Ортопедические стельки и обувь.

[Deathmorozz]

В таком случае ещё пару вопросов.
Не очень давно на нашего главврача вышла представительница компании ООО"Подиатр"(г. Черноголовка) которая предложила закупить нашей больницей оборудование и заготовки Формтотикс(Новая Зеляндия), поскольку в нашем городе нет организации которая занималась бы этими стельками мне было поручено разобраться с этим.
Вопрос в следующем, работали ли вы с этой организацией и что о них знаете. Мне при беседе с их представителем показалось что заготовки для стелек по цене 1100руб. больно дорого, просто при рентабельной накрутке цена получается очень большая.
Так же по её словам материал, из которого изготовлены стельки - поперечно вязанная полиэтиленовая пена, что это за материал и с чем его едят?
Заранее благодарен, если что отвечайте в личку.

[podiator]

Спасибо за вопрос, уважаемый коллега.

С Вашего позволения, дождёмся ответа такого компетентного специалиста, как Oleg Garin.

Ибо недавно именно он давал мне в личном сообщении ссылку на сайт Formtotics и писал о поперечно-связанном полиэтилене как материале для изготовления стелек.

Так что он, скорее всего, гораздо более информирован.

Ещё раз спасибо за Ваш вопрос.

С искренним уважением, podiator.

[Oleg Garin]

Уважаемые коллеги,

Я действительно хорошо знаком с изделиями Формтотикс. Термин "поперечно-вязанный полиэтилен" было бы правильно заменить на "крупномолекулярный полиэтилен", поскольку именно так переводится crosslinked polyethylene. (crosslink - a link between chains of atoms in a polymer. Crosslinks tie polymer molecules together into a network, forming a larger molecule.)
Основная идея "Формтотикс" в том, что при их использовании нога пациента является формующим инструментом. Более подробно - заготовка вкладывается в обувь, нагревается, после чего пациент обувается и нога, будучи удерживаемой специалистом в правильной позиции, сама формирует себе корректирующую стельку.
Большой плюс "Формтотикс" в том, что их материал является рессорным, т.е. сжимается при увеличении давления (бег, прыжки), после чего возвращается в первоначальное состояние.
Есть хорошие результаты применения "Формтотикс" в сочетании с полимерами типа "пластазот" и "порон" для больных диабетом.
Полимеры "мультиформ" и "спенко" в сочетании с "Формтотикс" хороши для спортсменов и просто физически активных людей.

Все это очень здорово, но есть несколько "но".
1) "Формтотикс" хороши для увеличения комфорта, для коррекции небольших нарушений (умеренно-полая стопа, умеренная гиперпронация, начальная стадия плантарного фасциита.) При серьезных патологиях они малоэффективны и не могут конкурировать с правильно сделанными со слепка ортопедическими стельками из правильного материала. В основном из-за своей чрезмерной гибкости.
2) Они недолговечны. Год-полтора - максимальный срок их "жизни", поскольку теряется рессорность материала.
3) Производитель продает их по цене 25-30 долларов за пару (это из расчета заказа на 20-25 пар вместе с пересылкой), примерно такая же цена у дистрибьютеров в США и Канаде, поэтому упомянутая Вами цена кажется мне несколько завышенной.

Буду рад, если моя информация была полезной.

С уважением,
О.Гарин.

[podiator]

Здравствуете, коллега Oleg Garin!

Прошу прощения за столь долгий перерыв в дискуссии- эти несколько недель были потрачены на пристальное изучение нормативных документов,
регламентирующих работу ортопедических лабораторий по индивидуальному изготовлению ортопедических стелек в России.
Результат таков:
ни в одном из российских ГОСТов или технических условиях
(где детально прописан способ изготовления таких ортопедических изделий)
нет ни одного упоминания о снятии слепков стоп при помощи восковых пластин.
Зато есть конкретное указание на методики гипсового слепка и отпечатка стопы в пену.
Поэтому, пока производитель таких пластин официально не сертифицирует их как материал для стопных слепков,
ни одна (законопослушная, имеющая лицензию) ортопедическая компания не имеет права пользоваться такой методикой.

Ни в коей мере не отрицая преимуществ и точности слепков стоп воском, следует констатировать:
пока что мы здесь в России не имеем возможности сравнить практически такую технологию с более распространенными слепками-отпечатками в пену и гипсовым слепком.

Высказав своё мнение о технологии Formtotics, и обоснованную критику метода отпечатка в пену, не могли бы Вы, исходя из собственного опыта, предоставить краткий критический обзор и других методик копированя формы стоп, в приложении к изготовлению ортопедических стелек.

Думаю, что Ваше, без сомнения беспристрастное, мнение было бы весьма полезно и интересно для всех участников этого раздела форума.

С искренним уважением, врач травматолог-ортопед Горохов С.В.

[Oleg Garin]

Здравствуйте, коллега podiator!

Поэтому, пока производитель таких пластин официально не сертифицирует их как материал для стопных слепков,
ни одна (законопослушная, имеющая лицензию) ортопедическая компания не имеет права пользоваться такой методикой.

Простите, Вы это серьезно?
Выбирать эффективные методы изготовления лечебных устройств - это дело врачей, а не изготовителей восковых пластин.
Доказывать преимущества одних методов над другими - это тоже дело наше с вами, а не изготовителей восковых пластин.

О преимуществах восковых пластин над пеной и гипсом мы с Вами уже говорили.
С российскими ГОСТами я, некоторым образом, не знаком, однако некоторый опыт позволяет мне быть уверенным, что профессионализм устанавливает стандарты, а не наоборот. Думаю, Вы согласитесь, что "оттобоковская" пена появилась в ГОСТах не сама по себе, а именно на основании опыта применяющих ее специалистов.
Методика, с которой я пытаюсь Вас познакомить, появится там точно так же. С вашей подачи, или с чьей-то другой - это вопрос отдельный.

пока что мы здесь в России не имеем возможности сравнить практически такую технологию с более распространенными слепками-отпечатками в пену и гипсовым слепком.

Имеете, было бы желание. Предполагаю также, что в этом достойном начинании, Вы могли бы рассчитывать на поддержку некоторых присутсвующих здесь руководителей ЭНЦ РАМН... Я надеюсь, право на существование экспериментальных методик с доказанной безопасностью в Российском здравоохранении не отменяли?

Высказав своё мнение о технологии Formtotics, и обоснованную критику метода отпечатка в пену, не могли бы Вы, исходя из собственного опыта, предоставить краткий критический обзор и других методик копированя формы стоп, в приложении к изготовлению ортопедических стелек.

Мне кажется, что именно этим я и занимался на протяжении нашей дискуссии... Или Вы имеете ввиду что-либо кроме пены и гипса?

Думаю, что Ваше, без сомнения беспристрастное, мнение было бы весьма полезно и интересно для всех участников этого раздела форума.

Спасибо за высокую оценку моего скромного мнения. Я, в свою очередь, надеюсь, что наша встреча принесет больным практическую пользу.

С искренним уважением,
О.Гарин

[alisa_v]

Коллеги, прочла ваши сообщения, и очень надеюсь, что вы подскажете, куда обратиться. Оговорюсь сразу, что по специальности я детский эндокринолог. а с ортопедической проблемой столкнулась как мама...
У моей дочери (1 год 1 мес) двусторонняя симметричная деформация пальцев ног (второй палец отклоняется кнаружи и накладывается на третий «крестиком»), которая появилась в 11 мес, когда она начала самостоятельно ходить. Реабилитолог, который занимался ее ногами (с самого рождения была деформация голеней, которая на фоне массажа и ношения ортопедических «сапожек» стала меньше, и сейчас выглядит как пострахитическая), посоветовал обратиться в мастерскую по изготовлению ортопедической обуви и стелек, чтобы попытаться зафиксировать пальцы в правильном положении. Однако я не могу найти, кто изготавливал бы подобные приспособления для детей. Большинство относится к этой проблеме как к чисто косметической... Меня же волнует, как это отразится на хождении и возможности носить обувь в дальнейшем
С уважением, Алиса

[podiator]

Уважаемая alisa_v !
Ни в какую мастерскую по изготовлению ортопедической обуви и стелек Вам сейчас без консультации врача-ортопеда обращаться не надо.
Вопрос довольно сложный, а ситуация достаточно серьёзна, чтобы пытаться получить заочную консультацию в Интернете…
Приходите ко мне на бесплатную консультацию.
Возможно, дополнительно потребуется консультация квалифицированного детского невролога.

С собой нужно иметь:
- ребёнка (естественно)
-всю медицинскую документацию (карточку, заключение реабилитолога и т.д.)
Более ничего.


Телефон для записи на бесплатную консультацию Вы найдёте в моём профиле
( нажмите правой клавишей мыши на на "podiator ").

С уважением, , врач травматолог-ортопед Горохов С.В.

http://forums.rusmedserv.com/showthr...t=29907&page=1

[Oleg Garin]

Уважаемый коллега podiator, не хотите поучаствовать?
http://www.rusmedserv.com/forums/showthread.php?t=32202

[Builwyte]

Уважаемые коллеги!
Я в восторге от дискусси, разыгравшейся на этом сайте по поводу ортезов стопы. С удовольствием в них поучаствую.
Сам работаю в течение 6 лет с индивидуальными ортопедическими стельками Formthotics. С большим интересом прочитал о различных методах корректировки деформаций стоп. К сожалению, знаком лишь с некоторыми из них. Видимо потому что работая по технологии, приведенной выше, с какими-либо проблемами не сталкивался.

[Builwyte]

ух ты классно я - серфер.

Отличный сбой в недрах портала. Вообще то я травматолог -ортопед.
Постараюсь исправить данные.

[Builwyte]

На могу исправить серфера! Помогите, если кто знает как!

[BBC]

Статус участника определяется автоматически в зависимости от срока регистрации и количества информативных сообщений. Причем с увеличением количества сообщений статус меняется не учитывая Вашу специальность (серфер - начинающий участник и т.д. до ветеран форума).
Указание своей специальности допускается только для участников групп "Врачи" и "Специалисты". Условия вступления в группы - в правилах.

[Builwyte]

Сообщение от BBC

Статус участника определяется автоматически в зависимости от срока регистрации и количества информативных сообщений. Причем с увеличением количества сообщений статус меняется не учитывая Вашу специальность (серфер - начинающий участник и т.д. до ветеран форума).
Указание своей специальности допускается только для участников групп "Врачи" и "Специалисты". Условия вступления в группы - в правилах.

Большое спасибо, что вразумили...

[Builwyte]

Дискутируя на тему того или иного метода коррекции биомеханических нарушений стопы и осанки, можно много дискутировать на тему достоинств и недостатков индивидуальных ортопедических стелек. Врач работающий по определенной технологии как никто другох знает ее отрицательные стороны. Предлагаю поговорить именно об этом. а то получается, что все так хорошо и непонятно, почему специалисть работает этим методом, а не другим...

[Марина555]

Добрый день!
У меня вопрос.
У меня как раз вальгусная стопа, шишки растут, особенно на левой ноге, искривление больших пальцев.
Ищу хорошего ортопеда.
Предполагаю посетить ЭДЦ ( подругой проблеме), поэтому хотела бы попасть на прием к автору темы.
Но посетив сайт ЭДЦ, я не увидела отделения травматологии-ортопедии.
Развейте сомнения.