Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 22.03.2010, 10:31  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от MarinaAS Посмотреть сообщение
Давайте разбираться. Летом прошлого года был выявлен гипертиреоз, который сам по себе заболеванием не является. Причиной гипертиреоза в отсутствии узловых образований в ЩЖ может быть минимум 2 заболевания между которыми необходимо проводить дифференциальную диагностику. Сцинтиграфия ЩЖ или анализ крови на АТ к рецептору ТТГ выполняли?Судя по всему - нет. Был назначен мерказолил, который блокирует синтез гормонов ЩЖ. Дозировку длительное время не корректировали, что привело к гипотиреозу - недостатку гормонов ЩЖ и росту ЩЖ.
Вам уже был дан ответ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #17
Старый 22.03.2010, 10:44  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от MarinaAS Посмотреть сообщение
Я правильно понимаю 2 таблетки мерказолила и 25 мкг тироксина Вы принимаете уже около месяца?
Поможет определиться с заболевание от которого Вас лечат и сдальнейшей тактикой - анализ крови на АТ к рецептору ТТГ.
Улучшить Ваше состояние на настоящий момент, вероятно, сможет повышение дозы тироксина до 75-100 мкг, что целесообразнее делать после анализа крови на св.Т4.
И был дан разумный совет
Вы показали переписку очному врачу?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #18
Старый 22.03.2010, 10:47  
fentezi14 fentezi14 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.03.2010
Город: Кировоград
Сообщений: 9 fentezi14 *
Да, но что делать с мерказолилом если это передозировка? ТТГ с 0,02 выросло до больше 50. Какая доза должна быть тироксола? Можеть есть другое лечение для более быстого выхода из такого состояния.
Ответить с цитированием
  #19
Старый 22.03.2010, 10:48  
fentezi14 fentezi14 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.03.2010
Город: Кировоград
Сообщений: 9 fentezi14 *
Прошу прощения не тироксола а тироксина.
Ответить с цитированием
  #20
Старый 22.03.2010, 10:56  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Давайте попробуем все- таки разобраться в том , что мы пишем Вам уже десять писем
У Вас был установлен ФАКТ тиротоксикоза ( это синдром , иным и слвоами совокупность признаков - см Т иронет для пациентов ) При иэтом НЕ была установлена его причина ( обязательное услвоия для выбора метода лечения )
Причиной могли быть те или иные формы дест руктивных тироидитов ( тогда тирозол НЕ нужен ) , ДТЗ ( тогда нужен )
Вас начали лечить тирозолом ( вещество , блокурующее образование новых горомнов ) - так длечит ДТЗ , при этом лечить можно либо по схеме блокируй ( один тирозол , титруя дозу ) , либо по схземе блокиурй и замещай ( тирозол до нормализации св Т4 , далее - Тироксин ка кзамещение ) Все детали - на Тиронет для пациентов
У вас сейячас МЕДИКАМЕНТОЗНЫЙ гипотироз
Пока нелт оснвоаний отменять тирозол ( мы не занем , по делу ли он был назначен ) но есть оснвоания ДАТЬ нормальную дозу тироксина - цифра 100 мкг уже называлась не раз
Вы последвоали этому совету?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 19:49.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.