Макулодистрофия в 28 лет

[Tatiana2409]

Добрый день! Мне 28 лет, рост 172, вес 58. Светлая, глаза серо-голубые. Работаю за компьютером. В марте поставлен диагноз макулодистрофия правого глаза, до этого - ПВХРД решетчатая об.глаз, состояние после барьерной лкс об.глаз. Миопия ср.ст. об.глаз.
В марте 2017 обратилась к врачу с жалобой на появившееся небольшое "прозрачное пятно" в правом глазу, ближе к носу, искажение прямых линий и текста (ощущение, что в глазу капля воды и через нее искажения).
Провели обследования (к сожалению большая часть осталась у врача), есть результат ОКТ и биомикрофотография. Помню, что давление глазное в норме по результатам. Острота зрения на оба глаза 1.
Было назначено 10 уколов в/м ретиналамина, окувайт лютеин. Врач сказала, что очажок очень маленький и его бы без моих жалоб она даже не заметила. Сказала успокоиться и ОКТ повторно через полгода делать.
С марта по май изменений не было и я даже привыкла к этой "капле".
В мае ездили в отпуск на море и там стала замечать, что пятно увеличивается. Буквально за неделю пятно стало очень большим, заняло всю центральную часть. Прямо правым глазом не могу ничего прочитать, не вижу лица людей. Всё желто-серое и размытое.
Позвонила в больницу, объяснила, на что мне ответили - это такое заболевание, сделать ничего всё равно нельзя, и назначили прием на 21.06.17.
Прошу, скажите, что могло привести к такому заболеванию в 28 лет? Я в панике"(год назад проводили лазеркоагуляцию правого глаза, при осмотре изменений в макуле на обеих глазах, судя по выписке, не было). Должно же было быть видно год назад, если бы она уже была и острота зрения должна же сначала снижаться? Миопия есть, не маленькая, но острота зрения всегда была 1, даже когда появилось пятно. Обязательно ли это разовьется на втором глазу? Спасибо!

[Tatiana2409]

в продолжение:

[Tatiana2409]

Не сразу разобралась с вставкой картинок:

[Tatiana2409]

.....

[Tatiana2409]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[DrWORONZOff]

Можно рассмотреть вариант с Punctate inner choroiditis и ей подобных.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Ретиналамин точно не нужен. Коагулограмма и кровь на генетику гемостаза также не требуются.
Возможно, стоило применить стероиды и посмотреть на динамику, если положительная, то это больше похоже на Punctate inner choroiditis, если ухудшение, то надо сделать ФАГ, ангио-ОКТ, ОКТ и фото в динамике. Если ухудшение, то, возможно, CNV как осложнение Punctate inner choroiditis.
Если динамики нет никакой, то вероятно одна из дистрофий:
Adult-onset vitelliform macular (foveomacular) dystrophy
Pattern dystrophy

[Tatiana2409]

DrWORONZOff , спасибо, что ответили!
К приему 21.06 я изучу информацию по этим дистрофиям и задам вопросы офтальмологу (хотя, сомневаюсь, что в нашей глубинке о таких заболеваниях знают).
Пятно в глазу увеличивается до сих пор, но в последнюю неделю не так сильно.
DrWORONZOff, т.е. на приеме, если к тому времени не станет совсем печально, мне попросить назначить стероиды и параллельно записаться на ФАГ и сделать биофото глаза? На ОКТ записали только на октябрь (даже платно не взяли, такая чудо-очередь, одна на весь город, видимо).

[DrWORONZOff]

Просить не надо. Просто посоветуйтесь и поговорите о предложенных вариантах. Если доктор не знает, то дайте ему время, чтоб почитать/узнать.
Можете честно сказать, что в интернете консультировались.

[Tatiana2409]

Да, конечно, скажу как есть. И сама всё подробно,насколько смогу,изучу. Спасибо! О результатах напишу.

[Tatiana2409]

Добрый день. Съездила на прием. Результаты неутешительные. Сказала доктор, что очень выраженные изменения произошли в правом глазу. Предполагает хориоидальную неоваскулярную мембрану правого глаза в активной форме. Выписку прилагаю.
Про левый глаз сказала, "прицепиться" не к чему пока.
Про предполагаемые диагнозы проконсультировалась, после осмотра доктор сказала, что не похоже на них.
Теперь в понедельник постарается записать меня на ОКТ-ангио, если не получится записать, то сделают ФАГ,а 29.06 сделают простое ОКТ и она пойдет со мной на прием к зам.главного врача по хирургии на консультацию.
Прокомментируйте, пожалуйста. Спасибо
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[DrWORONZOff]

По описанию макулы правого глаза диагноз, который предполагают и собираются уточнять, т.е. хороидальную неоваскуляризацию, очень вероятен. Будем ждать данных дополнительного обследования. Дайте потом знать о результатах.