Не устранен подвывих тарана? Возможные последствия?

[Valent]

Доброго времени суток, уважаемые доктора.
12 августа 2017г. упала, неудачно подвернув под себя ногу. В результате - 3-хлодыжечный перелом с подвывихом и смещением.
Была проведена ручная репозиция, затем 12 недель в гипсе, затем была направлена в отделение реабилитации для разработки сустава.
Столкнулась с тем, что врачи совершенно по-разному толкуют результаты сращения моего перелома. Снимки прилагаю.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Врач-реабилитолог утверждает, что подвывих у меня не устранен, и теперь мне грозит скорое развитие артроза вплоть до необходимости эндопротезирования в течение ближайших 3-5 лет. Причем даже не рекомендует излишне форсировать нагрузки, т.к. это может только ускорить процесс разрушения сустава.
А лечащий врач-травмотолог, который наблюдал меня в процессе лечения, говорит, что это сильно преувеличено, нужно продолжать разрабатывать сустав, и все будет нормально.
В результате я в затруднении. Я действительно боюсь сейчас себе навредить как слишком, так и недостаточно активными действиями по разработке. Диапазон движения стопы - около 50% по сравнению со здоровой ногой. Ходить могу только медленно, при ускорении - хромаю. Спускаться по лестнице могу только приставным шагом.
Буду весьма признательна за Ваше мнение о степени нарушения функции сустава и возможности принять сейчас какие-либо меры по устранению.

О себе: жен. 57 лет, вес 74 кг, рост 165 см.
Работа: сидячая, офисная. Компенсирую подвижным образом жизни, до перелома много ходила пешком, посещала фитнес-центр - йога, тренажеры, СПА, бассейн.
Не курю и не злоупотребляю алкоголем.
Из диагнозов: протрузии в шейном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника. Во время диспансеризации в декабре 2017г. обнаружены камни в желчном пузыре. Немые, симптомов нет.
Травм/вывихов и переломов прежде не было.

[alex2006mobile]

Сообщение от Valent

Причем даже не рекомендует излишне форсировать нагрузки, т.к. это может только ускорить процесс разрушения сустава..

Подразумевается ходьба с нагрузкой, не движения. Увеличение амплитуды движений только на пользу.
Да, сустав выглядит не очень перспективным. Стоит сделать сравнительные снимки, оба голеностопных сустава рядом.
Как будут развиваться события - время покажет. Пока - максимально восстановить амплитуду движений, минимизировать ходьбу с нагрузкой, пользоваться тростью со здоровой стороны.

[Valent]

Спасибо большое за быстрый ответ. Можно только еще уточнить - ходьба с нагрузкой - сюда относится простая пешеходная прогулка? Или имеется в виду, что не нужно переносить тяжести, ходить по песку и рыхлому снегу и т.п., а ходить по тротуару можно и нужно?

[alex2006mobile]

Сообщение от Valent

ходьба с нагрузкой - сюда относится простая пешеходная прогулка?

Любая передача веса тела через этот сустав.

Сообщение от Valent

а ходить по тротуару можно и нужно?

Можно и нужно - двигать стопой. Наступать на ногу - чем меньше, тем лучше.