|
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
#1
|
||||
|
||||
Лимфаденит (?)после радикального лечения папиллярного рака щ.ж.
Уважаемые коллеги, доброго времени суток. Помогите с пациенткой, пожалуйста.
Пациентка, 49 лет, воспитатель детского сада, в августе 2012 года пожаловалась на пальпируемое образование в области шеи. Объективно:пальпируется безболезненное плотное подвижное образование, диаметром, около 1 см. ОАК: СОЭ - 27 мм/ч, лейкоцитоза нет, лейкоцитарная формула, гемоглобин в норме. В анамнезе: в 2010 г. - тироидэктомия с удалением пре- и паратрахеальных л/у + радиойодабляция по поводу папиллярного рака щ.ж. (Т2N1М0). В данный момент на супрессивной терапии (тир. 125 мкг/сут) ТТГ - 0,00125; Т4 своб. - 20,0; Т3 своб. - 4,0; ТГ - менее 0,2 (не меняется с момента наблюдения), АТ-ТГ - 4,2 (в мае 2012г. был 5,0) УЗИ - ложе щ.ж. без признаков тиреоидной ткани, в месте пальпируемого образования - л/у 4х3х4 мм, выявлены еще 2 л/у, один из которых с максимальным размером 11 мм ТАБ лимфоузла под контролем УЗИ - цитограмма гиперплазии лимфоидной ткани. Пациентка успокоена. Назначена антибиотикотерапия с поседующим контрлоем ОАК и УЗИ. Верна ли тактика? |
#2
|
||||
|
||||
А где ТГ на стимуляции ? WBS ?
зачем антибиотики ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ. ТГ на стимуляции не проверялся. Выбрана тактика лечения простого инфекционного лимфаденита.
Понятно. ТГ на стимуляции. Сцинтиографию всего тела? |