Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Климакс

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 10.01.2019, 15:24
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,613 раз(а) за 32,687 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
этот препарат в РФ не зарегистрирован - вопрос к врачу лечащему.
Анализы - какие вы хотели бы?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 10.01.2019, 15:51
ESPRYA ESPRYA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.07.2010
Город: КИШИНЕВ
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ESPRYA *
Читая форум, я вижу что перед назначением ЗГТ проводиться полное обследование пациента (маммография, биохимия, липидный профиль)
У меня иногда повышается давление, (140/100) частые головные боли, высокий холестерин (6,2). Да и еще куча всего.
Для меня это все не понятно, по каким критериям назначается таблетированная форма комбинированных ЗГТ или трансдермальная только эстрогенами.
Спасибо большое, буду задавать вопросы очным врачам в соответствии с моим анамнезом. Благодарю Вас за терпение!
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 10.01.2019, 17:49
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,613 раз(а) за 32,687 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, эти исследования, как и РАР-тест, обязательны
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 18.01.2019, 20:40
ESPRYA ESPRYA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.07.2010
Город: КИШИНЕВ
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ESPRYA *
[quote=Melnichenko;2757739]Проблема грамотности врачей Молдовы должна беспокоить, бесспорно, и врачей и граждан Молдовы.
Но хочется верить, что предельно банальные вещи Ваши врачи все же знают лучше Вас.


Посетила трех врачей.
Один говорит брызгать эстрадиолом, что я писала ранее.
Второй говорит вызывайте месячные дюфастоном в течение 3х месяцев,без эстрадиола.
Третий сказал вызывать утрожестаном и затем с первого дня мпк эстрожель и с 14 утрожестан.
Вот это и есть ситуация с врачами в молдове.
Сделала узи, эндометрий 12 мм, описывают как пре менсис. А их нет.
Ночью обливаюсь потом и не могу спать.
Что делать, какого врача слушать?
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 18.01.2019, 20:53
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,613 раз(а) за 32,687 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все три варианта правомочны.
Вас не удивляет, что из точки А в точку Б можно доехать поездом, долететь на самолете или доехать на машине?
Почему Вы собираете варианты принципиально однотипных вариантов, воспринимающихся Вами как величайшее расхождение?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 13.09.2020, 11:27
ESPRYA ESPRYA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.07.2010
Город: КИШИНЕВ
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ESPRYA *
Здравствуйте. После последнего сообщения месячные у меня были до июля месяца 2020 года без всяких гормонов. То есть почти полтора года. Это После увеличения дозы л тироксина.
Сейчас у меня такой вопрос. В июне была задержка 2 недели. В июле месячные пришли на 20 день, и почти сразу начались приливы. Их не много и они слабые, но при этом очень сильно болит голова. Конечно я понимаю, что нахожусь в менрпаузальном переходе, и пошла сдала анализы. Очень сильно болят суставы плеч и колен. Иногда бывают судороги икр по ночам,которые начались вместе с приливами по времени, то есть до этого не было. Записалась на приём к эндокринологу на следующей неделе.
Результаты анализов
FSH 39
TSH 11,7
VITAMIN D - 20, 1
Т4 - 8,7
Кальцитонин 2, паратгормон 54(при норме лаборатории до 67)
Гликорованный гемоглобин 5,9.
Общий кальций 2,43
Иони3ированный кальций 1,03
Эстрадиол 34
Тиреоглобулин 39(1,6-60)
Тригдицериды 1,3
Общий холестерин 6,2
У меня вопрос, почему на фоне приёма л тироксина у меня постоянно растёт TSH, и никогда не бывает компенсации? Где нужно искать причину? То есть принимая более 10 лет тироксин я вместо компенсации постоянно получаю увеличение цифр,да ещё и судороги начались.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 13.09.2020, 11:33
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,613 раз(а) за 32,687 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Масса тела и доза тироксина?
Чем мешаете тироксину- обычно это нарушение правил п&инма и другие лекарства, что выбираете Вы? Есть ли гастрит и получаете ли празолы? Валокордин?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 13.09.2020, 11:34
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,613 раз(а) за 32,687 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
То есть Вы не проверяли дозировку тироксина при присоединении нового препарата?
Вот типовая Ваша ошибка
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 13.09.2020, 11:35
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,613 раз(а) за 32,687 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
ФСГ?
У Вас тн субклиничекий гипотироз ( если ТТГ будет повышен при втором исследовании )
Ваш крошечный гипотироз может чуточку увеличивать холестерин , но не объясняет ситуацию , Дислипидемии - вещь астая и ничто не мешает Вам иметь семейную гиперхолестеринемию , питание тоде лишь чутт - чуть меняет уровень холестерина.\Скажите , а какая сила мешает получать статины ?
В 15 году субклинический гипотиреоз
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 13.09.2020, 11:37
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,613 раз(а) за 32,687 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сейчас гипотиреоз манифестгый.последнее указание на массу тела - 77 кг.
В таком случае доза тироксина стартовая - 77x 1,6/мкг = ?
Последняя упомянутая Вами - 100 мкг, сейчас?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 13.09.2020, 11:40
ESPRYA ESPRYA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.07.2010
Город: КИШИНЕВ
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ESPRYA *
Здравствуйте, Масса тела 85, доза 75 мкг. Гастрит конечно есть, но празолы принимаю очень редко,практически не принимаю, стараюсь не есть провоцирующую пищю. Вадокордин не принимаю вообще. Сульфасалазин по вечерам. То есть после л тироксина где-то в течение 3 часов никаких бадов и лекарств не принимаю. На ночь пью мелатонин.
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 13.09.2020, 11:44
ESPRYA ESPRYA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.07.2010
Город: КИШИНЕВ
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ESPRYA *
Да, забыла, принимаю очень много препаратов от головной боли, типа кавинтон, циннаризин, спазмалгон. Поскольку голова болит постоянно и очень сильно.
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 13.09.2020, 11:56
ESPRYA ESPRYA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.07.2010
Город: КИШИНЕВ
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ESPRYA *
Значит, в соответствии с моим весом мне нужно минимум 125 мкг, а то и 136?
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 17.09.2020, 13:50
ESPRYA ESPRYA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.07.2010
Город: КИШИНЕВ
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ESPRYA *
Добрый день, я была сегодня у эндокринолога и она сказала, что глик.
гемоглобин 5,9 означает пред. диабет. Был назначен альфакальцидол
от болей в костях. А также она сказала, что я не должна принимать ЗГТ, потому что у моей бабушки был рак молочной железы.
Доза тиксроксина увеличена до 100 мкг.прокомментируйте, пожалуйста,
возможно ли в моем случае принимать гормональную терапию, если я буду регулярно контролировать себя .Других противопоказаний она не видит, кроме рака молочной железы у бабушки.
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 17.09.2020, 13:53
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,613 раз(а) за 32,687 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Понятия не имею, что именно нужно комментировать.
Почему бы Вашему эндокринологу не посмотреть руководства, учебники, не побывать на конференциях?
Вы смогли умножить 1,6 на 77, врач - нет?
О какой ЗГТ идёт речь?
Почему альфа- кальцидол предотвратит переход несуществующего предиабета в диабет?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:23.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.