келоидный рубец у ребенка

[Oxanaa]

Добрый день!
После операции грыжесечения у 3летнего сына нижняя часть рубца стала краснеть через 2 месяца после операции и утолщаться, ребенок говорит, что рубец чешется. Показались хирургу - воспаления нет, скорее всего келоидный рубец, лечение не назначил.
Ребенок часто его пытается чесать.
Можно ли какими-то мазями снять зуд и уменьшить рубец или нужна операция?
Спасибо.

[hirurg1993]

Добрый день.

Зуд - частый спутник рубца, который проходит стадию "организации", реструктуризации. Как ещё говорят: созревания.

Кожа перестраивается, некоторые структуры внутри неё растворяются, перестраиваются более физиологичным образом.

Есть 2 способа помочь, и все они связаны с "душащими" повязками. Один - дорогой. Второй - дешёвый. Эффект от обоих - одинаковый.

Главная задача - немного "придушить" кожу, чтобы остановить избыточный рост капилляров. Никакого вреда от этого не будет, если соблюдать сроки: 1 месяц.

Нет никакой уверенности, что у Вашего сына будет гипертрофический, келоидный рубец. Но этот надёжный современный (можете прочитать СОВРЕМЕННУЮ медицинскую литературу по тому, что я напишу ниже) метод работает и в случае нормальной кожи, когда образуется атрофический рубец, и в случае, когда у человека преимущественно образуются гипертрофические келоидные рубцы.

1-й, дешёвый способ: возьмите гидроколлоидную повязку. Это такие, которые немного растворяются в области раны, чтобы удалить струп (если Вы упустили правильное начало лечение раны, т.е. влажным путём до полного её закрытия). Типа Fibrocold Ag. В вашем случае она будет просто лежать на коже пластиной. Нарежьте эту повязку на полоски, кусочки, чтобы они полностью перекрывали на 3-5 мм рубец со всех краёв. Если зуд будет усиливаться (в 0.0000....1% случаев, если вдруг есть аллергия на компоненты гидроколлоида), переходите к способу 2. Снимайте полоски 1 раз в день перед гигиеническими процедурами. И потом наклеивайте новую. И так - 30 дней.

2-й, дорогой способ: используйте силиконовые повязки, специально созданные для "удушения" гипертрофических рубцов. Типа CICA CARE (цика кэа, или сика кэа, или кика кэа - не знаю точно). Их можно налепить и забыть. На все 30 дней (ну что-то около того).

Ещё бывают гидрогелевые повязки. Тоже прозрачные, как CICA CARE, но более мягкие. Они предназначены для аутолиза струпа, как и гидроколлоиды, но не растворяются (а зря, потому что протеиназы под ними действуют очень уж агрессивно), и поэтому их можно не менять каждый день или раз в пару дней. Бывают очень качественные, а бывают просто жуткие по составу: нюхнёшь такую, и голова кружится. Страшно представить, что из неё в кожу может выделяться.

Мази не используйте: толку от них ВООБЩЕ никакого, а вреда (для кошелька) - много.