#1
|
|||
|
|||
Латентный железодефицит
Здравствуйте! Женщина, 32 года. Рост 160, вес 55 кг.
Жалобы на головокружения, выпадение волос, тошноту , отсутствие аппетита, боли в животе . За лето похудела на 5 кг. Обратилась к врачу. Сдала анализы. 28.08. Общеклинический анализ WBC 6.6 RBC 4.87 HGB 120 HCT 36.3 PLT 300 PCT .285 MCV 75 MCH 24.6 MCHC 329 RDW 15.5 MPV 9.5 PDW 14.8 LYM 35% MON 6.4 % GRA 58.6% Эозинофилы 2 СОЭ 15 Железо в сыворотке - 4.9 мкмоль/л (10.7 - 32.2) Менструации нормальные. ФГДС- недостаточность кардии, поверхностный гастрит, умеренно выраженный бульбит УЗИ брюшной полости. Полипоз желчного пузыря.киста?гемангиома печени? После этих анализов начала принимать Фенюльс по 2 капсулы + аск. кислоту. Принимала месяц. Анализы от 17.10.2011 Общеклинический анализ WBC 4.6 RBC 5.27 HGB 145 HCT 42 PLT 234 PCT .229 MCV 80 MCH 27.4 MCHC 344 RDW 16.5 MPV 9.8 PDW 15.0 LYM 31.5% MON 7.1 % GRA 61.4% СОЭ 14 Железо в сыворотке - 9.9 мкмоль/л (10.7 - 32.2) ОЖСС 60.87 мкмоль/л Трансферрин - 2.66 г/л (2.0 - 3.6) Ферритин 12.6 мкг/л (10 - 120) % насыщения трансферрина железом 14.89% Гастроэнтеролог подозревает лямблиоз. Сейчас начинаю курс лечения от лямблиоза. Нужно ли пить мне железо, сколько, как долго? Можно ли с лечением лямблиоза совмещать? |
#2
|
||||
|
||||
на каких основаниях ставится диагноз лямблиоз? (при только подозрениях лечение проводиться не должно), препарат железа принимается не менее 3-4 мес. или пока ферритин не станет более 70-100
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Копрограмма подтвердила.
Можно железо принимать одновременно с лечением. Фенюльс в какой дозировке? Почему такой гемоглобин высокий? |
#4
|
||||
|
||||
и где Вы видите высокий гемоглобин?: был 120 стал 145, при норме 123-153
не уверен, что диагноз выставлен верно, приведите результат анализа, приглашу коллег-инфекционистов в тему... принимайте фенюльс в той же дозе но не вместе с др. лекарствами, а с интервалом 2-3 ч между приемами
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Результатов анализа на руках нет, я сдавала в понедельник, результаты пришли к врачу, она мне звонила. На повторный прием запись за 3 недели. Вы считаете, что мне стоит прекратить лечение и пересдать в платной лаборатории?
|
#6
|
||||
|
||||
я не большой специалист в паразитологии, подождем мнения коллег...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
||||
|
||||
Если лямблии выявлены анализом кала, результату можно доверять. Пожалуйста, полностью перепишите результат сюда в тему. Меня интересуют количественные значения. А что со стулом? Тошноты, боли в животе?
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#8
|
|||
|
|||
Результатов на руках нет. Жалобы на тошноту, в связи с этим потерю аппетита. Боли, дискомфорт в животе, стул неустойчивый, то нормальный, то кашицеобразный.
|
#10
|
|||
|
|||
метронидазол 3р в день - 7 дней
дазолик 500 мг 1*2 раза - 5 дней |
#12
|
|||
|
|||
250 мг
|