Дозировка АД

[vasikin94]

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, как быстро проявляется терапевтический эффект от увеличения дозировки эсциталопрама?
Пью по назначению врача этот АД от тревоги и ПА, сначала 5 мг неделю, потом 2 месяца 10, и сейчас неделю как перешел на 15, но пока разницы с 10 не вижу, эффект есть, и значительный, но процентов на 75-80, а не на 100, ремиссия пока не достигнута.
Тоже 3-6 недель, как в начале приема?

[Divisenko]

Здравствуйте.

Тоже 3-6 недель, как в начале приема?

Нет, достаточно 7-10 дней от повышения.
Если через 10 дней нет явного эффекта, нужно повышать до 20 мг.
Психотерапия у Вас есть? ТТГ, ферритин проверяли?

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[vasikin94]

У меня ПА месяц как нет, но на улице повышенная тревожность, агорафобия наверно.
Раньше каждый выход на улицу, даже в ближайший магазин, сопровождался ПА.
Психиатр мой тоже рекомендовал психотерапию когнитивно-поведенческую, но сложно на такое решиться, по финансам ощутимая сумма, если встречаться с терапевтом 1-2 раза в неделю.
Сказал, что когда острый период заболевания позади, желательно пока хотя бы самостоятельно проводить экспозиционную терапию - гулять на улице и оставаться там пока не пройдет тревога, потому что агорафобия тяжело поддается лечению только таблетками, и нужно после того как подействует антидепрессант как можно чаще погружаться в ранее пугающую ситуацию, пока она не станет привычной и не пугающей.
Я этим и занимаюсь сейчас, дозировку повысили, чтобы ослабить тревогу на улице.
Но пока не ослабляется. Видимо я на уровне автоматических мыслей воспринимаю улицу как опасное место.
Эффект от повышения пока один - стал дольше спать на 1-2 часа, хотя дневной сонливости нет.

ТТГ и ферритин не проверял. Стоит проверить? Просто вроде бы причина понятна - агорафобия началась после того, как получил тепловой удар летом. Было головокружение, головная боль, тошнило сильно.

[Divisenko]

ТТГ и ферритин не проверял. Стоит проверить?

Стоит проверить.

Психиатр мой тоже рекомендовал психотерапию когнитивно-поведенческую, но сложно на такое решиться, по финансам ощутимая сумма, если встречаться с терапевтом 1-2 раза в неделю.

Смею заметить, что КПТ - не единственный вид психотерапии.
Есть гуманистическая и есть психодинамическая.
Есть групповая психотерапия, относительно недорогая по деньгам.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.