повышенный пролактин при больших дозах достинекса

[sevanikolaev]

Здравствуйте, уважаемая Галина Афанасьевна.
Извините,долго не отвечала, обследуюсь по поводу уплотнения в груди ( на приеме у гинеколога было обнаружено).
Менструации начались при лактации, цикл был нерегулярный . После прекращения лактации менструальный цикл выровнялся, по продолжительности выделения длятся три дня , выделения незначительные, хватает до двух прокладок средней толщины в день .

[sevanikolaev]

Здравствуйте, уважаемая Галина Афанасьевна. С вашего позволения подниму свой вопрос.
"Менструации?"
Менструации начались при лактации, цикл был нерегулярный . После прекращения лактации менструальный цикл выровнялся, по продолжительности выделения длятся три дня , выделения незначительные, хватает до двух прокладок средней толщины в день .
После прекращения лактации ---пролактин 1665 (норма 67-726)
принимала 2т дост. в неделю в течении месяца----пролактин 1700 (норма 67-726)
На данный момент принимаю уже четвертую неделю по 3т дост. Пролактин еще не сдавала.
Какие Ваши рекомендации по количеству таблеток приема в неделю для меня (учитывая прошлый опыт, что без достинекса до беременности пролактин достигал 4000 , снижался до нормы при 6т в неделю), т.е. постепенно увеличивать дозировку и контроль пролактина или сразу начинать с больших доз ? Макропролактина нет.

[Melnichenko]

НО ведь главную проблему мы решили - дитятко есть.Мб на трех таблетках так и пойдем, а там будет видно ?

[sevanikolaev]

Полностью с вами согласна.
1. если сидеть на трех таблетках , как часто контролировать пролактин?
2. есть желание заиметь еще одного ребятенка, как подобрать эффективную дозу, т.е. постепенно увеличивая дозировку и контроль пролактина или сразу мою макс. дозу и контроль?
С уважением Наталья

[Melnichenko]

Если будем еще раз планировать, давайте вернемся к состоянию гипофиза- как давно мы проводили МРТ?

[sevanikolaev]

МРТ от 1.10.2010: гипофиз размерами 1*0.7*0.9 см(перенднезадний*вертикальный*латеральный). В левых отделах аденогипофиза неоднородной структуры патологическое включение размерами 0.5*0.3см.

МРТ от 21.01.2015 : гипофиз обычной формы и размеров (13*10*9мм), в левых отделах аденогипофиза патологическое образование до 5мм однородной структуры, воронка гипофиза умеренно смещена вправо , зрительный перекрест не смещены.
С уважением Наталья

[Melnichenko]

Если аденома на самом деле видна и мы столько лет с ней бьемся достаточно высокими дозами , а впереди еще одна попытка рождения детишек, мб проще с ней расстаться ? А то я не выдержу еще 9 мес

[sevanikolaev]

Доброго времени суток , уважаемая Галина Афанасьевна. Спасибо за рекомендацию. Буду думать.
Аденома мешает забеременеть . Как она мешает беременности ?
С уважением Наталья

[Melnichenko]

Мы получли беременность на больших дозах агонистов допамина и полюс стимуляция, аденома далее уже ничему не мешала ( вырасти могла с 5 процентной вероятностью) Но аденома в целом приближается к резстентной по своим характеристикам и есть основания думать о ее удалении

[sevanikolaev]

Доброго времени суток , уважаемая Галина Афанасьевна.
"Но аденома в целом приближается к резстентной по своим характеристикам" --ответьте пожалуйста,на основаниии чего можно так думать ( у меня был эффект от консерв. терапии при приеме 5-7 т. в неделю- снижения пролактина до нормативных значений) ?
Спасибо.

[Melnichenko]

Достаточно большие дозы

[sevanikolaev]

Уважаемая Галина Афанасьевна. С праздником Вас, с днем великой Победы. Счастья, радости, здоровья Вам и вашим близким.
С ув. Наталья

[Melnichenko]

Спасибо, Вас с Праздником и всего доброго!

[sevanikolaev]

Добрый день, уважаемые врачи. Проконсультируйте , пожалуйста, по возможности. Напомню немного о себе. 42 года, 1 беременность ( с 22 недели лежала на сохранении) , родила на 42 неделе. Дочке 7 лет. Был выкидыш на 22 неделе. Микроаденома гипофиза , принимаю достинекс 3 таб. в неделю. С ноября периодические боли в левой груди. Консультация мамолога : железы с признаками гиперплазии, из сосков отделяемое. Мамография очаговой патологии не выявила.
Рекомендовано:
достинекс 1т*3 р. В неделю
имет при болях
милдронат 500мг 1р. В день
форматон
Результат УЗИ
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Маммография
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Картинки кликабельны.
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты маммографии и назначеное лечение .
Спасибо

[Melnichenko]

Да какое лечение ? Молочная железа как железа, если есть вторая фаза, могут быть циклические боли, когда был выкидыш, какой сейчас пролактин. Милдронат - не знаю зачем