Перелом ключицы

[snowdevil]

Добрый день,

В воскресение 24.12.2017 получила закрытый перелом левой ключицы в результате падения когда каталась на горных лыжах в Швейцарии. Через 1,5 часа сделали снимки плеча в ближайшем к курорту госпитале. По результатам обследования рекомендовано консервативное лечение посредством иммобилизации поврежденного плеча с помощью [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] и повторный снимок через неделю для подтверждения назначенного лечения. Смещение костей не вправляли.

Вчера (27.12.2017) вернулись домой в Нидерланды и я сходила к GP. Он сказал, что смысла в повторном снимке нет. Рекомендовал продолжать носить бандаж и зайти на осмотр через недели 3. По его словам, в течение 2-3 недель перелом начнет стабилизироваться посредством образующейся ткани вокруг места перелома и, как рекомендовали в госпитале, через 4 недели можно будет снять бандаж.

Мне кажется, что бандаж не обеспечивает должной фиксации частей поломанной ключицы в правильном положении. Даже лежа я чувствую, что ближайшая к шее часть ключицы немного выпирает вверх под кожей. В вертикальном положении когда рука и плеча опускаются под весом вниз и половины ключицы еще больше расходятся.

Вводные данные
1) Возраст: 30
2) Пол: женскй
3) Рост: 164
4) Вес: 73
5) Род занятий (как основная работа, так и хобби):
умственный труд в офисе исследователем, хобби немного велосипеда, походы по горам, зимой лыжи, умеренный спорт, иногда сквош
6) Курите ли Вы. Если да – как давно:
не курю
7) Ваше общее состояние здоровья. Наличие (сейчас или в прошлом) серьезных заболеваний (если да - уточнить)
нормальное общее состояние, летом было растяжение лодыжки, ГЭРБ, серьезных заболеваний нет

8) Были ли у Вас в прошлом травмы и аварии. Если да – какие и когда.
В 3 года была трещина без смещения в этой же ключице после падения со стула. Больше никаких переломов не бывало.

9) Впервые ли Вас беспокоит данная проблема, если нет – опишите
подробно предысторию.
Перелом первый раз.

10) Какие обследования Вы проходили. Результаты обследований.
Xray, проверка на чувствительность нервных окончаний поврежденной руки не выявила проблем с этим.

Снимки:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


Мои основные вопросы:
1) Необходим ли повторный снимок как рекомендовали в госпитале? Стоит ли настаивать на этом в разговоре с терапевтом?
2) На сколько подвижность перелома сейчас может повлиять на качество срастания перелома?
3) есть ли смысл заменить мягкий бандаж на бандаж вот этого типа [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]? По виду он должен лучше фиксировать ключицу в правильном положении?
4) Имеет ли смысл принимать дополнительно кальций? Какие существуют рекомендации по питанию для улучшения зарастания перелома?
5) В случае не срастания перелома, возможно ли проведение оперативного лечения? Не будет ли поздно?

[doctor101]

Перелом оскольчатый.Даже если срастется,будет грубая костная мозоль,с деформацией.
Лучше сразу собрать,и зафиксировать.

[alex2006mobile]

Сообщение от snowdevil

1) Необходим ли повторный снимок как рекомендовали в госпитале? Стоит ли настаивать на этом в разговоре с терапевтом?

В общем, он в чем-то прав. Если вести без операции, то нет особого смысла делать снимки раньше, чем через месяц.

Сообщение от snowdevil

2) На сколько подвижность перелома сейчас может повлиять на качество срастания перелома?

"Подвижность перелома сейчас" есть при любом переломе. Ключица без операции срастается в 85-100%.

Сообщение от snowdevil

3) есть ли смысл заменить мягкий бандаж на бандаж вот этого типа

Скорее нет.

Сообщение от snowdevil

4) Имеет ли смысл принимать дополнительно кальций? Какие существуют рекомендации по питанию для улучшения зарастания перелома?

Не имеет. Питание не влияет никак.

Сообщение от snowdevil

5) В случае не срастания перелома, возможно ли проведение оперативного лечения? Не будет ли поздно?

Конечно, возможно. Поздно быть не может, пока пациент жив.