#1
|
||||
|
||||
Низкий ТТГ при беременности
Добрый день, пожалуйста помогите разобраться с моей ситуацией. Живу в маленьком городке в Самарской обл., врачей можно сказать, что нет.
Возраст 44 года, вес - 56кг, рост 165 см. По женской линии есть предрасположенность к заболеваниям ЩЖ. 26.08.2016г. сдала анализы ТТГ - 0.28мкМЕ\мл ( 0.35-4.94), Т3своб. 2.34пг\мл ( 2.42-4.36), Т4своб. 0.97нг\дл ( 0.70-1.48). 16.09.16г. прошла Узи ЩЖ: Расположение правильное, форма обычная. перешеек 4.8 мм объем V = 15.8 см, контуры ровные, капсула ровная, структура неоднородная, эхогенность повышенная. Заключение: Диффузная гиперплазия ЩЖ 1 степени Узел и киста правой доли, киста левой доли. Сходила к врачу,сообщила, что планирую беременность, он сказал, что ничего страшного нет и назначил йодомарин 100 пить три месяца, затем пересдать анализы. 23.01.2017 сдала анализы ТТГ 0.135, 04.02.2017 Т4 своб. 12.56 пмоль\л ( 9- 19.05), АТ-ТПО - 3.9 Ед\мл ( <5.6), АТр ТТГ - <1 = отрицательн. 12.02.2017 узнала, что беременна. Последние месячные 19.01.2017г. Сходила к врачу, сказали, что пониженные значения ТТГ при беременности не важны. Назначили фемобион 1 в составе которого 150мкг йода и еще йодомарин 100, дюфастон по 10мг. 2 раза в день . Сейчас у меня срок 10 акушерских недель, сходила сдала анализы: 30.03.2017 ТТГ - 0.009 мЕд\л, Т4 свобод. - 16.65( 9 - 19.05), Т3 св. - 5.6 (2.6- 5.7) Надо ли в данной ситуации принимать йод или он будет только вреден. Гинеколог категорически против отмены йода, так как это может сказаться на интеллекте ребенка.Может мне следует принимать пропицил?Спасибо заранее за ответы. |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте. Откуда же взялись мысли про пропицил? Хорошо, что врачи Ваши знают про ТТГ у беременных и излишней активностью не занимаются.
Низкий ТТГ в первом триместре при нормальных Т4 и Т3 в коррекции не нуждается. Что за узел в правой доле, каких размеров? Вы ничего о нем не написали.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Спасибо огромное за ответ.
" В правой доле округлое образование повышенной эхогенности размером 5х3мм- узел. , ближе к перешейку - анэхогенное образование, размером 4х2мм - киста.Слева в центре анэхогенное образование размером 4х2мм - киста. Васкуляризация долей несколько усилена. Лимфоузлы не увеличены." По поводу употребления йода еще можно уточнить. Может мне ограничиться йодированной солью? Вместо фемибиона принимать фолиевую кислоту? |
#4
|
||||
|
||||
Понятно. То есть клинически значимых узлов нет, антител к рецептору ТТГ не нашли. Низкий ТТГ для беременности - норма. Поводов лечить норму у нас нет, против йодида калия в дозе 150-200 мкг ничего не могу сказать. Контроль ТТГ и свТ4 через 6 недель - на всякий случай.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#5
|
||||
|
||||
Добрый вечер, беременность протекает нормально, срок 18 недель сдала анализы ТТГ 0.013 мЕд/л ( предыдущий 8 недель назад 0.009). Т4 св. 13.76 пмоль/л норма лаб 9- 19.05( предыдущий 16.65). Т3 св. 4.5 пмоль/л норма 2.6-5.7 ( предыдущий 5.6). Пью йодомарин 200, сорбифер дурулес и фолиевую кислоту в связи с низким гемоглобином. В первом триместре 94, во втором после приема сорбифера повысился до 97. Скажите пожалуйста для ребенка не опасно, что даже во 2 триместре ТТГ не пришел в норму?
|
#7
|
||||
|
||||
Огромное спасибо за быстрый ответ
|