Гормональный сбой, дисфункция или гинекология ни при чем?

[Kleep]

Галина Афанасьевна, спасибо за внимание к моей проблеме .

КОК не рассматривались вообще никогда , о них в принципе даже речи не было за все время моих хождений .

С психиатром тоже консультаций не было- эсцитам на год мне назначала эндокринолог

Что касается цикличности, то поражает не сама цикличность ( я наверное неправильно выразилась , когда описывала проблему ), а такое внезапно вновь возникшее богатство симптоматики в сторону плохого самочувствия связанное с месячными и то, почему этой связи никто из очных врачей - гинекологов, эндокринологов не придает значение.

ПМС у меня был всегда, сколько я себя помню, но чтобы был такой масштаб, то это только в периоды вот этих моих рецидивов.
При чем первые два раза в 2007 и в 2014 я всё-таки упорно связываю с беременностями , которые были как раз за три года до первого и также за три года до второго случая- другого объяснения у меня нет.
А вот с чем связать этот мой последний рецидив вообще не представляю - может разве что с пременопаузой.

[Kleep]

Добрый день !

Снова с вопросом так как возникла следующая проблема

19.01 начались месячные. На 5 дней раньше ожидаемого срока ( до этого всегда цикл практически день в день )

19.01, 20.01 выделений практически не было , только мазня
21.01-25.01 в обычном режиме, умеренно
26.01 пропали. Решила, что закончились
вечером 26.01-28.01 вернулись. Умеренно, но кровь алая , со сгустками.
29.01 количество уменьшилось, но все равно подтекало постоянно.
30.01 и сейчас 31.01 периодически продолжают появляться кровомажущие выделения .
Особой болезненности не было и нет.

Такая картина месячных впервые. Обычно длятся 3-4 -5 дней и все.

К врачу на очный осмотр попаду только в пятницу.
Получила у нее консультацию в телефонном режиме : назначено УЗИ ( результат прикрепляю )
По результатам УЗИ врач назначила аминокапроновую кислоту по 50 мл утром и вечером на 3 дня.

Хотела узнать ваше мнение : есть ли необходимость пить данный препарат или оставить все как есть просто под наблюдением?
И что это может быть, ведь на УЗИ никакой катастрофы не найдено ?
И МРТ я делала летом 2020 года - там тоже нет ничего особенного.
Количество выделений не увеличивается , просто периодически мажется на бумаге.

[Kleep]

Здравствуйте, уважаемые специалисты !

Все ещё очень прошу помочь принять решение.
В продолжение предыдущего поста :
С 31.01 по 02.04 все также периодически продолжаются кровомажущие выделения.
04.02 ( сегодня ) количество крови увеличилось.
Сделала снова УЗИ по направлению врача, к которому пошла на осмотр ( заключение ниже )
Потом получила консультацию ещё одного гинеколога.

В результате имею два варианта и полное непонимание, что же все таки делать?

1 вариант ( от первого гинеколога ): сегодня начать транексам по 1 таб. 3 раза в день
Завтра с утра на гистероскопию.

2 вариант ( от второго гинеколога ) : сегодня начать транексам по 500 мг 2 раза в день и Дюфастон по 1 таб 2 раза в день.
Завтра прийти на очный осмотр.

Помогите, поможалуйста, понять нужна ли завтра уже гистероскопия или правильнее выбрать второй вариант ?

[Kleep]

Сегодня снова сделали очередное УЗИ после очного осмотра и получили снова другой результат, так же пришли результаты онко маркеров ( результаты прикрепляю ). Врач гинеколог, который был против выскабливания , остался при своем мнении. Назначила ещё завтра сдать гормоны ФСГ, ПГ И ПЛГ, а также гормоны щитовидки ТТГ, Т3 и Т4 и ОАК, чтобы посмотреть гемоглобин.

А тот врач, который настаивал на срочном выскабливании, поменял точку зрения и сказал, что можно попробовать без выскабливания.
Сегодня 18 день месячных ( ? ) и кровить стало больше ( как при умеренных месячных )

Вот как понять, что это такое случилось в этом цикле и какие должны быть действия, если и результаты обследований разные и врачи меняют за день свое мнение ?
Так надо это выскабливание или не надо ? И как долго могут продолжатся эти месячные без вмешательства ? Должны же они закончится? И как теперь считать цикл?
Какая тактика все таки более правильная в этом случае : первого врача ( врач роддома ) или второго, который настаивает на консервативном лечении ?

Все ещё очень надеюсь на рекомендательную помощь со стороны специалистов форума.

[Kleep]

Эпопея продолжается :
по назначению первого гинеколога сдала гормоны щитовидки и половые гормоны на 19 день цикла (результат прикрепляю )

Она добавляет к лечению дюфастоном ещё циклодинон по 60 кап.утром.

Второй гинеколог против начала гормональной терапии без проведения диагностического выскабливания.

Сегодня получила ещё консультацию третьего гинеколога, в надежде понять, что все таки делать .
Результат консультации : гиперплазии эндометрия нет, с гормонами катастрофы нет, можно начать лечение и без выскабливания, но вообще вы сдали не те гормоны, которые нужно было бы сдать в вашем случае и лучше сделать диагностическое выскабливание, а потом начать лечение.

Я запуталась в выборе действий и тактики окончательно Так же как и в том, что все таки у меня не так , если нигде катастрофы нет. ( со слов трёх врачей ) Лечение и анализы при этом назначает только один, а два других не назначают лечение и при этом говорят, что я сдаю не те анализы, но других не назначают.

P.S. Приняла 250 мг препарата виданол ещё в 12.00 дня - с того времени пока кровить перестала.

[Melnichenko]

Циклодинон - виньетка на бумаге.
Катастрофы нет гормональной действительно, есть или нет гиперплазия и нужно ли выскабливание заодно сказать сложно, а лечить надо

[Kleep]

Галина Афанасьевна, огромное спасибо !

То есть, если взять за критерий только назначение препаратов с учётом того, что циклодинон -пустышка, то более логичным и правильным тогда подходом остаётся мнение того гинеколога, который настаивает на диагностическом выскабливании ?

И ещё маленький вопросик : с точки зрения доказательной медицины вот эти онко-маркеры , которые я сдавала, они информативны или это тоже только формальная писулька на бумаге ?

Мне просто надо уже перестать дёргаться и выбрать кого-то одного из специалистов, чтобы последовательно выполнять его рекомендации и тактику . Иначе со всеми этими диагностическими и лечебными качелями мне уже будет нужен психиатр

P.S И все таки, если в теме появится кто-то из гинекологов, то очень буду благодарна за их мнение тоже.

[Melnichenko]

Писюлька - потому как они информативны только когда рак был и мы ищем его продолженный рост/ метастазы, но не тыкаем пальцем на авось.
Впрочем, в нашей стране бессмысленно эту идею высказывать
Нужно или нет выскабливание издали не видно

[Kleep]

Ещё раз спасибо за здравые мысли и очередное просвещение
Здоровья Вам крепкого и удачи !