|
#1
08.10.2014, 19:38
|
|||
|
|||
|
ЖДА неясного генеза
Добрый день! женщина, полных 27 лет, рост 172, вес 62.
Осенью 2013 сдала ОАК крови, самочувствие было нормальным, просто сделала анализ для себя. Гемоглобин 83 (фото анализов во вложении) Обратилась к гематологу. Были сделаны: эофагогастродуоденоскопия[/b] - без патологии, УЗИ органов брюшной полости:печень - умеренные диффузные изменения, щитовидной железы - без патологии, поджелудочная железа - умеренно неоднородная, кишечник - пневматоз, почки без патологии, органы малого таза - аденомиоз (по моим оценкам кровопотеря средняя). Анализ кала на скрытую кровь-отрицательно. Рентген органов грудной - без патологий. в 2009 году была операция по удалению энхондромы в фаланге пальца, перед операцией в ОАК гемоглобин был 110, лечение не проводилось. Не вегетарианка, но мясо ем немного. Диагноз врача - жда, лечение мальтофер по 1 т. 2 раза в день, фолиевая к-та по 1 т. 2 раза в день. Принимала препараты с сентября по апрель, раз 1,5-2 месяца ОАК и биохимия крови. Температура тела всегда - 35,8- 36,2. Сделан анализ гормонов щитовидной железы - все в норме. В апреле прекратила принимать таблетки, врач продолжал выписывать мальтофер (понимаю, что неверно было бросать, но перестала доверять врачу, и в итоге лечение забросила). Врач предполагала, что анемия могла возникнуть от кровопотери при месячных от аденомиоза, но по моим подсчетам кровопотеря средняя. Фото анализов до лечения (09.13), после (04.14) и недавние (09.14) во вложении. Нормально ли, что гемоглобин поднимался такими темпами и нужно ли было продолжать принимать мальтофер? или обследование было неполным? нужно ли искать причину железодефицита в чем-то еще? Большое спасибо за ответ. 
|
|
#2
08.10.2014, 23:04
|
||||
|
||||
|
сколько На Ваш взгляд мл в "средней" кровопотере??? В норме с месячными женшины теряют в среднем 30-50 мл крови, ежемес. кровопотеря более 80-100 мл ведет к анемизации. Препарат выбора ферретаб или тардиферон, если железо в крови на фоне приема железа не повышается, то оно у Вас не усваивается (необходимо его в/в введение)
|
Линейный вид
