Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 10.12.2020, 22:08  
savekvl savekvl вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.11.2020
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 31 savekvl *
Беременность на Эутироксе

Доброго времени суток!
Проконсультируйте, пожалуйста, по дозировке Эутирокса.
Мне 29 лет, рост 173 см, вес 59 кг.
В 2008 г. поставили диффузно-токсический зоб, лечилась таблетками, после отмены - рецидив, и в 2011 г. - терапия радиоактивным йодом в Нижнем Новгороде. С 2011 г. по 2020 г. принимаю Эутирокс 100-125 мкг, ТТГ был в норме.
Сейчас 13ая акушерская неделя первой беременности.
Показатели крови такие:
01.10.2020 ТТГ – 1.1836 (Эутирокс 125 мкг)
01.11.2020 ТТГ – 5.8914, Т4 св. – 15,01, антитела к рецептору ТТГ-1,81 (Эутирокс 125 мкг)
С 02.11.2020 Эутирокс 150 мкг, с 11.11.2020 Эутирокс 175 мкг.
10.12.2020 ТТГ – 2.9384, Т4 св. – 18.55.
Нужно ли скорректировать дозу Эутирокса?
Помимо Эутирокса сейчас принимаю фолиевую кислоту 400 мкг, Йодомарин 200 мкг и витамин Д 600 МЕ (сдала анализ крови, витамин Д - 32).

С уважением,
Екатерина
Ответить с цитированием
  #2
Старый 10.12.2020, 22:34  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,651 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
32 нг/мл 25( он) D - прекрасная цифирь
При Вашей массе 175 мкг должно хватать, как Вы получаете препарат?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 10.12.2020, 23:02  
savekvl savekvl вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.11.2020
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 31 savekvl *
Галина Афанасьевна, благодарю за ответ!
Получаю Эутирокс, соблюдая правила:
За 30 минут до завтрака,
Запиваю исключительно водой,
Обратно в кровать после приема не ложусь,
Не употребляю чистое молоко (возможны каши на молоке, кисломолочные продукты),
Не пропускаю таблетки.
Принимаю две таблетки 150 мкг + 25 мкг.

С уважением,
Екатерина
Ответить с цитированием
  #4
Старый 10.12.2020, 23:04  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,651 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Давайте ещё месяц на этой дозе, потом посмотрим
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 10.12.2020, 23:16  
savekvl savekvl вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.11.2020
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 31 savekvl *
Хорошо, остаюсь на 175 мкг.
По Вашему мнению витамин Д требует повышения?
Почему-то после начала приёма витамина, началось несварение.

С уважением,
Екатерина
Ответить с цитированием
  #6
Старый 11.12.2020, 08:42  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,651 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
32 нг/мл 25( он) D - прекрасная цифирь
Какое повышение? зачем ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7
Старый 11.12.2020, 09:51  
savekvl savekvl вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.11.2020
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 31 savekvl *
Поняла, спасибо!

С уважением,
Екатерина
Ответить с цитированием
  #8
Старый 19.01.2021, 16:06  
savekvl savekvl вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.11.2020
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 31 savekvl *
Здравствуйте, Галина Афанасьевна!

10.12.2020 г. я писала:

Доброго времени суток!
Проконсультируйте, пожалуйста, по дозировке Эутирокса.
Мне 29 лет, рост 173 см, вес 59 кг.
В 2008 г. поставили диффузно-токсический зоб, лечилась таблетками, после отмены - рецидив, и в 2011 г. - терапия радиоактивным йодом в Нижнем Новгороде. С 2011 г. по 2020 г. принимаю Эутирокс 100-125 мкг, ТТГ был в норме.
Сейчас 13ая акушерская неделя первой беременности.
Показатели крови такие:
01.10.2020 ТТГ – 1.1836 (Эутирокс 125 мкг)
01.11.2020 ТТГ – 5.8914, Т4 св. – 15,01, антитела к рецептору ТТГ-1,81 (Эутирокс 125 мкг)
С 02.11.2020 Эутирокс 150 мкг, с 11.11.2020 Эутирокс 175 мкг.
10.12.2020 ТТГ – 2.9384, Т4 св. – 18.55.
Нужно ли скорректировать дозу Эутирокса?
Помимо Эутирокса сейчас принимаю фолиевую кислоту 400 мкг, Йодомарин 200 мкг и витамин Д 600 МЕ (сдала анализ крови, витамин Д - 32).

По Вашему совету осталась на дозировке 175 мкг:

Давайте ещё месяц на этой дозе, потом посмотрим
__________________
Г.А. Мельниченко

05.01.2021 г. сдала ТТГ и Т4 св. Результаты такие - 1.9829 и 16.20 соответственно.

Теперь вопрос о дальнейшей тактике. Остаюсь на дозировке 175 мкг? И когда контроль ТТГ, Т4 св.?

Заранее благодарю за ответ.

С уважением,
Екатерина
Ответить с цитированием
  #9
Старый 19.01.2021, 18:44  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,651 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не нужно, доза адекватна сроку
Контроль ежемесячно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10
Старый 19.01.2021, 20:22  
savekvl savekvl вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.11.2020
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 31 savekvl *
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #11
Старый 09.02.2021, 17:15  
savekvl savekvl вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.11.2020
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 31 savekvl *
Здравствуйте, Галина Афанасьевна!

10.12.2020 г. я писала:

Доброго времени суток!
Проконсультируйте, пожалуйста, по дозировке Эутирокса.
Мне 29 лет, рост 173 см, вес 59 кг.
В 2008 г. поставили диффузно-токсический зоб, лечилась таблетками, после отмены - рецидив, и в 2011 г. - терапия радиоактивным йодом в Нижнем Новгороде. С 2011 г. по 2020 г. принимаю Эутирокс 100-125 мкг, ТТГ был в норме.
Сейчас 13ая акушерская неделя первой беременности.
Показатели крови такие:
01.10.2020 ТТГ – 1.1836 (Эутирокс 125 мкг)
01.11.2020 ТТГ – 5.8914, Т4 св. – 15,01, антитела к рецептору ТТГ-1,81 (Эутирокс 125 мкг)
С 02.11.2020 Эутирокс 150 мкг, с 11.11.2020 Эутирокс 175 мкг.
10.12.2020 ТТГ – 2.9384, Т4 св. – 18.55.
Нужно ли скорректировать дозу Эутирокса?
Помимо Эутирокса сейчас принимаю фолиевую кислоту 400 мкг, Йодомарин 200 мкг и витамин Д 600 МЕ (сдала анализ крови, витамин Д - 32).

По Вашему совету осталась на дозировке 175 мкг.

05.01.2021 г. ТТГ - 1.9829, Т4 св. - 16.20.
09.02.2021 г. (21 неделя беременности) ТТГ - 0.7117, Т4 св. - 16.00.

Оставаться ли мне на дозировке 175 мкг или уменьшать?

Заранее благодарю за ответ.

С уважением,
Екатерина
Ответить с цитированием
  #12
Старый 09.02.2021, 18:12  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,651 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно оставаться. Я не помню, атрТТГ мы смотрели в первом триместре?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13
Старый 09.02.2021, 21:31  
savekvl savekvl вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.11.2020
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 31 savekvl *
Спасибо за ответ!
Антитела, да, смотрели. Результат - 1.82 мЕ/л. Положительно по нормам лаборатории считается от 1 мЕ/л.
Оставляю 175 мкг Эутирокса.

С уважением,
Екатерина
Ответить с цитированием
  #14
Старый 23.02.2021, 22:22  
savekvl savekvl вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.11.2020
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 31 savekvl *
Доброго времени суток!

Галина Афанасьевна, хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу глюкозотолерантного теста.
Подходит срок, на котором его нужно сделать.
В женской консультации дали направление.
Но тактика, которой придерживаются при проведении, совершенно не соответствует тому, о чем я читала.
Сказали, будут делать так: в 08:00 натощак берут первую порцию крови, затем я иду домой, завтракаю. Далее в 10:00 берут вторую порцию крови.
На мой вопрос: есть ли какие-то требования к рациону?
Сказали: съешьте что-нибудь вкусненькое.
Я слегка в замешательстве...
А где глюкоза? А как мне самой рассчитать нужную нагрузку?

Подобный подход имеет место на жизнь? Или следует требовать сдачи этого теста по-старому?

Заранее благодарю за ответ.

С уважением,
Екатерина
Ответить с цитированием
  #15
Старый 24.02.2021, 07:52  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,651 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, это некая локальная модификация
Если это научное исследование, Вы должны дать на него согласие.
Я написала питерским коллегам
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:32.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.