#16
|
|||
|
|||
|
#17
|
||||
|
||||
А это было написано для конспирации ? 337 -чего ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#18
|
|||
|
|||
Я не знаю, что у них там такое на сайте было написано. Значит была ошибка. Результат мне сказали такой, как на распечатанном бланке, т.е. пролактин - 975,35 (N 108,78 - 557,13),
% содерж прл к исходному уровню - 69. присутствие значимого кол-ва макропрл-на - не обнаружено |
#19
|
||||
|
||||
ТОгда мы имеем цифру ОБЩЕГО пролактина , и принимаем на веру версию о том , что значимого количества макропролактина не найдено ( исходим из версии , что значимое по данным лаборатории и есть значимое вообще ) и получаем достинекс 1\2 табл в неделю
Замечу в скобках , что в нормальном мире задачка решается так : общий пролактин ХХХ , % макропролактина - У% , биоактивный пролактин - ХХ где Х и У - цифры .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#20
|
|||
|
|||
Спасибо, все понятно
|
#21
|
|||
|
|||
Еще раз здравствуйте!
Т.к. планирую с врачом стимуляцию клостилбегитом, то нужно, чтоб пролактин был в норме. Подскажите, через 30 дней от начала приема первой таблетки достинекса (1/4 - 2 раза в неделю) будет ли смысл сдать Прлн на 5-7 д.ц.? Будет ли виден уже эффект от лечения, должен ли Прлн уже быть снижен? Не хочется терять еще один месяц в ожидании сдачи анализа на Прлн. P.S. Достинекс начала пить с 23.08.12 г. На момент сдачи анализа на Прлн (примерно 21.09.12) будет выпито 9 четвертинок достинекса. |
#22
|
||||
|
||||
Скорее будет
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#23
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
Я сдала снова Прл. Результат: 65 МЕ/мл при норме 108 - 557 МЕ/мл. Пила месяц по 1/4 табл. достинекса 2 р/неделю. С моим врачом увижусь не скоро. Можете подсказать: снижать ли сейчас дозу достинекса до 1/4 1 раз в неделю? Или оставить как есть? |
#24
|
||||
|
||||
Cнижать
__________________
Г.А. Мельниченко |
#25
|
|||
|
|||
Здравствуйте. Хотелось бы, так сказать, отчитаться.
Во второй цикл приема достинекса по 1/4 таб. 1 раз в неделю у меня появилась овуляция! |
#26
|
|||
|
|||
ФКМ, пролактин, миома и планирование беременности
Здравствуйте. Мне 30 лет. Была 1 ЗБ 2 года назад. Сейчас планируем беременность. Есть миома 6 мм по задней стенке матки (за последние 1,5 года в размерах не увеличилась). Циклы за последний год стали с большими задержками (не было от 45 дней до 3 мес пока не стала принимать во 2 фазу утрожестан).
Сдала гормоны. Все в норме, в т.ч. ТТГ 2,6 при норме 4,5, кроме пролактина, который 980 при норме 560. Макропролактин не обнаружен. МРТ головы: патологий ГМ и гипофиза не выявлено. Назначен достинекс: первый месяц пила по 1/4 т. 2 раза в нед. Сдала Прл - был ниже нормы. Уменьшила дозу до 1/4 т. 1 раз в неделю. И в этот второй цикл. у меня была овуляция. Молочные железы иногда начинают побаливать незадолго до месячных, набухают, становятся чувствительными. Предполагаю, что это происходит только тогда, когда есть овуляция в цикле. Сделала УЗИ молочных желез. День исследования 10 д.ц. Молочные железы округлой формы, соски не втянуты. Кожные покровы не изменены. Возможность четкой дифференциации тканей МЖ удовлетворительные. МЖ представлены жировой и железистой тканью. Железистая ткань обычной структуры, обычной эхогенности, контур волнистый. Визуализация позадисосковой области хорошая. Паренхима справа -13мм. Паренхима слева - 12мм. В правой МЖ на 7 часах киста 9х4 мм; на 10ч около соска киста диам.5мм. Строма уплотнена. При ЦДК кровоток не изменен. Региональные лимфоузлы не увеличены, обычной эхоструктуры. Заключение: УЗ признаки фиброзно-кистозной мастопатии. Вопросы такие. Что можете сказать по УЗИ МЖ? Нужно ли какое-то лечение? Или КФМ вообще не нужно лечить, а только наблюдать? Подскажите, может как-то по-другому нужно лечить КФМ? Меня еще смутило назначение врача, т.к. это назначение он делает абсолютно всем одинаковое, выдает эти распечатанные бумажки с одним рецептом:прожестожель 1 р. в день, мастодинон 2 р. в день, аскорутин по 1 т. 3 р. в день, аевит по 1 т. 3 р. в день. С прожестожелем и мастодиноном хоть как-то понятно (хотя мастодинон гомеопатия, в целебных св-вах которых я сомневаюсь), но зачем аскорутин и аевит? Я слышала, что большие дозы витамина А нельзя принимать при планировании и во время беременности - так ли это? Я не стала пока принимать Аевит. Остальное принимаю. Правильно? Вопрос по поводу пролактина и достинекса. Т.к. мы планируем беременность, хочется узнать, можно ли принимать достинекс (пока пью по 1/4 т. 1 раз в неделю) вплоть до того момента как получу положительный тест на беременность. Его сразу же отменять, резко? Или какое-то время еще принимать? Не вреден ли этот препарат при наступившей беременности? |
#27
|
||||
|
||||
Зачем темы-то множить ?
Достинекс - до беременности , затем отмена . Мастопатию лечит беременность, и вообще это далеко не всегда болезнь
__________________
Г.А. Мельниченко |
#28
|
|||
|
|||
Здравствуйте. У меня снова к Вам вопрос.
Напомню кратко. С 23.08.12 по 24.09.12 пила достинекс по 1/4 т. 2р. в неделю. Так как Прл понизился ниже нормы (65 МЕ/мл при норме 108,78 - 557,13 МЕ/мл) с 1.10.12 стала пить по 1/4 1 раз в неделю. 31.10.12 сдала снова Прл на 5 д.ц. Результат 242,35 (108,78 - 557,13). И также сдала ТТГ. Результат 3,97 (нормы 0,35 - 4,94). Т.е. наблюдается тенденция к росту (в июне был 2,4, в августе 2,76). Вопросы такие: 1) хороший ли уровень Прл для планирования Бе? 2) нужно ли принимать тироксин при таком уровне ТТГ? 3) есть ли какой-то уровень ТТГ, приемлемый при планировании Бе, до которого мне не стоит беспокоится? |
#29
|
||||
|
||||
1/- да
2/ нет, нужно 50 мкг тироксина( эутирокса) 3/ беспокоится не надо вообще, но раз уж оптимум при беременности в первом триместре 2,5 - примем сиер за данность( чтотне мешает беременеть хоть завтра , получая тироксин
__________________
Г.А. Мельниченко |
#30
|
|||
|
|||
Спасибо большое за быстрый ответ.
... "2/ нет, нужно 50 мкг тироксина( эутирокса)". Здесь Вы, наверно, хотели написать "Да, нужно..."? И не маленькая доза на мой вес 68 кг.? По формуле подсчитала 1,6х68=108,8 мкг (нашла в Тиронет) И также хотелось бы уточнить, можно ли дальше принимать йодомарин 150 мкг? |