Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 02.02.2019, 18:20
Elenay7 Elenay7 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 02.02.2019
Город: Воронеж
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
Elenay7 *
Беременность эко, кровотечение, мазня

Добрый вечер!
Женщина, 36 лет, 65кг, 164см. Месячные с 13 лет, через 27-29 дней, скудные 2 дня, безболезненные. Аденомиоз 1 ст., хр эндометрит.
1я беременность роды самостоятельные в срок 2008, 2 я 2016 внематочная, двусторонняя сальпингоэктомия, хронический сальпингит, с формированием гидросальпинкса слева
3я 2017 крио на згт неразвивающаяся на сроке 7-8 недель, вакуумная чистка.
4я крио на блокаде, перенос 10 декабря 2018 бластоцисты, эмбрион после ПГД. ХГЧ на 12 дпп 919 мМе/мл.
В 6,5 недель началась коричневая мазня, боли в спине в крестцовом отделе, через 4 дня с кровотечением попала в больницу. По узи свд 36 мм, ктр 15 мм, сб+, хорион по передней стенке доходит до вн зева, перекрывая его на 2 мм. В проекции амниотич тяжа близко к эмбрион гипоэхогенное неоднородное обр-ние 15х11 мм, авускулярное. На словах, что за образование внутри плодного яйца точно не знают, рекомендовано консультация в МГК у генетика.
В больнице лежала 10 дней, кровотечения не было, но коричневая мазня постоянно, с ней и выписали. ОАК, биохимия,гемостаз, моча в норме. Бак посев из цервик канала от 12.01.19 роста нет. Лечение транексам 3 дня 3 т в день и гормонотерапия. Из поддержки по настоящее время утрожестан 400 утро 400 вечер, дюфастон 1 т днем, прогинова 3 таб, актовегин 1, магне В6 по 1 3 раза, свечи с папаверином 1 в день.
Узи в 10 недель: ктр 31, 2 мм. Чсс плода 179 уд/мин. По передней стенке в нижней трети матки участок отслойки 10,6х5,3 мм. Нижний край хориона перекрывает внутренний зев на 10,9 мм, угрозы прерывания, предлежание хориона.
Периодически так и мажет день нет, потом мазня и не только коричневая, но и сгустки темно красные разово, потом 3 дня сухо, и снова. Прогинова пока сказали не отменять, хотя срок на сегодня 10+4. Под вечер боли в спине, стараюсь лежать.

Скажите, пожалуйста, какие анализы мне рекомендовано сдать (ттг сдавала перед эко был в норме, больше не контролировала) , в чем может быть причина отслойки и мазни, что можно сделать?(беременность очень-очень долгожданная) Можно ли начинать снижать прогинова?
Скрининг рекомендован был в больнице в 11+1 с генетиком в связи с образованием в плодном яйце, в ЖК направляют в 12 недель. Какой срок для меня оптимальный.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.02.2019, 21:11
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Прогинову надо отменять, на вынашивание не влияет.
При ЭКО риск выкидыша выше, чем при естественной беременности, к сожалению.
ТТГ надо сдать.
Скрининг в 11-12 недель.
__________________
Консультации, ведение беременности.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.02.2019, 15:31
Elenay7 Elenay7 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 02.02.2019
Город: Воронеж
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
Elenay7 *
Здравствуйте.
Прошла скрининг в 12 недель. По узи параметры в норме, беременность 11-12 недель, отслойка плодного яйца 10х7 мм, гипертонус миометрия по передней и задней стенке.
Шейка 25х30мм (конус шейки в 2014 г цин 1, по гистологии не подтвердился).
По крови все в норме.
Посмотрели на кресле, матка твёрдая, госпитализировали.
ТТГ - 1.143 мкМе/мл
Мазок хороший, ОАК в норме (гемоглобин 124), биохимия, моча, гемостаз по словам врача все в норме.
В настоящее время принимаю утрожестан 400 утро и 400 вечер, дюфастон 1 табл днем, ангиовит.
Капают магнезию, актовегин.
В больнице высыпал герпес на губе и врач назначил аугментин 875/125 2 раза в день на 10 дней, на вопрос зачем антибиотик, ответ деточка герпес иммунитет ослаб, а учитывая твой анамнез (сактосальпинкс, гидросальпинкс 2016 операция, хронический оофорит) нам надо подстраховаться, хотя все пцр на инфекции отр, бак посев последний в январе 2019 роста нет.
Беспокоят периодические боли в спине, в январе после 4х дней таких болей началось кровотечение, отслойка. Сегодня сильные боли, при чем когда лежу намного хуже, начинаю ходить и боль уходит.
Выделения как водичка прозрачные, обильные иногда ярко жёлтые, но редко.
Вопрос, необходим ли приём антибиотика,
Чем опасен герпес на губах (до этого не было лет 5 точно),
Можно ли убрать 1 дюфастон, оставив 800 утрожестана (напомню крио на блокаде)
И что делать с шейкой 25х30 мм сказали на нижнем пределе.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.02.2019, 16:57
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну вижу показаний у вас для антибиотика.
Дюфастон не нужен, утрожестан очень большая доза.
Магнезия и актовегин не нужны.
__________________
Консультации, ведение беременности.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:26.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.