Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 18.04.2024, 16:42  
Katrin_002 Katrin_002 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.04.2024
Город: Москва
Сообщений: 1 Katrin_002 *
Низкий ТТГ и Т4св при беременности.

Здравствуйте. Буду очень благодарна за ответ.
АИТ гипотиреоз. Беременность наступила при ТТГ 2,1, эутирокс 50.
С началом беременность эутирокс был увеличен с 50 до 75. При этом, до 20 недели беременности, ТТГ держался в диапазоне 0,5 - 1. Несколько раз сдавала Т4св - был в диапазоне 15-16 пмоль/л.
В 23 недели бер пришли следующие результаты - ТТГ 0,6, Т4св - 11,95 (норма лаборатори 12-22). По рекомендации эндокринолога продолжила принимать эутирокс 75.
В 27 недель бер результаты анализов следующие: ТТГ 0,41, Т4св 11,8 (норма 12-22). Эутирокс 75.
Подскажите пожалуйста, что означает данная ситуация? Информации в интернете найти не могу. Чтобы оба эти показателя снижались. Какая моя дальнейшая тактика?
К слову, моя гинеколог всю беременность советует снизить дозировку эутирокса, аргументировав тем, что ТТГ крайне низкий, идет передозировка тироксином.
Огромное спасибо за ответ 🙏
Ответить с цитированием
  #2
Старый 18.04.2024, 21:19  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТТГ абсолютно нормальный, особенно с учетом триместровых референсных интервалов:
1 триместо 0.1-2.5 мМе/л, 2 триместр 0.2-3.0 мМе/л, 3 триместр 0.3-3.0 ммоль/л.
Так что в снижении дозы тироксина нет надобности.
Снижение определяемого св. Т4, начиная с 2-го триместра беременности, - известный лабораторный феномен (проблема метода определения) и ни на что не влияет.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #3
Старый 25.04.2024, 12:47  
Ninti Ninti вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 1,692 Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если на 30 нед ттг будет ниже 0,3 я бы снизила до 50 мкг
__________________
=Екатерина Анатольевна
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 21:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.