Рвота, боль в животе, запор

[unit4]

Здравствуйте.

Мужчина, 33 года, рост 185, вес 90 кг. Сидячий образ жизни последние 2 года как началась пандемия.

Краткий анамнез
хранический гастрит, ГПОД II степени(подтверждено ренгеном), было до сентября этого года.

Описание проблемы
На протяжение длительного времени до сентября, беспокоила изжога и отрыжка, принимал эманеру 40 мг по нужде. В сентябре, поел приготовленный женой винегрет, лег спать. Проснулся ночью с жуткими болями в животе(левая половина живота). Боли были смазмирующего характера, тянущие.
Обратился к гастроэнтерологу на следующий день. Там же на приеме поставили но-шпа и там же стошнило первый раз едой + желчь. Дальше, в течение дня стошнило уже выпитой водой + желчь.
Отправили к хирургу с подозрением на непроходимость, затем в стационар, где пролежал четыре дня. Ставили одну капельницу с релаксантом.

После выписки в принципе ничего не беспокоило кроме редких легких изжог, которые были однократно и тут же проходили. Никакие лекарства не принимал после выписки.

В выходные, в октябре, в течение трех дней было съедено два торта + большая свежая морковка и небольшой лист капусты. Капуста была значительно твердая. Спустя пол часа заболел желудок, тем же характером что и в сентябре. Ночью тошнило большим количеством желчи. После рвоты, становилось значительно легче.

После инцендента появился запор(4-5 дней небыло дефекации) и тяжесть в желудке, начал принимать на пятые сутки нексиум 20 мг два раза в день, желудок чувствовал себя хорошо, запор сохранялся.

Лекарства:
Принимал на второй недели после инцендента, 10 дней тримедат-форте + 5 дней нексиум 20 мг два раза в день + 2 дня нексиум 40 мг один раз в день. В понедельник 22.11.2021 принял один раз нексиум 20 мг и в среду 24.11.2021 нексиум 20 мг один раз в день.

Далее следовал рекомендациям последнего врача. Но после отмены нексиум появились давящие боли в левой части желудка. Иногда жжение выше пупка по всей длине желудка - горизонтально. Вчера, 28.11.2021 чувствовал себя великолепно, кроме запора, который все еще был.

Сегодня 29.11.2021 проснулся от болей в животе. Боль то была, то тут же исчезала, после однократного поноса(кашеобразная рыхлая форма) и выхода газов стало получше. Позавтракать не смог, так как поднося вилку ко рту испытывал отвращение и чувство начинающейся тошноты. В обед, лег на бок и боль резко прошла, поспал час и затем смог принять пищу. Первая вилка так же была с отвращением, дальше получше.

К вечеру появились боли в левой части желудка, ощущения как будто вот вто будет понос - но его нет. Поздним вечером был понос, большими хлопьями. Цвет чуть светлее обычного нормального стула.

С первого случая и по сей день (примерно 1,5 месяца) похудел на 5 кг. Был 95, стал 90. Так как сократил объем принемаемой пищи за раз + убрал все мучное, оставил только сушки.

Обследования и заключения врачей прикладываю ниже.

Читал на форуме(может зря читал, только больше голову забил) и не нашел показаний к дуоденальному зондированию которое мне назначили два врача.

Вопросы:

1. Чем на ваш взгляд был вызван приступ болей и рвоты в первом и втором случаях?
2. Правильно ли назначено лечение?
3. Правильно ли назначены исследования?
4. Какие еще необходимы исследования на ваш взгляд?

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[unit4]

Вставлю картинками, то что по ссылкам выше.

[unit4]

продолжение

[unit4]

На текущий момент принимаю

1. Пепсан-Р : 3 раза в день по одной таблетке, за 15-30 минут до еды
2. тримедат-форте 300 мг: 2 раза в день по одной таблетке, за 15-30 минут до еды
3. урсофальк 250 мг: 2 раза в день по одной капсуле, через 10-60 минут после еды
4. фестал: три раза в день по одной таблеткеб вов ремя еды

Из проблем, до 10 декабря был жидкий стул, до 3 раз в сутки, не регулярный. Мог быть запор до 3х дней. Перед дефекацией наблюдалась боль(распирающая, как при газах) в желудке. После дефекации оставалось ощущения не до конца опорожненого кишечника. Изжога, редко, в течение дня. 10 и 11 декабря был непреднамеренный переыв в приеме урсофалька. 12 декабря возобновил. Начиная с 10 числа, боли описанные выше прошли, стул стал один раз в сутки - жидкий.

Записался на урезаный дыхательный тест.

Вопрос по сдаче калла методом Parasep. Врач посоветовала, поставить глицерин что бы спровоцировать утреннюю дефекацию, в инструкции по сдаче анализа написано, что свечи и слабительные запрещены. Подскажите, глицерин можно поставить или пытаться самому? Все случаю проходят вечером, к сожалению.

[unit4]

Начал читать про хеликобактер на этом форуме, обнаружил что он влияет на железо. Начал читать про железодефицит, первые восемь проблем указанные в списке, на этом форуме, как раз все мои. Сдал анализ, из показаний только ОЖСС в нижней границе.



Подскажите по анализу, все в норме или необходимо ещё что то до сдать?

Жду результаты по урезанному тесту на хеликобактер.

[unit4]

Здравствуйте. Сдал урезанный дыхательный тест и трёх разовый анализ калла методом parasep. Все результаты отрицательные. Стоит ли мне проходить деуденальное зондирование?

На сегодняшний день, при еде некоторых продуктов повышение газообразования, редко понос. Что присутствует всегда, редкая отрыжка и изжога, по утрам и вечерам. Были какие то спазмы лёгкие в правом боку спереди где заканчиваются ребра.

Принимал последние две недели с утра одну таблетку пепсан-р.

[unit4]

Здравствуйте.
Сейчас произошел спазм. Сегодня в 9:30 примерно выпил латте. Весь день ел рис с поджаренной слегка бифштекс из индейки. Чай с сушками. Приехал домой в и в 20:30 поужинал. Уха, вареная рыба, картошка в основном конечно бульон. Вовремя ужина ощутил боль слева от ребер до пупка, покалывание в нижней части живота слева в районе пупка, отрыжка. Походил, выпил две таблетки ношпы и запил теплой водой. Через 3-5 минут произошло газовыделение и боль отступила.
Подскажите куда копать? Может ли это быть на фоне стресса, стоит ли все таки делать деуденальное зондирование, на фоне отрицательных анализов калла?

Из употребляемых на постоянной основе лекарств, примерно неделю пью каждый день тералиджен по пол таблетки на ночь.

[Dr.Vad]

Раз Вы не получили ответа за ето время, то продолжать описывать, что произошло с Вами в течение дня как в ЖЖ - контрпродуктивно, а за мед. помошью обратитесь к очному врачу или в рамках теле-консультирования, дефицита железа у вас нет, согл. привед. анализам. Тема закрыта. Модератор