Лейкопения и субфебрилитет.

[Uliua23]

Здравствуйте! В 2015 году при сдаче ОАК, оказалось что лейкоциты 3.5 терапевт внимание не обратила. В 2018 году назначили анализ крови после ОРЗ, и опять низкие лейкоциты. Отправили к гематологу на консультацию, данных за заболевание крови нет. Кт грудной клетки без патологии, ВИЧ и гепатиты отрицательно. Токсоплазмоз и Цитомегаловирус отрицательно. С подросткового возраста держится субфебрилитет, врачи ничего не находят ссылаясь на ВСД. Температура в основном до 37 и 1, 37 и 4, на ночь самостоятельно спадает, аспириновый тест отприцательно. Сейчас мне 32, получается около 20 лет живу с субфебрилитетом. Уважаемые доктора, в каком направлении двигаться дальше? Анализ крови от июнь 2018 wbs 3.7 лимфоцитов 32, сегментоядерных 63, моноциты 3, палочекоядерные 2. Rbc 3.81. HGB 11.7. HCT 31.2. MCV 82. MCH 30.7. Mchc 375 RDW-sd 38.5. RDW-CV 12.6 Plt 300 MPV 9.5 СОЭ 3 . Абсолютная величина лимфоцитов 1.3* 10 в 3, гранулоцитов 2.2 , моноциты 0.2. Ферритин 19, сывароточное железо 30. Биохимия вся в норме.

Анализ крови от сентября 2018 гемоглобин 129, эритроциты 3.7 гематокрит 35.5 MCV 94.3 mch 34 mchc 363 лейкоциты 2.79 гранулоцитов 1.6, лимфоцитов 1.1 моноцитов 0. 15 СОЭ 4 ретикулоциты 1 промилле , тромбоциты 244.

Анализ крови от марта 2019 лейкоциты 4.3 лимфоцитов 1.7, гранулоцитов 2.3, моноцитов 0.3 ,эритроциты 4.27, гемоглобин 136 ,гематокрит 35 , Мcv 82, mch 32, mchc 387, тромбоциты 426.

[Uliua23]

Анализ сделанный сегодня.
Wbc 3.4
Rbc 3.9
Hcb 12.8
Нсt 37.7
Mcv 94.2
Mch 32
Mchc 343
Plt 340
Лимфоцитов 1.7
Гранулоцитов 1.5
Моноцитов 0.2

[Dr.Vad]

ваш рост и вес, курите ли вы, принимаете ли контрацептивы?

[Uliua23]

Спасибо что откликнулись! Вес 54, рост 166, контрацепции не принимаю, не курю.

[Dr.Vad]

в таком случае такие лейкоциты могут быть Вашей инд. нормой, описываемый вами "субфебрилитет" - нарушение терморегуляции

[Uliua23]

Сывороточное железо показало сегодня 40 при норме от 6-26. Общий белок 65 норма 65-85. Остальные показатели в норме.

[Uliua23]

Судя анализу крови, стоит ли дальше искать причину низких лейкоцитов? И не опасно ли такое снижение? Сегодня сдала на ферритин, результат готов будет 20 июня. В последнем анализе ферритин был 19, но это было год назад. Спасибо!

[Dr.Vad]

скорее всего вы не доедаете или у вас нарушено усвоение пит. вешеств, железо - 40: лаб. ошибка; ферритин менее 35 - указывает на жд, Ваш невысокий вес, некурение и неприем КОК и есть причина таких лейкоцитов 3.5-3.9

[Uliua23]

Спасибо вам за ответы. Гематологическое заболевание можно исключить судя по анализу?

[Dr.Vad]

Судя по Вашим вопросам, онкофобическое заболевание исключить невозможно, обратитесь к соотв. специалисту очно

[Uliua23]

Вадим Валерьевич здравствуйте. Результат анализа на ферритин 24 мкг/л норма 10-120. Сывороточное 40.

[Dr.Vad]

ферритин менее 35 = жд, жд способствует пустым страхам за онкологию

[Uliua23]

Вадим Валерьевич здравствуйте, в 2018 году анализ на ретикулоциты показал всего 1 промилле, при норме от 2-12. Нужны ли какие-то дополнительные обследования в моем случае?

[Dr.Vad]

ничего другого происшедшего 2-3 года назад вспомнить не удалось? психиатрическое обследование на первом месте

[Uliua23]

Вадим Валерьевич здравствуйте. Если можно прокомментируйте пожалуйста новый анализ крови. WBC 3.5
HGB 125
RBC 3.77
HCT. 36.1
MCV. 95.6 !
MCH. 33.2 !
MCHC 348
RDV CV 11.4
Гранулоциты 2 тыс
Лимфоциты. 1.23 тыс
Моноциты 0.21 тыс
Тромбоциты 242
СОЭ 4
Микроскопия Сегментоядерные 55, палочковидные 2, лимфоциты 39.
Витамин в 12 457 пг/мл
Фолиевая. 6.5 нг/мл.
Сывороточное железо всегда разное от 12.5 до 40.
Ферритин 20.

Был назначен ферретаб по 1 капсуле в течении 30 дней.
Вадим Валерьевич, можно ли принимать этот препарат при гиперхромии эритроцитов?
Заранее благодарю за ответ!