Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 16.10.2010, 17:17
semidolka semidolka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.02.2009
Город: москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
semidolka *
Температура 9 дней и анализ крови

Здравствуйте, уважаемые консультанты. Помогите, пожалуйста, разобраться пора уже пить антибиотик или еще подождать.
Мальчик, 2 года 5 месяцев, вес 13 кг, рост 97 см.
Болеет с 8.10.2010
8.10 - попросили забрать из сада с температурой 37,4. В течение дня ребенок активный, аппетит нормальный.
с 8.10 по 9.10 - температура колебалась в пределах от 37,2 до 37,7, появились прозрачные сопли. активный, аппетит нормальный.
10.10 - с утра нос заложен, густые зеленые сопли со специфическим запахом, вечером подъем температуры до 38,5, сбили нурофеном.
11.10 - смотрел врач: зев спокоен, дыхание жесткое, хрипов нет (рекомендовал виферон и протаргол - не принимали). зеленые сопли и температура до 37,7.
12.10 -13.10. - густые зеленые сопли и температура до 38,2. кашель с утра влажный. в течение дня кашляет редко - то влажный кашель, то сухой. активный, аппетит чуть хуже.
14.10 - подъем температуры к вечеру до 38,7, сбили нурофеном.
15.10. - смотрел врач: зев умеренно гиперемирован, дыхание жесткое, хрипов нет (рекомендовал лазолван и ингаляции с лазолваном - не принимали и не делали). температура к вечеру 37,7. соплей стало меньше. кашель не часто.

ОАК от 15.10:
количество лейкоцитов 9,56
кол-во нейтрофилов 4,88
кол-во лимфоцитов 3,01
кол-во моноцитов 1,25
кол-во эозинофилов 0,281
кол-во базофилов 0,15

% нейтрофилы 51
% лимфоциты 31,5
% моноциты 13
% эозинофилы 2,94
% базофилы 1,57
эритроциты 4,76
гемоглобин 125
гематокрит 37,1
ср. объем эритроцита 78
ср. содержание гемоглобина в эритроците 26,3
средняя концентрация гемоглобина в эритроците 337
ширина распределения эритроцита по объему 15,6
тромбоциты 394
средний объем тромбоцита 6,52

16.10 - температура пока 37,3, соплей не много, но они все еще зеленые и густые с запахом, кашель с утра влажный, в течение дня редкий (единичный) то влажный, то сухой. ребенок активный, аппетит нормальный. В период заболевания небольшой конъюктивит.

Врач считает, что бактериальная инфекция есть (т.к. % нейтрофилов большой, а % лейкоцитов маленький). На приеме 15.10 он предложил подождать с антибиотиком, но если температура в следующие два дня будет более 38, то начинать принимать аугментин по 1 чайной ложке 2 раза в день в течение пяти дней.

Скажите, пожалуйста, может не стоит ждать подъема температуры, а уже начинать принимать рекомендованный антибиотик (или может какой-нибудь другой)? Стоит ли делать ингаляции (небулайзером) или я спровоцирую усиление кашля? Мне кажется, что кашель из-за соплей, стекающих по носоглотке (по моим ощущениям кашель не глубокий, а как бы поверхностный).

Если это важно, то: у меня с 13.10 тоже появился кашель не очень продуктивный, с утра более влажный, отделяемое зеленоватое и с аналогичным, как у сына запахом. Температура у меня была один раз 12.10 до 38. Сейчас температура в норме, кашель есть.

И еще по поводу температуры. Ребенок болел всего три раза, и температура обычно была в начале заболевания в первые три дня более 38, а потом нормализовывалась.

Очень жду ваших рекомендаций. С уважением, Ольга.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.10.2010, 17:32
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пока вы не описываете необходимости приема антибиотика.
У ребенка респираторная вирусная инфекция. Стоит чаще промывать нос солевым раствором.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.10.2010, 18:12
semidolka semidolka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.02.2009
Город: москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
semidolka *
Спасибо за быстрый ответ. В нос капаю физраствор. Сын высмаркивает все это поочередно из каждой ноздри в течение дня очень часто.
Небулайзер не стоит?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.10.2010, 18:13
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не стоит. Не нужно лишний раз лить воду в бронхи.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 16.10.2010, 18:40
semidolka semidolka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.02.2009
Город: москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
semidolka *
Спасибо, воду лить не будем. Будем выздоравливать.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:04.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.