Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.09.2010, 18:40
MariyaSokolova MariyaSokolova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.06.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 55
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MariyaSokolova *
Скачки температуры, анализ крови

Здравствуйте. 29 лет, женщина, рост 166, вес 58, сдала анализ из-за скачков температуры. Скачки происходили в такой динамике: день 1: 38, 5 на 12 часов, далее все хорошо 4 дня, день 5: 37,3 и слабость к вечеру, день 6: 36,6, день 7: 37,2 в первой половине дня. С пятого дня сильная слабость, быстрая утомляемость, головокружение, шум в ушах и один раз чуть не упала в обморок. Симптомов ОРЗ нет. Все зубы мудрости удалены, остальные в порядке. Сдала: флюрографию, общий анализ мочи, ЭКГ, клинический ан-з крови. Везде норма, кроме крови. Принимаю Мерсилон 6 лет. Далее анализ с нормами лаборатории:

Гематокрит 41,1% (норма 35.0 - 45.0)
Гемоглобин 13,9 г/дл (норма 11,7 - 15,5)
Эритроциты 4,88 млн\мкл (норма 3,80 - 5,10)
MCV 84,2 (норма 81-100)
MCH 28.5 (27 - 34)
MCHC 33,8 (32-36)
Тромбоциты 349 (150-400)
Лейкоциты 6,30 (4,5 - 11)
Палочкоядерные нейтр. 1% (1-6)
Нейтрофилы сегментоядер. 56% (47-72)
Нейтрофилы (общ. число) 57 (48-78)
Лимфоциты 34 (19-37)
Моноциты 9 (3-11)
Эозинофилы 0 (1 - 5) (отмечено лабораторией)
Базофилы 0
Другие формы 0
СОЗ по Вестергрену 12 (<20)

На ферритин, железо и трансферрин сдавала год назад (выпадали волосы), анемии не обнаружили.
Нормален ли этот анализ? К врачу какого профиля обращаться? Что еще надо сдать до обращения к немй? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.09.2010, 05:56
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,391
Поблагодарили 33,233 раз(а) за 31,583 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Анализ в норме, приведите ферритин, железо и трансферрин в цифрах
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.09.2010, 20:30
MariyaSokolova MariyaSokolova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.06.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 55
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MariyaSokolova *
Спасибо, успокоили.
Сдавала в мае 2009:
Железо 14,6
Трансферрин 4,21
% насыщения трансферрина 13,8
Ферритин 32
Мне сказали тогда, что при приеме оральных контрацептивов такие результаты нормальны, анемии нет.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.09.2010, 20:54
DrOncologist DrOncologist вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 12.04.2009
Город: Берлин
Сообщений: 568
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 224 раз(а) за 220 сообщений
DrOncologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrOncologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrOncologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrOncologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrOncologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrOncologist этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
налицо железодефицит. принимайте препарат железа в течение 2-4 месяцев, а потом снова проверьте ферритин: должен быть больше 70.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 21.09.2010, 22:23
MariyaSokolova MariyaSokolova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.06.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 55
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MariyaSokolova *
Большое спасибо за советы. Я начала принимать Ферретаб, но в первый же день возникла тошнота (не до рвоты) и бурчания в желудке. У меня такое было, когда возникла рефлюксная болезнь на фоне хеликобактера (до эрадикации), но давно. Мб поменять препарат на более щадящий?
Темература в норме, мб это был вирус, у мужа было то же самое.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 22.09.2010, 16:26
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,391
Поблагодарили 33,233 раз(а) за 31,583 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Актиферрин, ферлатум
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 15.01.2011, 18:03
MariyaSokolova MariyaSokolova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.06.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 55
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MariyaSokolova *
Здравствуйте. Всё пропила, сдала анализы:
Ферритин 132
Трансферрин 3.42
% насыщения трансферрина 14.8
Железо 12.7
Я правильно понимаю, что пока можно больше не пить препараты железа?
Как часто надо сдавать анализ крови для контроля? Какие показатели, только ферритин или железо, трансферрин тоже?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 15.01.2011, 19:37
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,391
Поблагодарили 33,233 раз(а) за 31,583 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уточните: "все пропила" - относится к препарату железа (название, доза, количество дней) или личному имуществу (машина, драгоценности), недвижимости (квартира, дача)/нужное подчеркнуть/?
Сколько дней прошло от момента окончания лечения до сдачи анализов?
Изменение самочувствия по сравнению с началом заболевания?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 15.01.2011, 21:50
MariyaSokolova MariyaSokolova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.06.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 55
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MariyaSokolova *
Простите, очень непонятно написала. Пила Ферретаб в течение 2 месяцев по 1 таблетке + витамин С 300 мг, потом Сорбифер Дурулес по 1 таблетке 1,5 месяца, затем 2 недели ничего не принимала. Самочувствие всю осень и начало зимы было не очень, болела частыми ОРВИ, но это скорее связано с изменениями графика и дефицитом сна (из-за работы) и вообще нервотрепки были. Сдавала анализы незадолго после того, как переболела краснухой (решила всё вместе сдать).
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 15.01.2011, 23:08
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,391
Поблагодарили 33,233 раз(а) за 31,583 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тогда понятно откуда ферритин высокий - он повышается в 2-2,5 раза на фоне воспаления, а значит в реальности он не выше 50-60
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 15.01.2011, 23:37
MariyaSokolova MariyaSokolova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.06.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 55
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MariyaSokolova *
Спасибо. Стоит ли пересдать ферритин через какое-то время?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 16.01.2011, 06:16
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,391
Поблагодарили 33,233 раз(а) за 31,583 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
имеет смысл продолжить прием железа на 1,5-2 мес, затем пересдадите ферритин.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 17.01.2011, 02:32
MariyaSokolova MariyaSokolova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.06.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 55
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MariyaSokolova *
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 10.04.2011, 20:51
MariyaSokolova MariyaSokolova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.06.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 55
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MariyaSokolova *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
имеет смысл продолжить прием железа на 1,5-2 мес, затем пересдадите ферритин.
Принимала Сорбифер Дурулес по одной таблетке ежедневно ещё 2,5 мес., затем сдала ферритин - 146. Вскоре после сдачи узнала, что у меня тромбоз геморроидального узла. Из-за этого такой анализ, или я перепила Сорбифер? Очень надеюсь на ответ. Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 11.04.2011, 15:21
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,391
Поблагодарили 33,233 раз(а) за 31,583 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если тромбоз сопровождался обшим воспалением, то ферритин мог ложноповыситься в 2-2,5 раза... цифры ферритина более 100 говорят о достаточности (но не избытка!) железа в организме и явл. основанием для перекрашения приема железа.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.