вызваны нарушением ИСТ, но думаю антиандрогены ему не показаны ,плюс бесплодие(неизвестно сколько времени пытается забеременеть его жена, спермограмма), . Что касается СГСГ исключу ожирение, цирроз, гипотиреоза нет. Еще исключу сахарный диабет, БИК СИК

[Melnichenko]

Опухоль яичка НЕ гиперандрогенией проявляется, андрогенпродуцирующая опухоль надпочечника- удел девочек и мальчиков, а также женщин любого возраста, но не мужчин, в отличие от феминизирующего рака...Замечу в скобках. что все перечисленное далеко не каждый день встречается..ПРоблема исключения ожирения - не тяжелейший диагностический поиск, да и с циррозом- не эндокринологу его искать. А вообще-то у мужика хоть общий анализ и биохимия есть ?
Причины фурункулеза внятно описаны в любом учебнике.