#1
|
|||
|
|||
риски по первому скринингу и их отсутсвие по второму. помогите, пожалуйста...
Уважаемые доктора!
Объясните, пожалуйса... Запись к генетику у меня через две недели, до этого времени я с ума сойду... Мне 26, рост 165, вес до беременности 55. Беременность вторая, первая закончилась самопроизвольным выкидышем на 7й неделе в мае этого года. Причины не устанавливали. Проблем с внутренними органами, гармонами не было, инфекции отсутствуют, абортов не было. Первый день последних месячных - 22.07.2012. Первый скрининг 08.10, на сроке 11 недель 1 день. По данным узи от того же дня ктр 43 мм. Больше данных у меня нет, этот показатель из результатов анализа крови. маркер конц. ед.изм. корр.МОМ hCGb 204,0 ng|mL 3,31 NT 1,1 mm 0,99 PAPP-A 627,4 mU/L 0,38 Синдром Дауна 1:660 Синдром Эдвардса 1:10 000 Синдром Пату 1:10 000 Синдром Дауна (только по биохимии) 1:110 высокий риск Синдром Тернера 1:10 000 Второй скрининг 20.11.2012, на сроке 17 недель 5 дней эстриол свободный 3,1 нмоль/л b-ХГЧ 61 851 Альфа-фетопротеин 59,91 Риски на дату забора пробы Биохимический риск Тр.21 1:1195 Возрастной риск: 1:1032 Риск дефекта нервной трубки 1:6613 ИЗМЕРЕННЫЕ ЗНАЧЕНИЯ ПРОБ Значение Скорр.MoM AFP 59,91 IU/ml 1,46 HCG 61851 mIU/ml 2,46 uE3 3,1 nmol/l 0,86 СКРИНИНГ ТРИСОМИИ 21 Вычисленный риск Трисомии 21 ниже порога отсечки, что показывает нормальное значение риска. После анализа результатов теста на Трисомию 21 ожидается, что среди 1195 женщин с одинаковыми данными, имеется одна женщина с Трисомией 21 у плода и 1194 женщин с нормальными плодами. СКРИНИНГ ТРИСОМИИ 18 Вычисленный риск Трисомии 18 <1:10000, что является нормальным значением риска. СКРИНИНГ ДЕФЕКТА НЕРВНОЙ ТРУБКИ (ДНТ) Скорректированный МоМ AFP (1,46) находится в области низкого риска для дефекта нервной трубки. УЗИ от 12.11.2012 бипариентальный размер головы 34 окружность головы 126 окружность живота 99 длина бедренной кости 20 (обе) длина плечевой кости 21 (обе) размер плода соответствует 16 неделям 1 дню лицевые структуры: профель и носогубный треугольник - объеденены скобкой с подписью "зетр" (вроде) Плацента: расположена по задней стенке, на 2,6 выше внутреннего зева, толщина плаценты нормальная 16 мм, структура - однородная. заключение - одноплодная беременность 16 н 1 д норм. "нерабзорчево" Я так понимаю, что по первому скринингу у меня повышен риск Синдрома Дауна, а по второму все в норме. Правильно? Что это может значить? Кому верить? Чем мне и ребенку это грозит? Заранее спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте,
в первом скрининге повышен только "усеченный" показатель риска, без учета важного маркера ТВП. Так что, оба скринингга соотносятся между собой нормально.
__________________
Nataliya Matiytsiv |
#3
|
|||
|
|||
nata-k, спасибо за пояснения!
Скажите, а риск все-таки повышен или нет? Необходимо мне еще какие-то анализы делать? |
#4
|
||||
|
||||
Риск низкий.
Дальше плановое УЗИ на 20-22 неделе
__________________
Nataliya Matiytsiv |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо вам огромное!!!!!
|
#6
|
|||
|
|||
Подскажите еще, пожалуйста...
Дело в том, что второй скрининг я сдавала дважды - в Инвитро в ЖК. В первом сообщении указаны результаты из Инвитро. А сегодня пришли результаты по скринингу из ЖК. В них риск по синдрому Дауна опять 1:110 и другие показатели: Значение Скорр.MoM AFP 40,0 IU/ml 1,15 HCG 79,8 ng/ml 4,96 uE3 4,1 nmol/l 1,07 Скажите, что теперь? Мне нажно на анализ кровь из пуповины сдавать? Какому скринингу из двух верить? Почему они так разнятся? |
#7
|
||||
|
||||
Почему разнятся я знать не могу. Это уже Вы подумайте, кому стоит доверять больше.
Я лишь могу сказать, что наиболее достоверным является первый скрининг с учетом ТВП.
__________________
Nataliya Matiytsiv |
#8
|
|||
|
|||
Еще раз спасибо за ответ.
Я была в ЦПСиР, мне назначили взятие пуповинной крови на анализ. |
#9
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Кардоцентез мне в последний момент отменили из-за низкого прикрепления плаценты. Подскажите, пожалуйста, что теперь? Я так и останусь в неизвестности до родов или есть еще какие-то способы проверить? И еще вопрос. Очень интересно именно ваше мнение. Если по узи все хорошо, в том числе по экспертному, а скрининги крови не особо, кто из них более прав? Каковы шансы, чтона узи отклонений не видно, а видно только по крови? |
#10
|
||||
|
||||
Проверить кариотип плода можно только с помощью инвазивной диагностики.
Больше нечего добавить.
__________________
Nataliya Matiytsiv |