Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 22.09.2011, 20:13
OlgaOB OlgaOB вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 02.05.2011
Город: Минск
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 4
OlgaOB *
Помогите с анализами. Ферритин падает

Основная тема тут http://forums.rusmedserv.com/showthr...22#post1506422

Добрый день. Мне 25 лет. Рост 156, вес 46 кг. Очаговая алопеция уже в течение 3 лет. В мае сдала анализ крови, чтобы исключит железодефицит.
Вот результаты

Калий 4,9
Натрий 141
Хлор 103
СОЭ по Вестергрену 5
Лейкоциты 4,4
Гемоглобин 120
Эритроциты 4,09
Гематокрит 35,7%
Средний объем эритроцитов
MCV 87
MCH 29,3
MCHC 33,6
Тромбоциты 372
Ретикулоциты 0,4%
Палочкоядерные 2%
Сегментоядерные 54,5%
Лимфоциты 36,6%
Моноциты 4,9%
Эозинофилы 2%
Базофилы 0
Щелочная фосфотаза 46
АСТ 23
АЛТ 21
ГГТ 15
Билирубин общий 10,4
Билирубин прямой 1,92
Холестерин 5,3
Креатинин 66,5
Мочевина 3,3
Общий кальций 2,44
Ферритин 30
Железо 18,3
Трансферрин 2,72
ЛЖСС 46,7
Глюкоза 5,19
Общий белок 79

Начала прием препарата Ферретаб. По одной капсуле в день+300мг аскорбиновой кислоты.

После трех месяцев приема препарата сдала повторный анализ

Лейкоциты 5,7
Гемоглобин 127
Эритроциты 4,28
Гематокрит 37,9%
Средний объем эритроцитов
MCV 89
MCH 29,6
MCHC 33,5
Тромбоциты 354
Ретикулоциты 0,5%
Палочкоядерные 3%
Сегментоядерные 47%
Лимфоциты 39%
Моноциты 10%
Эозинофилы 1%
Базофилы 0
Ферритин 21,6
Железо 19,4
Трансферрин 2,69
ЛЖСС 46,4
СОЭ по Вестергрену 7
Билирубин общий 7,72
Витамин В-12 367,1

У меня шок. В чем дело? Почему ферритин еще больше упал? Или еще мало времени прошло с начала приема лекарства. Но тогда почему он вообще падает? Что может быть причиной этому? Может у меня не усваивается железо? Тогда к какому врачу идти? Что проверять?

Пожалуйста, помогите, объясните, что дальше делать?
Пью ферретаб по одной капсуле
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.09.2011, 20:23
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
следует обследоваться на хеликобактерную инфекцию, латентн. целиакию - при етих заболеваниях имеется железодефицит, который нередко не поддается лечению пероральными препаратами железа.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.12.2011, 12:10
OlgaOB OlgaOB вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 02.05.2011
Город: Минск
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 4
OlgaOB *
Добрый день. За это время обследовалась у гастроэнтеролога. Хеликобактерия не выявлена. Был поставлен диагноз- дискинезия желчевыводящих путей. Попила лекарства, месяц сидела на специальной диете. Спустя еще месяц после диеты, еще раз сдала анализ крови на железо. Прикрепила результат анализа. Мне еще не очень нравится что лимфоциты второй раз повышены. Ни тогда ни сейчас не болела. С чем может быть связано?
Ферретаб все это время не пила.
Хотела еще уточнить про целиакию. Гастроэнтеролог сказал, что выявить целиакию очень сложно. Что надо в больницу ложиться и там уже обследоваться. А вот там где я сдавала анализ на железо, есть анализ крови на целиакию ( в анализе написано IgG к глиадину, IgM к тканевой трансглютаминазе). Стоит ли сдать этот анализ? Или он не покажет латентную целиакию?
Вложения
Тип файла: pdf 8100014780_CA15020068_111215152534.pdf (102.8 Кб, 16 просмотров)
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.12.2011, 12:57
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,873
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,328 раз(а) за 8,902 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да серологические анализы в большинсве случаев покажут латентную целиакию при ее наличии.По приведенному анализу вы видели, что ферритин повысился неплохо,гемоглобин в пределах нижней границы нормы, а железо сывороточное-анализ очень ненадежный, зависящий от многих факторов и очень косвенно и нередко неверно отражает запасы железа в организме.По поводу небольших колебаний в лейкоцитарной формуле- не стоит придавать слишком большое значение
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.