Эндокринная офтальмопатия

[090372]

Еще вопрос. Так получается, что помимо эндокринной офтальмопатии у меня еще и синдром сухого глаза? Ведь при синдроме глаза не выпячиваются? Подскажите, а как лечить эндокринную офтальмопатию? Мне доктор ничего не назначал по поводу стероидов парентерально, и что это такое? Прикрепляю УЗИ орбит до операции, после операции еще не делала. Сделаю МРТ глазных орбит, потом прикреплю.
Вложение 58596

[Melnichenko]

С-м сухого глаза прекрасно сочетается с ЭО. Посте МРТ орбит решите с доктором вопрос о пульс терапии и прекратите курить

[Rameyka]

если фото - "свежее" - то Вам показано проведение в/в пульстерапии метипредом, чем быстрее, тем лучше. Я или что-то пропустила, или действительно не было об этом речи?

[Rameyka]

сделайте фото покрупнее, в т.ч. - с прикрытыми "как спать" глазами, и еще - при взгляде в разные стороны. Двоится когда? Всегда? или только в определенном направлении?

[090372]

Назначений в\в пульс терапии назначено не было ни до , ни после операции. До операции доктор сказал, что после удаления щитовидной железы, глаза встанут на место, после операции сказал, что должно пройти время. Время проходит, а изменений нет. Кроме геля, инъекций парабульбарно и капель в глаза назначений не было. На данный момент гормоны в норме.

[Rameyka]

сделайте фото крупнее, как я прошу - очень похоже, проведение пульстерапии побыстрее, - и Вы снова счастливы!

[Melnichenko]

Время работает против Вас , если офтальмопатия сохраняется.

[Rameyka]

Именно, Галина Афанасьевна, посмотрите на фото - похоже, на левом глазу красный хемоз+вынужденное положение головы. Но фото мелковато и нечеткое.

[Melnichenko]

Спасибо , Юля - я не разберу фото.

[090372]

Двоится в основном при концентрации взгляда вдаль, до 3 метров вижу нормально, вдаль начинаю концентрировать взгляд и начинается двоение, прикрываю один глаз и что-то могу увидеть.
прикрепляю фото
Вложение 58636

[Rameyka]

нужен другой фотоаппарат - без искажения цвета, и - по сторонам. Может, телефон есть - у детей типа айфона? Там получаются хорошие фото. Сделайте биохимию крови, уколы под глаза не нужны, со стороны ЖКТ - все более или менее? И быстренько готовимся к пульстерапии - ищем согласного эндокринолога или окулиста.

[090372]

Дело в том, что я делаю фото на веб-камере, другого ничего нет. По поводу пульс терапии, можете ли Вы дать рекомендации? т.к. у нас видимо нет нормального эндокринолога. Биохимию сдам и отсканирую результаты, ЖКТ в принципе не беспокоит.
Прикрепляю фото какие есть. Завтра попробую сделать более качественное фото.
Вложение 58639

Вложение 58640

[Rameyka]

диабета нет? Если в биохимии все нормально я бы назначила так: метипред 500 мг. - 3 дня подряд, если будет ощутимо лучше - то через неделю после первой капельницы - либо 500 мг. - 1 раз в неделю, либо 250. Но нужно видеть динамику - окулист может провести экзофтальмометрию, померить ширину глазной щели, посмотреть за закрытием век?

[090372]

Извините за долгий ответ. Сахарного диабете нет, но у мамы был. Сдала биохимию и общий анализ крови, результаты прикрепляю (скан). Я живу в райцентре (220 км) от Краснодара, обзвонила все близлежащие районы и городки, делают только УЗИ орбит, но провести экзофтальмометрию и померить ширину глазной щели никто не может, говорят, что у них нет такого оборудования. Может сделать УЗИ орбит? Как и обещала прикрепляю новые фото, но все не прикрепляются, исчерпала лимит. Если обязательно нужна экзофтальмометрия и ширина глазной щели, то буду узнавать в Краснодаре. Посоветуйте, что делать дальше?

[090372]

Добавляю фото