Отекает грудь на фоне приема Джес

[olga_de]

Добрый день.
Начала принимать Джес полтора месяца назад по рекомендации дерматолога. Проблема была в акне и росте волос по мужскому типу (не обильно, но отдельные черные жесткие волосы на лице по линии челюсти, на животе, вокруг сосков).

На фоне приема КОК состояние кожи начало улучшаться, но появился неприятный симптом: постоянная отёчность груди.
До приема Джес грудь иногда отекала перед менструацией, примерно один раз из пяти. Есть фиброзно-кистозная мастопатия и небольшая фиброаденома (0.8 мм на данный момент, диагностирована 2 года назад, тогда была 0.4).

По поводу отечности получила консультацию маммолога, она заявила, что КОК нужно немедленно отменить, т.к. при наличии фиброаденомы гормональная контрацепция противопоказана.
Также проконсультировалась с гинекологом, она сказала, что фиброаденома маленького размера противопоказанием не является, отрицательное воздействие КОК на динамику роста не доказано, а при мастопатии длительное применение КОК так и вовсе показано и может приводить к улучшениям).
С проблемой отечности рекомендовала ждать - мол, адаптация организма, через некоторое время пройдет само.


По поводу этого у меня два вопроса:
1) Так является или нет наличие фиброаденомы противопоказанием к приему КОК?

2) Действительно ли имеет смысл ждать, что отечность сама пройдет, или надо менять препарат на что-то другое. Если менять, то на что?

О себе:
27 лет, 178 см рост, 67 кг вес.
Менструации с 14, более или менее регулярные, сбои в пределах недели случаются. Довольно обильные, болезненные в первый день.
Беременностей и родов не было.
Проблем по гинекологии на данный момент нет, в прошлом была молочница, уреаплазма, и то и другое пролечено антибиотиками.

В попытках обнаружить причину акне сдавала анализы на андрогены: тестостерон, ГСПГ, ДЭА-сульфат, ДГТ, 17-оксипрогестерон. Все было в пределах лабораторных референсных значений, конкретные цифры могу привести, если это потребуется.


ОПРОСНИК


1. Сколько Вам полных лет? Укажите Ваш рост и вес
27 лет, 178 см, 67 кг

2. Кормите ли Вы грудью в настоящий момент? Вашему ребенку менее 6 месяцев?
НЕТ

3. Есть ли у Вас ребенок в возрасте до 3 недель, и ребенок находится на искусственном вскармливании?
НЕТ

4. Вы курите?
НЕТ

5. Есть ли у Вас хроническое заболевание печени (цирроз) или инфекционное/опухолевое/холестатическое заболевание печени? Если Вы ранее применяли комбинированные контрацептивы, возникала желтуха в период их применения?
НЕТ

6. Есть ли у Вас заболевание желчевыводящих путей/принимаете ли Вы лекарственные препараты в связи с заболеванием желчевыводящих путей?
НЕТ

7. Какое у Вас артериальное давление? Были ли ранее эпизоды повышенного артериального давления?
Давление нормальное.

8. Болеете ли Вы диабетом? Есть ли у Вас диабетическое поражение артериальных сосудов, органов зрения или нервной системы?
НЕТ.

9. Переносили ли Вы в течение жизни инсульт, тромбоз вен нижних конечностей или легких, инфаркт миокарда или другие серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы?
НЕТ

10. Болеете ли Вы сейчас или болели ранее раком молочной железы?
НЕТ

11. Бывает ли у Вас состояния, при которых в поле зрения возникает яркое слепое пятно, после чего появляется сильная головная боль (мигренозная аура)? Сильные пульсирующие головные боли, нередко одностороннего характера, которые продолжаются от нескольких часов до нескольких дней, временами сопровождаясь тошнотой или рвотой (мигренозные головные боли)? Интенсивность головных болей усиливается под воздействием яркого света, шума или при движении?
НЕТ

12. Вы принимаете постоянно какие-то лекарственные средства? Противосудорожные препараты? Рифампицин?
НЕТ

13. В ближайшее время планируется какое-либо оперативное вмешательство, которое приведет к ограничению Вашей подвижности на неделю и более?
НЕТ

14. Были ли у Ваших близких родственников женщины (родители, братья, сестры) случаи инфаркта миокарда, инсульта, тромбоэмболической болезни в возрасте до 45 лет?
НЕТ

15. Наблюдались ли у Вас сосудистые осложнения беременности (тяжелая преэклампсия, отслойка плаценты и пр.) или повторные самопроизвольные выкидыши неустановленного генеза?
Беременностей не было.

[DrTatyana]

полностью согласна с Вашим гинекологом
если отечность груди более 3 мес сохраняется при приеме Джес - то стоит обсудить смену препарата или попробовать дополнительно использовать трансдермальный прогестерон